自西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院開(kāi)診以來(lái),腦科醫(yī)院神經(jīng)外科已連續(xù)開(kāi)展疑難復(fù)雜開(kāi)顱手術(shù)20余臺(tái),均取得良好的手術(shù)效果。近日,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在賀世明主任的帶領(lǐng)下,首次啟用了復(fù)合手術(shù)室,成功開(kāi)展了2例復(fù)雜顱內(nèi)動(dòng)血管疾病復(fù)合手術(shù),該復(fù)合手術(shù)的成功實(shí)施,為復(fù)雜顱內(nèi)血管疾病患者帶來(lái)了福音。
近期,58歲的患者慕名到西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院就診,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)前交通動(dòng)脈瘤。神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施了復(fù)合手術(shù),手術(shù)歷經(jīng)8小時(shí),術(shù)中造影顯示患者動(dòng)脈瘤頸寬,瘤體較小,單純使用介入難度較大,為確保手術(shù)安全及手術(shù)效果,根據(jù)造影結(jié)果選擇合適入路進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),第一個(gè)動(dòng)脈瘤夾夾住瘤頸之后,立即造影,造影結(jié)果顯示瘤頸有些許殘留,隨后采用第二枚動(dòng)脈瘤夾夾閉殘余瘤頸,再次造影顯示動(dòng)脈瘤被完全夾閉,最終手術(shù)取得成功。此臺(tái)手術(shù)充分體現(xiàn)了復(fù)合手術(shù)方式及復(fù)合手術(shù)室在復(fù)雜顱內(nèi)血管疾病治療上的優(yōu)越性,醫(yī)生可以在術(shù)中隨時(shí)檢驗(yàn)手術(shù)效果,精益求精,確保患者安全。
不久后,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)再次順利完成一臺(tái)極具挑戰(zhàn)的高難度復(fù)雜顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形伴顱內(nèi)動(dòng)脈瘤復(fù)合手術(shù)。該患者49歲,診斷為小腦動(dòng)靜脈畸形伴動(dòng)脈瘤,此顱內(nèi)血管畸形伴動(dòng)脈瘤極其復(fù)雜,畸形巢分散且大,更重要的是位于小腦,有四根供血?jiǎng)用},其中一根供血?jiǎng)用}上有兩個(gè)血流相關(guān)性動(dòng)脈瘤。血管畸形和動(dòng)脈瘤都是腦出血高風(fēng)險(xiǎn)因素,無(wú)法用一種手術(shù)方式達(dá)到治愈效果。
既要保證患者的手術(shù)安全,又要保證手術(shù)效果,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前討論,為規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),決定該患者的最佳手術(shù)方案為復(fù)合手術(shù)方案。手術(shù)歷時(shí)10小時(shí),經(jīng)歷了將全腦血管造影術(shù)、小腦動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)、右側(cè)小腦后下動(dòng)脈動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、小腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)4次手術(shù)合為一體的復(fù)合手術(shù),一次性解決了患者既有動(dòng)靜脈畸形又有動(dòng)脈瘤的復(fù)雜血管問(wèn)題,最終全腦血管造影術(shù)顯示,患者動(dòng)脈瘤夾閉完全,血管畸形全部切除,手術(shù)取得成功,患者恢復(fù)良好。
神經(jīng)外科復(fù)合手術(shù)是將傳統(tǒng)的“血管內(nèi)介入手術(shù)”和“開(kāi)顱手術(shù)”兩者結(jié)合,各取優(yōu)點(diǎn),復(fù)合手術(shù)目前在國(guó)內(nèi)開(kāi)展的并不是很多,而神經(jīng)外科已具備成熟的手術(shù)技術(shù),良好預(yù)后贏得了患者的信任與好評(píng)。
神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在以賀世明主任帶領(lǐng)下,成功完成了2例極其復(fù)雜的顱內(nèi)血管復(fù)合手術(shù),在整個(gè)診療過(guò)程中,對(duì)醫(yī)生的手術(shù)技藝、精力和體力都具有挑戰(zhàn)。神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員秉承“珍惜每一次服務(wù)一次做好”的理念,用最頂尖的診療技術(shù),勇闖生命禁區(qū),為患者診治各類(lèi)疑難重癥,緩解痛苦。