3歲幼兒腹痛半年,原來是小兒頭大小的神經(jīng)母細(xì)胞瘤惹的禍!
7月20日,西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院泌尿外科楊增悅主任率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功為患兒切除巨大神經(jīng)母細(xì)胞瘤。目前,患兒各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)。
患兒依依(化名),今年3歲,6個(gè)月前因肚子疼輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院診治,檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后占位性病變,但未能明確診斷。眼看孩子病情一天比一天嚴(yán)重,各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)回報(bào)危急值。依依的媽媽跑遍了西安市的大醫(yī)院,后經(jīng)病友介紹,慕名來到西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院泌尿外科,求進(jìn)一步治療。
入院后,楊增悅主任仔細(xì)詢問病史、查閱影像學(xué)資料,第一時(shí)間為依依安排骨髓穿刺活檢,最終確診為:腹膜后神經(jīng)母細(xì)胞瘤(Ⅳ期/L2)。CT顯示腫瘤巨大,侵及腹主動(dòng)脈、腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈、雙腎動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈、下腔靜脈、雙腎靜脈、左腎及腎上腺、胰十二指腸、脾臟、結(jié)腸脾曲;腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移。骨穿病檢示:神經(jīng)母細(xì)胞瘤骨髓轉(zhuǎn)移,腫瘤細(xì)胞占90.5%。經(jīng)過科室團(tuán)隊(duì)討論后決定,先行新輔助化療后再進(jìn)行手術(shù)治療。
經(jīng)6個(gè)周期的化療后,依依的骨髓腫瘤細(xì)胞由90.5%轉(zhuǎn)陰。
經(jīng)多學(xué)科會(huì)診討論,泌尿外科專家團(tuán)隊(duì)決定為依依行腹膜后神經(jīng)母細(xì)胞瘤切除術(shù)。一切準(zhǔn)備工作就緒,7月20日,在麻醉手術(shù)中心柴偉主任及其團(tuán)隊(duì)的有力保障下,泌尿外科楊增悅教授主持指導(dǎo),舒濤、王東,陳勇等協(xié)助完成。手術(shù)過程順利,術(shù)后患兒生命體征平穩(wěn),已返回泌尿外科普通病區(qū)進(jìn)一步康復(fù)。