10月9日,西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院血液病醫(yī)院造血干細胞移植病區(qū)首位患者順利出倉。這是我院首例造血干細胞移植治療急性髓系白血病獲得成功,標志著我院在治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤方面取得新突破。
患者薛女士是一名基層扶貧干部,帶領村民發(fā)家致富,其丈夫也是一名基層醫(yī)務工作人員。在今年疫情期間,她與丈夫原本并肩奮戰(zhàn)在抗疫一線,不幸的是,就在薛女士和她愛人日夜抗疫保一方平安時,她自已卻病倒了。開始只是畏寒,并沒太注意,只當是一般的感冒,繼續(xù)工作在一線??蓻]多久薛女士出現(xiàn)持續(xù)畏寒高熱,全身多處皮膚出現(xiàn)出血點、瘀斑,牙齦滲血。當時因全民抗疫的特殊時期,薛女士就診多家醫(yī)院,因存在發(fā)熱而未被收治。抱著最后一絲希望,她慕名來到西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院血液病醫(yī)院就診,經(jīng)骨髓穿刺檢查后第二天就確診為急性髓系白血病。
薛女士在血液病醫(yī)院經(jīng)過數(shù)個療程的規(guī)律治療后,疾病得到了有效控制,但是疾病復發(fā)的風險仍然很大,血液病醫(yī)院梁英民院長率領專家團隊進行周密研究,建議患者進行自體造血干細胞移植,以達到治愈的效果。
實際上,白血病是“癌”。白血病的癌細胞是異常白細胞,它們在骨髓和脾臟和其它造血組織中大量增殖累積,造成正常血細胞的減少,引起疾病。而急性髓系白血?。ˋML)是成人中最常見的急性白血病類型。
惡性血液病的治療離不開移植。打個比方,化療就像割韭菜,割完還長,根在土壤里,而移植從理論上是根治性治療手段。為了最大程度地提高移植療效,同時保證患者的安全,梁英民院長率領移植團隊在前期進行了大量細致的準備工作,并針對患者病情制定了個體化移植方案,包括干細胞動員方案及時間、安排干細胞采集等。
在患者進入百級層流無菌移植倉前,主管醫(yī)生黃斯勇主任、縱春濤主治醫(yī)師也多次對移植過程中的每一個細節(jié)充分研究、討論、確認,并做好應急預案,以保證每一次操作都按照預定計劃進行,降低所有可能發(fā)生的醫(yī)療風險。
“我很幸運成為第一位進倉移植的病人,曾以為移植倉是個小黑屋。進來后一看,先進的設備、舒適的環(huán)境。飯桌、柜子、電視等一應俱全。最溫馨的是有一面落地窗,可以看見秦嶺!”薛女士興奮地說。
在護理方面,蘆鏡鏡護士長帶領護理團隊對百級層流病房進行多次清潔消毒檢測,保證超潔凈的無菌環(huán)境。薛女士進入層流病房后,實行特醫(yī)特護,24小時實時監(jiān)測?!扒皫滋欤S主任的腳骨折了,仍每天堅持來看我,叮嚀各個細節(jié);為了緩解我的情緒,護士李晶常來陪我聊天,在低燒的那晚,不停地給我揉腿、搓手指、量體溫、擦身體,每次睜眼她都在床邊?!碧稍诓〈采系难ε空f,西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院像是自己家,而醫(yī)護人員就是親人。
9月14日至今,薛女士未出現(xiàn)“造血干細胞移植”常見的感染、出血、器官功能損傷等嚴重并發(fā)癥。中性粒細胞、血小板均在第11天植活,移植起得成功,重獲新生。
梁英民院長介紹,自體造血干細胞移植是指采集患者自身骨髓或外周血中的干細胞轉輸給患者,通過移植物中的多能干細胞在體內(nèi)定居、增殖、分化,使患者機體重建造血及自身免疫功能的一種治療方法。是目前惡性血液病的有效治療手段?!霸煅杉毎浦病睂υO備和技術要求較高。血液病醫(yī)院造血干細胞移植醫(yī)護團隊11人來自西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院,前期已完成近二百余例造血干細胞移植,包括半倍體造血干細胞移植、異基因造血干細胞移植、臍血干細胞移植等,擁有豐富的臨床經(jīng)驗。同時,醫(yī)院還擁有西北環(huán)境最好、硬件條件最好的百級無菌層流病房24間。
梁英民院長所說的百級層流病房是什么?百級層流病房是指采用空氣潔凈技術對微生物污染采取程度不同的控制,以達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于骨髓移植病房的要求。根據(jù)潔凈度不同可分為百級,千級,萬級等,其中百級潔凈度是最高的,達到無菌環(huán)境。同時,造血干細胞移植病區(qū)還將患者通道、工作人員通道以及探視通道分區(qū)、分不同滅菌程序設立,以滿足治療的特殊性對血液層流病房無菌的極高要求。
血液病醫(yī)院成功開展的此項技術,標志著我院造血干細胞移植技術取得了重大突破,為血液系統(tǒng)疾病的規(guī)范化診治提供了可靠的技術保證,為廣大血液病患者提供了更優(yōu)質(zhì)、更高水平的治療選擇。