6月5日，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院率先“擺攤”，開(kāi)展科普宣教，為近百名患者答疑解惑，幫助讓更多人遠(yuǎn)離卒中帶來(lái)的傷害。

心房顫動(dòng)，是臨床上最常見(jiàn)的心律失常。近年來(lái)，受人口老齡化、慢性心臟病及其它因素影響，房顫全球發(fā)病率劇增。而我國(guó)更是房顫第一患病大國(guó)，目前約有超過(guò)800萬(wàn)罹患人群。房顫是最常見(jiàn)的心律失常之一，約占心律失常的15%，可引起多種并發(fā)癥，危害嚴(yán)重。房顫可使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加5倍，且房顫所致腦卒中具有高致殘率、高病死率及高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年腦卒中年死亡人數(shù)高達(dá)181.6萬(wàn)人，腦卒中通常為終身性疾患，不僅嚴(yán)重影響患者的身體健康，降低其生活質(zhì)量，而且持續(xù)性的醫(yī)療費(fèi)用也會(huì)給患者個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。

如何發(fā)現(xiàn)和診斷房顫？

病史、查體和心電檢查是診斷房顫的重要依據(jù)，還需超聲心動(dòng)圖、抽血等其他檢查進(jìn)一步評(píng)估病因、病情嚴(yán)重程度以及是否存在其他并發(fā)疾病。老年、高血壓、冠心病/心肌梗死、甲狀腺功能亢進(jìn)等高危人群，平時(shí)應(yīng)警惕房顫可能的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)心悸、心慌、胸悶胸痛、呼吸困難、乏力、頭暈黑矇等異常表現(xiàn)，請(qǐng)立即就診！

有沒(méi)有什么治療方法？

控制心室率和藥物復(fù)律

在心房顫動(dòng)臨床治療中，控制心室率和藥物復(fù)律對(duì)房顫的規(guī)范化治療發(fā)揮著重要作用，但存在一定的復(fù)發(fā)率。

三維射頻消融術(shù)

在三維系統(tǒng)引導(dǎo)下，通過(guò)標(biāo)測(cè)導(dǎo)管構(gòu)建心臟模型并監(jiān)測(cè)電活動(dòng)，然后消融導(dǎo)管通過(guò)鞘管到達(dá)指定位置進(jìn)行治療，三維射頻消融術(shù)較之傳統(tǒng)的X光影像射頻消融術(shù)具有精確和低放射傷害的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)于一些特殊的患者孕婦,兒童可以在三維系統(tǒng)指導(dǎo)下零射線進(jìn)行射頻消融，三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)指導(dǎo)下的導(dǎo)管射頻消融術(shù)已經(jīng)成為治療快速心律失常最有效的方法，具有消融靶點(diǎn)定位精確、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、成功率高、風(fēng)險(xiǎn)低等優(yōu)點(diǎn)。

心臟導(dǎo)管射頻消融術(shù)適應(yīng)癥：室上性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、房性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、頻發(fā)室性期前收縮、室性心動(dòng)過(guò)速、預(yù)激綜合征等。

射頻消融術(shù)手術(shù)成功率及術(shù)后恢復(fù)：室上速、預(yù)激綜合征等心律失常一次射頻消融成功率可以達(dá)到98％以上。房速、房撲、室早、特發(fā)性室速等復(fù)雜心律失常成功率可以達(dá)到90％以上。目前房顫的消融成功率陣發(fā)性房顫達(dá)到90％以上，持續(xù)性和慢性房顫也可達(dá)到60～80％，再次消融成功率將進(jìn)一步提高。患者術(shù)后1-2天即可出院。

抗凝治療

抗凝是房顫患者預(yù)防卒中的有效治療手段，顯著降低卒中發(fā)生。

左心耳封堵術(shù)

非瓣膜性房顫＋高卒中風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)滿足以下任意一種情況都可以作為左心耳封堵術(shù)的適應(yīng)癥。

①不能口服抗凝藥：有華法林禁忌癥或者無(wú)法長(zhǎng)期服用華法林，中度腎功能不全；

②不愿意服用抗凝藥：如果經(jīng)常旅行和運(yùn)動(dòng)的患者，認(rèn)知能力差的患者(包括容易忘記服藥或者服藥過(guò)量的患者)；

③高出血風(fēng)險(xiǎn)：HAS-BLED≧3分，有出血傾向和有出血史的患者，再就是做過(guò)PCI 需要抗凝聯(lián)合抗血小板的患者。

房顫需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷，從而實(shí)現(xiàn)早治療的目標(biāo)，將房顫這個(gè)“隱形殺手”的危害性降到最低。