11月10日，西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院骨科醫(yī)院賀西京院長為患者實施“頸5椎體次全切除術(shù) 3D打印定制個性化人工鈦網(wǎng)植入 植骨融合鈦板內(nèi)固定術(shù)”。術(shù)后，患者恢復(fù)良好。

27歲的患者小王，脖子疼痛已經(jīng)兩個多月了，近一個月疼痛加重，并且活動受限。在西安市兩家三甲醫(yī)院檢查，均診斷為頸椎病，但對癥治療后，沒有好轉(zhuǎn)反爾逐漸加重。長時間頸部疼痛不僅影響工作，更給小王的生活造成諸多不便。經(jīng)過多方打聽，小王慕名來到西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院就診，專程來找骨科醫(yī)院賀西京院長。

賀西京院長閱讀了所有的影像資料，進一步檢查后，組織脊柱外科專門為小王會診，診斷小王是頸5椎體病理性骨折。該患者雖經(jīng)嚴格的全面檢查，但所有感染性相關(guān)化驗均正常，這讓醫(yī)生感到非常奇怪。為了更準確了解病理情況，賀西京院長率領(lǐng)醫(yī)護團隊根據(jù)CT片子的影像數(shù)據(jù)，按照1∶1比例用3D打印技術(shù)打印出與小王頸椎一模一樣的頸椎椎體模型。

“骨科手術(shù)以前主要依靠手術(shù)部位的X線片與CT影像作為手術(shù)準備的依據(jù)，但是X線片與CT片的閱讀與理解均需要醫(yī)生有良好的空間想象力。而利用3D打印機打印出患者手術(shù)的骨骼模型，使術(shù)前的診斷更加精準，幫助醫(yī)生在手術(shù)前清楚的了解患者身體內(nèi)部的解剖、病理情況。”賀西京院長說。

經(jīng)過仔細的術(shù)前檢查和評估，11月10日，賀西京院長主刀為小王進行手術(shù)，切開皮膚皮下后就看著多條怒張的粗大血管，黏連廣泛，很難剝離，椎體前方腫大隆起，界線不明，在術(shù)中透視定位后先謹慎的取塊小組織活檢。術(shù)中冰凍結(jié)果顯示：中性粒細胞和淋巴細胞。賀西京院長立即實施了頸5椎體次全切，徹底將病灶切除，然后置入鈦網(wǎng)鋼板內(nèi)固定。經(jīng)過兩個小時，手術(shù)順利完成。術(shù)后，小王恢復(fù)良好，四肢活動靈活。

賀西京院長介紹，我們獲得病灶骨骼的三維數(shù)據(jù)，經(jīng)數(shù)據(jù)處理后，通過高精度的3D打印機，打印出跟患者病灶頸椎一模一樣的模型，而后在術(shù)前進行體外手術(shù)模擬和方案制定，再利用鈦合金粉末3D打印，制造出人工頸椎來替代病變的頸椎。與傳統(tǒng)技術(shù)相較，3D打印技術(shù)精準度更高，且可以根據(jù)不同病人，進行私人訂制，制作出來的鈦籠可謂嚴絲合縫，非常精良，解決了傳統(tǒng)鈦籠存在的塌陷等問題。這種個性化定制的植入物不僅能更好的恢復(fù)脊柱生理曲度，還極大提高了手術(shù)的精準度，縮短手術(shù)時間、提高假體和人體之間的契合度，保證患者頸椎結(jié)構(gòu)的完美重建。

近年來，賀西京院長深入開展 3D 打印人工椎體等骨科內(nèi)植物研究的精準臨床診療，創(chuàng)建國內(nèi)一流水平的手術(shù)方法及規(guī)程。賀西京教授的團隊在國際上創(chuàng)新性地提出了椎體次全切術(shù)后“可動人工椎體——椎間盤復(fù)合體”植入、重建頸椎運動單位功能的理念，研制出“可動人工頸椎假體”和人工寰齒關(guān)節(jié)，同時，還應(yīng)用嗅鞘細胞移植治療脊髓損傷，并在多家三甲醫(yī)院進行推廣應(yīng)用。