10月9日,西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院血液病醫(yī)院造血干細胞移植病區(qū)首位患者順利出倉。這是我院首例造血干細胞移植治療急性髓系白血病獲得成功,標志著我院在治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤方面取得新突破。
患者薛女士是一名基層扶貧干部,帶領(lǐng)村民發(fā)家致富,其丈夫也是一名基層醫(yī)務(wù)工作人員。在今年疫情期間,她與丈夫原本并肩奮戰(zhàn)在抗疫一線,不幸的是,就在薛女士和她愛人日夜抗疫保一方平安時,她自已卻病倒了。開始只是畏寒,并沒太注意,只當是一般的感冒,繼續(xù)工作在一線??蓻]多久薛女士出現(xiàn)持續(xù)畏寒高熱,全身多處皮膚出現(xiàn)出血點、瘀斑,牙齦滲血。當時因全民抗疫的特殊時期,薛女士就診多家醫(yī)院,因存在發(fā)熱而未被收治。抱著最后一絲希望,她慕名來到西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院血液病醫(yī)院就診,經(jīng)骨髓穿刺檢查后第二天就確診為急性髓系白血病。
薛女士在血液病醫(yī)院經(jīng)過數(shù)個療程的規(guī)律治療后,疾病得到了有效控制,但是疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險仍然很大,血液病醫(yī)院梁英民院長率領(lǐng)專家團隊進行周密研究,建議患者進行自體造血干細胞移植,以達到治愈的效果。
實際上,白血病是“癌”。白血病的癌細胞是異常白細胞,它們在骨髓和脾臟和其它造血組織中大量增殖累積,造成正常血細胞的減少,引起疾病。而急性髓系白血?。ˋML)是成人中最常見的急性白血病類型。
惡性血液病的治療離不開移植。打個比方,化療就像割韭菜,割完還長,根在土壤里,而移植從理論上是根治性治療手段。為了最大程度地提高移植療效,同時保證患者的安全,梁英民院長率領(lǐng)移植團隊在前期進行了大量細致的準備工作,并針對患者病情制定了個體化移植方案,包括干細胞動員方案及時間、安排干細胞采集等。
在患者進入百級層流無菌移植倉前,主管醫(yī)生黃斯勇主任、縱春濤主治醫(yī)師也多次對移植過程中的每一個細節(jié)充分研究、討論、確認,并做好應(yīng)急預(yù)案,以保證每一次操作都按照預(yù)定計劃進行,降低所有可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險。
“我很幸運成為第一位進倉移植的病人,曾以為移植倉是個小黑屋。進來后一看,先進的設(shè)備、舒適的環(huán)境。飯桌、柜子、電視等一應(yīng)俱全。最溫馨的是有一面落地窗,可以看見秦嶺!”薛女士興奮地說。
在護理方面,蘆鏡鏡護士長帶領(lǐng)護理團隊對百級層流病房進行多次清潔消毒檢測,保證超潔凈的無菌環(huán)境。薛女士進入層流病房后,實行特醫(yī)特護,24小時實時監(jiān)測。“前幾天,黃主任的腳骨折了,仍每天堅持來看我,叮嚀各個細節(jié);為了緩解我的情緒,護士李晶常來陪我聊天,在低燒的那晚,不停地給我揉腿、搓手指、量體溫、擦身體,每次睜眼她都在床邊?!碧稍诓〈采系难ε空f,西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院像是自己家,而醫(yī)護人員就是親人。
9月14日至今,薛女士未出現(xiàn)“造血干細胞移植”常見的感染、出血、器官功能損傷等嚴重并發(fā)癥。中性粒細胞、血小板均在第11天植活,移植起得成功,重獲新生。
梁英民院長介紹,自體造血干細胞移植是指采集患者自身骨髓或外周血中的干細胞轉(zhuǎn)輸給患者,通過移植物中的多能干細胞在體內(nèi)定居、增殖、分化,使患者機體重建造血及自身免疫功能的一種治療方法。是目前惡性血液病的有效治療手段?!霸煅杉毎浦病睂υO(shè)備和技術(shù)要求較高。血液病醫(yī)院造血干細胞移植醫(yī)護團隊11人來自西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院,前期已完成近二百余例造血干細胞移植,包括半倍體造血干細胞移植、異基因造血干細胞移植、臍血干細胞移植等,擁有豐富的臨床經(jīng)驗。同時,醫(yī)院還擁有西北環(huán)境最好、硬件條件最好的百級無菌層流病房24間。
梁英民院長所說的百級層流病房是什么?百級層流病房是指采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制,以達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于骨髓移植病房的要求。根據(jù)潔凈度不同可分為百級,千級,萬級等,其中百級潔凈度是最高的,達到無菌環(huán)境。同時,造血干細胞移植病區(qū)還將患者通道、工作人員通道以及探視通道分區(qū)、分不同滅菌程序設(shè)立,以滿足治療的特殊性對血液層流病房無菌的極高要求。
血液病醫(yī)院成功開展的此項技術(shù),標志著我院造血干細胞移植技術(shù)取得了重大突破,為血液系統(tǒng)疾病的規(guī)范化診治提供了可靠的技術(shù)保證,為廣大血液病患者提供了更優(yōu)質(zhì)、更高水平的治療選擇。