自西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院開診以來,腦科醫(yī)院神經(jīng)外科已連續(xù)開展疑難復雜開顱手術(shù)20余臺,均取得良好的手術(shù)效果。近日,神經(jīng)外科團隊在賀世明主任的帶領(lǐng)下,首次啟用了復合手術(shù)室,成功開展了2例復雜顱內(nèi)動血管疾病復合手術(shù),該復合手術(shù)的成功實施,為復雜顱內(nèi)血管疾病患者帶來了福音。
近期,58歲的患者慕名到西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院就診,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)前交通動脈瘤。神經(jīng)外科團隊為其實施了復合手術(shù),手術(shù)歷經(jīng)8小時,術(shù)中造影顯示患者動脈瘤頸寬,瘤體較小,單純使用介入難度較大,為確保手術(shù)安全及手術(shù)效果,根據(jù)造影結(jié)果選擇合適入路進行開顱手術(shù),第一個動脈瘤夾夾住瘤頸之后,立即造影,造影結(jié)果顯示瘤頸有些許殘留,隨后采用第二枚動脈瘤夾夾閉殘余瘤頸,再次造影顯示動脈瘤被完全夾閉,最終手術(shù)取得成功。此臺手術(shù)充分體現(xiàn)了復合手術(shù)方式及復合手術(shù)室在復雜顱內(nèi)血管疾病治療上的優(yōu)越性,醫(yī)生可以在術(shù)中隨時檢驗手術(shù)效果,精益求精,確保患者安全。
不久后,神經(jīng)外科團隊再次順利完成一臺極具挑戰(zhàn)的高難度復雜顱內(nèi)動靜脈畸形伴顱內(nèi)動脈瘤復合手術(shù)。該患者49歲,診斷為小腦動靜脈畸形伴動脈瘤,此顱內(nèi)血管畸形伴動脈瘤極其復雜,畸形巢分散且大,更重要的是位于小腦,有四根供血動脈,其中一根供血動脈上有兩個血流相關(guān)性動脈瘤。血管畸形和動脈瘤都是腦出血高風險因素,無法用一種手術(shù)方式達到治愈效果。
既要保證患者的手術(shù)安全,又要保證手術(shù)效果,神經(jīng)外科團隊經(jīng)過嚴謹?shù)男g(shù)前討論,為規(guī)避風險,決定該患者的最佳手術(shù)方案為復合手術(shù)方案。手術(shù)歷時10小時,經(jīng)歷了將全腦血管造影術(shù)、小腦動靜脈畸形栓塞術(shù)、右側(cè)小腦后下動脈動脈瘤夾閉術(shù)、小腦動靜脈畸形切除術(shù)4次手術(shù)合為一體的復合手術(shù),一次性解決了患者既有動靜脈畸形又有動脈瘤的復雜血管問題,最終全腦血管造影術(shù)顯示,患者動脈瘤夾閉完全,血管畸形全部切除,手術(shù)取得成功,患者恢復良好。
神經(jīng)外科復合手術(shù)是將傳統(tǒng)的“血管內(nèi)介入手術(shù)”和“開顱手術(shù)”兩者結(jié)合,各取優(yōu)點,復合手術(shù)目前在國內(nèi)開展的并不是很多,而神經(jīng)外科已具備成熟的手術(shù)技術(shù),良好預后贏得了患者的信任與好評。
神經(jīng)外科團隊在以賀世明主任帶領(lǐng)下,成功完成了2例極其復雜的顱內(nèi)血管復合手術(shù),在整個診療過程中,對醫(yī)生的手術(shù)技藝、精力和體力都具有挑戰(zhàn)。神經(jīng)外科醫(yī)護人員秉承“珍惜每一次服務(wù)一次做好”的理念,用最頂尖的診療技術(shù),勇闖生命禁區(qū),為患者診治各類疑難重癥,緩解痛苦。