36歲的糖尿病患者陳先生近日來的心情猶如過山車，因糖尿病足，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診險些被截肢，直到他來到西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院內(nèi)分泌科并收住入院?！盎颊呷朐簳r雙下肢輕度凹陷性水腫，皮膚干燥、脫屑，脛前多發(fā)散在色素沉著斑，左足背外側(cè)一處大小約5.8cm?7.0cm類圓形深潰瘍，邊緣游離、漂浮感，無出血、流膿，右足背外側(cè)一處大小約4.0cm?7.0cm不規(guī)則深潰瘍、少許膿性分泌物，無出血?！眱?nèi)分泌科住院醫(yī)生楊春梅既痛心又惋惜，像陳先生這類患者的預(yù)后及生活質(zhì)量都不佳，而這些痛苦折磨完全可以通過早期控制血糖避免的。

誰能想到曾經(jīng)是大胖子的陳先生，來院時面色萎黃、體型消瘦，雙腳千瘡百孔，敷著某診所配的秘方膏藥?！拔移綍r吃飯不忌口、吃藥也是想起來了才吃，長期血糖控制情況不好，1個月前，我的左腳背上長了大皰，撕破后沒想到感染了，去了好幾家醫(yī)院檢查都說是糖尿病足，越治越糟糕，潰瘍遲遲沒愈合，其他醫(yī)院醫(yī)生說我的爛腳太嚴重了，可能要截肢?！标愊壬貞浧鸢l(fā)病來的種種仍心有余悸。

內(nèi)分泌科主任任麗君介紹，糖尿病足病主要是長期血糖高所致的下肢遠端神經(jīng)損傷和不同程度血管狹窄導(dǎo)致的足部感染、潰瘍或深層組織破壞。這是糖尿病最嚴重和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，嚴重者可導(dǎo)致截肢和死亡。

不截肢是陳先生最大的心愿，任麗君主任仔細評估患者后，制定了個性化治療，也明確了內(nèi)分泌科醫(yī)護人員對于糖尿病足治療努力的目標：一是不截肢，二是不植皮，三是促進傷口愈合。

任麗君主任解釋道：“控制血糖、避免感染是重中之重，患者還年輕，我們一定要盡全力保全他的腳，但患者的創(chuàng)面比較大，對治療是極大的挑戰(zhàn)，如果長得不好，那就需要植皮。”

全科醫(yī)護人員萬分謹慎、多管齊下，全力配合打贏“雙足保衛(wèi)戰(zhàn)”。糖尿病飲食宣教、胰島素降糖、降壓、抗感染、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)，每日兩次的清創(chuàng)換藥、濕敷患處……內(nèi)分泌科護士長張亞寧每日護理查房，查看患者恢復(fù)情況，交流并進行心理疏導(dǎo)，告知注意事項，為患者制定個性化運動方案并督導(dǎo)落實。

責(zé)任護士任曼曼按時監(jiān)測血糖并做飲食指導(dǎo)，甚至細致?lián)Q算到每餐吃幾兩。住院一個多月，陳先生的頭發(fā)都快遮住眼睛了，細心的任曼曼拿來自家的電動理發(fā)器，變身理發(fā)師。理完發(fā)后，陳先生神清氣爽，感動地說：“在這住院就像是在家一樣?！?

在內(nèi)分泌科“家人們”的共同努力下，陳先生的面色日漸紅潤，足部的深潰瘍已結(jié)痂，絮狀皮下脂肪明顯減少，新生肉芽組織萌出，于近日出院。經(jīng)此一難，陳先生更懂得肩上的重擔(dān)和步履維艱，唯有控制好血糖，定期來復(fù)查，重新燃起生活的斗志，才能腳踏實地，為生活加點“甜”。