近日，我院胸科醫(yī)院呼吸內科三病區(qū)在朱運奎副院長率領全科人員成功救治了一位患有膿毒血癥、急性大面積肺栓塞、創(chuàng)傷性腦出血的女性患者。目前，患者度過危險期，正逐步恢復。

今年10月份，60歲的患者李阿姨在家中不慎跌倒，導致顱內出血。隨之出現(xiàn)了語言、行動障礙。在當?shù)蒯t(yī)院檢查后，進行了保守治療。但一個月后，李阿姨又出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽呼吸困難等癥狀。當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈多處有大的血栓栓塞，肺部嚴重感染，腦出血尚未完全控制。眼看病情越來越重，但當?shù)蒯t(yī)療條件有限，家人急忙帶她從甘肅趕到西安求醫(yī)。

急性肺栓塞、創(chuàng)傷性腦出血、抑郁障礙……李阿姨飽受病痛折磨。家人四處打聽，終于在病友的介紹下，來到西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院找到朱運奎副院長。

入院后，經(jīng)過相關檢查，李阿姨患耐藥金黃色葡萄球菌感染的膿毒血癥、急性大面積肺栓塞、創(chuàng)傷性腦出血、低蛋白血癥、并伴有帕金森等多種疾病?！八敃r病得很重，完全沒有意識了，一直高熱不退，也沒法吃飯，我們特別著急?！崩畎⒁痰牡睦习檎f。

時間一分一秒流逝，兇險的病情威脅著李阿姨的生命。據(jù)主管醫(yī)生王青介紹，膿毒血癥發(fā)病率為0.3%，而患者病死率為25%，如并發(fā)感染性休克，患者的病死率可高達50%以上。同時，急性肺動脈栓塞也是血栓栓塞癥中最需要緊急處理的疾病，雙肺多發(fā)栓塞隨時都有生命危險。三種嚴重威脅生命的疾病同時在一個體弱的患者身上，其危險程度可想而知。

李阿姨病情復雜多變，考驗著呼吸內科整體診治能力。朱運奎副院長帶領副主任醫(yī)師蘆莎、主管醫(yī)生王青、總住院醫(yī)師李超然、護士長馬苗苗以及醫(yī)護人員會診，討論制定診療方案。結合患者病情，朱運奎副院長憑借多年臨床經(jīng)驗，決定給予強有力的聯(lián)合抗生素治療及控制性抗凝治療，隨時監(jiān)測腦出血的變化?！皠?chuàng)傷性腦出血需要止血，但急性肺栓塞需要溶血，這兩者是矛盾的。如果抗凝溶栓不當會加重腦出血導致死亡，抗凝不足肺栓塞也會導致死亡，肺和血液感染又會加重上述兩者的病情惡化。因此，我們在治療中給予強化抗感染，有限地抗凝，精準控‘量’”，及時檢測腦部出血情況，這需要極為精細的觀察處理可能隨時發(fā)生的病情變化。”朱運奎副院長說。

經(jīng)過兩周的精心治療護理，李阿姨的病情漸漸好轉?！白蛲恚托褋砹?，已經(jīng)恢復意識了。復查肺動脈造影見血栓完全消失，血液細菌培養(yǎng)轉陰，腦內出血還有所吸收，現(xiàn)在慢慢可以吃些流食。醫(yī)生每天都來看她，隨時調整治療方案。這個科醫(yī)生護士特別好，對我們特別關照。我們去過很多醫(yī)院，現(xiàn)在真的感受到，這里的醫(yī)護人員是把我們當親人對待的。”說到李阿姨的病情，老伴兒感慨萬千。

胸科醫(yī)院呼吸內科三病區(qū)自開科以來已搶救了數(shù)位危急重癥患者。全體醫(yī)護人員每天都在與呼吸系統(tǒng)疾病“打交道”，沒有驚天動地的事跡，只有奔忙與不息的守護。在守護生命的道路上，他們成為擋在死神與患者間的防護線。