“我們來(lái)這兒，就是想解決大肚子的問(wèn)題，還有出血的問(wèn)題，我們前前后后因?yàn)槌鲅呀?jīng)做了7次內(nèi)鏡下治療，現(xiàn)在肚子很大，吃藥也沒(méi)用，飯也吃不好，覺(jué)也睡不好…….”在消化病醫(yī)院的診室里，患者馬阿姨一邊向醫(yī)生訴說(shuō)病情，一邊拍拍自己的肚子。

60歲的馬阿姨來(lái)自青海，5年前診斷為乙型肝炎后肝硬化，因反復(fù)出現(xiàn)嘔血、黑便于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先后7次行食管靜脈曲張硬化治療。2個(gè)月前又出現(xiàn)腹部脹痛，感到全身乏力，平臥時(shí)胸悶、氣短、呼吸困難，因?yàn)楦姑涍M(jìn)食量明顯減少，走路也顫顫巍巍，嚴(yán)重影響了日常生活。在多家醫(yī)院之間兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，卻沒(méi)能解決困擾多年的問(wèn)題。

一次偶然的機(jī)會(huì)，馬阿姨從病友口中得知西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院匯集了很多大專(zhuān)家，設(shè)備先進(jìn)。抱著最后一絲希望，她背起行囊，踏上了求醫(yī)之路。

來(lái)到醫(yī)院后，消化病醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員安排馬阿姨做了相關(guān)檢查，腹部CT檢查結(jié)果著實(shí)讓所有人震驚。CT上顯示馬阿姨的門(mén)靜脈右支及主干、脾靜脈已經(jīng)有血栓形成，側(cè)枝叢生，門(mén)靜脈海綿樣變性，常規(guī)的手術(shù)方式已行不通。面對(duì)復(fù)雜的病情，韓國(guó)宏教授帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)迎難而上。經(jīng)綜合評(píng)估后團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施高難度的經(jīng)頸內(nèi)靜脈門(mén)體靜脈分流術(shù)。8月19日，韓國(guó)宏教授憑借精湛的醫(yī)術(shù)在肝右靜脈和門(mén)靜脈海綿樣變性血管之間建立了通路，降低了門(mén)靜脈壓力，從根本上解決了患者反復(fù)消化道出血及頑固性腹水的問(wèn)題。

術(shù)后，馬阿姨的腹圍從術(shù)前92cm變?yōu)榱?4cm，原來(lái)顯露的腹壁曲張靜脈也消失了，腹脹癥狀明顯緩解，減輕了疾病給她帶來(lái)的痛苦，如今的她終于可以甩掉包袱，輕輕松松的生活。

來(lái)自寶雞的仝阿姨也面臨相同的問(wèn)題，3年來(lái)因?yàn)楦顾≡簲?shù)十次，這次挺著大肚子，慕名來(lái)到西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院。比馬阿姨幸運(yùn)的是，她的肝臟血管走行都很好。入院后，韓國(guó)宏教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為她進(jìn)行了TIPS手術(shù)治療。術(shù)后5天，她的腹圍從術(shù)前的98cm變成了82cm。看著自己的肚子，仝阿姨也覺(jué)得很驚訝：只有針眼大小的傷口就可以解決我的大肚子。

韓國(guó)宏教授介紹，腹水是肝硬化失代償期的表現(xiàn)之一，門(mén)靜脈高壓癥致頑固性腹水是TIPS手術(shù)的明確適應(yīng)征。頑固性肝硬化腹水是指肝硬化患者給予大劑量利尿劑(呋塞米160mg，螺內(nèi)酯400mg)治療1周以上無(wú)反應(yīng)，或治療性放腹水聯(lián)合白蛋白治療2周以上腹水仍大量存在。復(fù)發(fā)性腹水是指在低鹽以及使用足量利尿劑的基礎(chǔ)上，一年內(nèi)再發(fā)3次以及3次以上張力性腹水。針對(duì)復(fù)發(fā)性腹水的患者，已有研究表明早期行TIPS 手術(shù)治療，可以改善患者預(yù)后，建議肝硬化的患者一旦反復(fù)出現(xiàn)腹水可以早期就診進(jìn)行早期干預(yù)治療。

西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院消化病醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研及保健為一體的大型綜合性專(zhuān)科醫(yī)院。消化內(nèi)科五病區(qū)的診療范圍包括小肝癌的早期影像診斷、肝癌的肝動(dòng)脈化療栓塞和分子靶向治療、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)腔分流術(shù)(TIPS)治療肝硬化門(mén)脈高壓靜脈曲張消化道出血和頑固性腹水、門(mén)靜脈血栓和/或海綿樣變性的多途徑綜合介入治療、布-卡氏綜合癥的介入治療、經(jīng)皮肝穿膽道引流術(shù)和支架植入術(shù)治療梗阻性黃疸、左鎖骨下動(dòng)脈藥盒植入術(shù)治療肝膽胰惡性腫瘤，以及消化道出血的血管造影診斷和介入治療等。全體醫(yī)護(hù)人員將努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，珍惜每一次服務(wù)，為廣大人民群眾的健康保駕護(hù)航。