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早期肺癌保肺功 機(jī)器人手術(shù)顯神通

作者:西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院
時(shí)間:2020-09-22
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9月19日,西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院胸科醫(yī)院胸腔外科李文海主任團(tuán)隊(duì)在麻醉手術(shù)中心、影像診療中心的緊密配合下,成功完成我院首例第四代達(dá)芬奇Xi機(jī)器人肺段切除術(shù),標(biāo)志著我院肺癌外科手術(shù)治療正式邁入“第四代機(jī)器人微創(chuàng)時(shí)代”,尤其是肺小結(jié)節(jié)保留肺功能的解剖性肺段切除。

患者是一位老年女性,體檢發(fā)現(xiàn)左肺上葉尖后段結(jié)節(jié)半年,大小約1.6cm,近期復(fù)查較前明顯增大且實(shí)性成分增多。入院經(jīng)全面術(shù)前檢查與評(píng)估后,接受了第四代達(dá)芬奇Xi機(jī)器人輔助熒光染色左肺上葉尖后段切除 淋巴結(jié)清掃術(shù)。主刀醫(yī)師在病人胸部?jī)H用3個(gè)0.8厘米的操作孔、1個(gè)約3厘米左右的輔助操作口,在胸腔置入機(jī)器人機(jī)械臂及3D胸腔鏡,將胸腔內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)放大10-15倍。

李文海主任坐在操控臺(tái)旁,操作機(jī)器人機(jī)械臂進(jìn)行胸腔內(nèi)探查,解剖肺門及肺裂,游離并閉合切斷左肺上葉尖后段血管、支氣管,清掃各組淋巴結(jié)。手術(shù)中為更加精準(zhǔn)進(jìn)行肺段切除,術(shù)前對(duì)結(jié)節(jié)及肺段血管進(jìn)行了三維重建,使得術(shù)中解剖血管及支氣管更加精準(zhǔn),術(shù)中應(yīng)用熒光染色劑對(duì)解剖平面進(jìn)行標(biāo)記,最大限度保障了正常肺段的完整及功能。


第四代達(dá)芬奇Xi手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)是目前全世界最先進(jìn)的微創(chuàng)外科手術(shù)平臺(tái)。第四代達(dá)芬奇Xi機(jī)器人輔助解剖性肺段切除術(shù)也是胸外科最先進(jìn)的微創(chuàng)外科技術(shù),具有巨大優(yōu)勢(shì)。這項(xiàng)高新技術(shù)簡(jiǎn)單講就是外科醫(yī)生操作機(jī)器人機(jī)械臂來完成術(shù)者的手術(shù)思維和具體手術(shù)操作。機(jī)器人有四個(gè)機(jī)械臂,機(jī)器手可以540度靈活操作,是人手活動(dòng)范圍的3倍,尤其是在狹窄解剖區(qū)域中更能發(fā)揮優(yōu)勢(shì)。此外,手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)能自動(dòng)濾除人手操作中的輕微抖動(dòng),避免了手術(shù)中因抖動(dòng)損傷神經(jīng)和血管的風(fēng)險(xiǎn)。因此,機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)可使手術(shù)更精細(xì)、更安全、更徹底。相比于傳統(tǒng)手術(shù),機(jī)器人手術(shù)可以實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)微創(chuàng),病人創(chuàng)傷小,出血少,恢復(fù)快。


西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院胸科醫(yī)院胸腔外科成功完成首例第四代達(dá)芬奇Xi機(jī)器人肺段切除術(shù)及食管癌根治術(shù),所有患者均恢復(fù)順利,后期科室將計(jì)劃逐步擴(kuò)大手術(shù)機(jī)器人在胸外科的其他領(lǐng)域的應(yīng)用,造福更多的患者,尤其是肺小結(jié)節(jié)、肺功能差的早期癌患者,同時(shí)為西北胸外科作出自己應(yīng)有的更大貢獻(xiàn)。