1月10日，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院雜交手術(shù)室，身著重20斤鉛衣的醫(yī)護(hù)人員們正忙碌著。超聲診療的醫(yī)生緊盯屏幕，手下靈巧地轉(zhuǎn)動(dòng)著食道超聲的手柄；麻醉醫(yī)生掃描著血壓曲線，將其嚴(yán)格地控制在100-130范圍；護(hù)士嫻熟地遞送臺(tái)上需要的導(dǎo)絲、導(dǎo)管和器械；技師則聚精會(huì)神地等待著每一個(gè)指令……西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院成功地完成第一例經(jīng)心尖TAVR手術(shù)。目前，患者恢復(fù)良好，已于今日出院。

78歲患者老肖是湖北襄陽(yáng)人。十年前，老肖偶有胸悶、氣短的癥狀。心臟彩超提示：主動(dòng)脈瓣中量返流。之后，他多次就醫(yī)，服用各種藥物，卻無(wú)法阻擋病情持續(xù)發(fā)展。2018年以來(lái)，他出現(xiàn)了主動(dòng)脈瓣大量返流，二尖瓣繼發(fā)出現(xiàn)中量返流等。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議開(kāi)胸手術(shù)治療，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高。老肖打聽(tīng)到西安某著名三甲醫(yī)院可以微創(chuàng)置換主動(dòng)脈瓣。但由于自己的主動(dòng)脈瓣環(huán)太大，還是沒(méi)有辦法。

2019年10月，老肖胸悶、氣短明顯加重，晚上睡覺(jué)難以平臥，吃任何藥物都沒(méi)有顯著效果。恰巧得知新開(kāi)業(yè)的西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院開(kāi)展此項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)。證實(shí)了這個(gè)消息，老肖約了一輛急救車便從襄陽(yáng)疾馳西安。

西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院立即開(kāi)啟綠色通道。成立了以張金洲副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，郭穎強(qiáng)副主任、楊金保主治醫(yī)師、李濱主治醫(yī)師為骨干的心臟外科介入團(tuán)隊(duì)，并在影像診療中心、超聲診療中心、麻醉手術(shù)中心等相關(guān)科室的積極參與和幫助下，從經(jīng)股動(dòng)脈的瓣中瓣模擬到經(jīng)心尖的瓣周墊片加襯，探討不同手術(shù)方案的可行性和風(fēng)險(xiǎn)度。1月10日，在國(guó)內(nèi)知名專家張海波教授的指導(dǎo)幫助下，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)的共同努力，手術(shù)順利完成。術(shù)后第二天，老肖胸悶、氣短的癥狀就消失了。術(shù)后第四天復(fù)查心臟彩超時(shí)，老肖的主動(dòng)脈瓣沒(méi)有任何返流和瓣周漏的情況，二尖瓣返流也變成少量……老肖恢復(fù)狀況良好，已于16日出院。

經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，作為一種新興的心臟微創(chuàng)手術(shù)方式，讓這位78歲的患者闖過(guò)了一次難關(guān)。正如老肖的兒子所說(shuō)：這一切仿佛和做夢(mèng)一樣，沒(méi)想到西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院專家的醫(yī)術(shù)這么高！

其實(shí)，真正的醫(yī)學(xué)革命才剛剛開(kāi)始……