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大醫(yī)之道1|我不是醫(yī)神,我只是個(gè)有愛心的醫(yī)生!

作者:西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院
時(shí)間:2020-07-14
瀏覽:3686次

有夢(mèng)想的人生,是精彩的;有夢(mèng)想的人,是偉大的。

偉大事業(yè)始于夢(mèng)想、基于創(chuàng)新、成于實(shí)干。西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院自開診以來(lái),專家教授們本色不變,心無(wú)旁騖,一心一意,撲在自己所熱愛的醫(yī)學(xué)事業(yè)上,在各自崗位做出驕人業(yè)績(jī)。

為迎接建軍93周年,今天我們推出《大醫(yī)之道》欄目,將以全新的融媒體形態(tài),展現(xiàn)他們精彩故事、奮斗人生!

我不是醫(yī)神,我只是個(gè)有愛心的醫(yī)生!

他,是著名的心臟病學(xué)專家,在冠心病、心律失常的診斷和介入治療、心臟起搏器的植入和隨訪、起搏器治療心力衰竭及安裝體內(nèi)自動(dòng)除顫器等方面經(jīng)驗(yàn)豐富,創(chuàng)造了業(yè)界多項(xiàng)“首次”“第一”。

他,參與的《心腦保護(hù)的關(guān)鍵分子機(jī)制及圍術(shù)期心腦保護(hù)新策略》,榮獲國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng);在糖尿病冠狀動(dòng)脈微血管的病變特點(diǎn)及發(fā)生機(jī)理有重大突破。

他,用人性的光輝照亮患者的求醫(yī)之路,讓治療有了人文的溫度,讓患者享受最適宜的治療。

他,就是西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院院長(zhǎng)、教授、主任醫(yī)師王海昌。

初心不忘 學(xué)醫(yī)利天下

在11歲那年,王海昌騎自行車摔傷了左臂,家鄉(xiāng)的老中醫(yī)幫他治好了。當(dāng)時(shí),他便在心中萌發(fā)了一個(gè)稚嫩的夢(mèng)想——為天下人治病。

帶著這個(gè)夢(mèng)想,1981年9月,他以優(yōu)異的成績(jī)考入了第四軍醫(yī)大學(xué)空軍醫(yī)學(xué)系,便如饑似渴地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)。

王海昌掌握知識(shí)快,非常喜歡醫(yī)學(xué),也適合學(xué)醫(yī)。第一學(xué)年下來(lái),他的學(xué)習(xí)成績(jī)綜合排名成績(jī)保持在全隊(duì)前三。

本科畢業(yè)前,王海昌就立志要學(xué)自己喜歡的專業(yè)——心臟內(nèi)科學(xué)。由于學(xué)習(xí)成績(jī)好,素質(zhì)過(guò)硬,他被推免為本?;A(chǔ)研究碩士研究生。

一定要學(xué)自己特別喜歡的專業(yè)!王海昌放棄了當(dāng)年推免資格,硬是憑借著自己的實(shí)力,以優(yōu)異成績(jī)考取了西京醫(yī)院心臟內(nèi)科的研究生。

心中有目標(biāo),腳下路坦蕩?;A(chǔ)培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)、科研培訓(xùn)……他一步一個(gè)腳印。1989年,碩士畢業(yè)的他留在了西京醫(yī)院心臟內(nèi)科工作?;仡欉@段經(jīng)歷,王海昌說(shuō),我用精力充沛的時(shí)間,集中完成了基礎(chǔ)的培訓(xùn),走完了別人很多年才能走完的路,也為將來(lái)的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1995年,他又以優(yōu)異的成績(jī)考取我國(guó)著名的心臟病學(xué)專家,西京醫(yī)院心內(nèi)科賈國(guó)良教授的第一個(gè)博士生。1996年,他有幸考取國(guó)家公派留學(xué)生,作為訪問(wèn)學(xué)者,在日本岡崎國(guó)立共同研究結(jié)構(gòu)生理學(xué)研究所學(xué)習(xí)一年。他的導(dǎo)師是日本著名的心臟病學(xué)專家,主要從事冠心病特別是惡性心律失常的發(fā)病機(jī)制基礎(chǔ)研究。

第四軍醫(yī)大學(xué)與日本心血管專家交流密切,雙方每年都會(huì)演示手術(shù)、參觀學(xué)習(xí),西京醫(yī)院心內(nèi)科不少專家曾在日本進(jìn)修。讀博期間,特別是在日本做基礎(chǔ)研究一年,王海昌學(xué)到了很多技巧,獲得了很多的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,順利完成了博士論文。王海昌給岡田教授留下了深刻印象,他評(píng)價(jià)王海昌:“非常努力,善于和患者打交道,對(duì)基礎(chǔ)研究上手快,是一位非常優(yōu)秀的臨床醫(yī)生”。日本學(xué)習(xí)歸來(lái),年僅34歲的王海昌被提升為心內(nèi)科副主任。2002年12月,39歲的王海昌被任命為心內(nèi)科主任,成為當(dāng)時(shí)西京醫(yī)院最年輕的主任。

1984年,中國(guó)首例冠脈介入治療(PTCA)在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院誕生,開創(chuàng)了我國(guó)冠心病介入治療的先河。但在當(dāng)時(shí),介入技術(shù)接受程度不高,手術(shù)例數(shù)不多。伴隨著中華民族的偉大復(fù)興,祖國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)飛速發(fā)展,疾病譜發(fā)生了變化,心血管病學(xué)和介入手術(shù)的重要性日益凸顯。在導(dǎo)師賈國(guó)良教授悉心培養(yǎng)下,王海昌嶄露頭角,完成介入手術(shù)例數(shù)快速增長(zhǎng),處于全國(guó)領(lǐng)先地位。

火車跑得快全靠車頭帶。擔(dān)任科主任后的王海昌,從最基本的醫(yī)療工作抓起,幾乎24小時(shí)都呆在科室。經(jīng)過(guò)一年努力,心內(nèi)科快速發(fā)展,冠狀動(dòng)脈病變介入數(shù)在全國(guó)排名前三位;幾乎從零開始的科研、論文、基金、SCI論文,每年平均以二十多篇增長(zhǎng),上了一個(gè)大臺(tái)階……2013年,西京醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)入復(fù)旦大學(xué)排行榜科室排名前十。心血管專業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈、大牛云集,非北上廣大學(xué)的附屬醫(yī)院能進(jìn)入全國(guó)復(fù)旦大學(xué)排名前十,不僅是學(xué)科實(shí)力的比拼,而且是學(xué)科思路的較量。

在對(duì)外合作交流方面,心血管病學(xué)也完成了從拍手、握手到扳手的轉(zhuǎn)變。與世界上最好的診所——美國(guó)梅奧診所合作交流,每年一次“西京—梅奧”心血管進(jìn)展研討會(huì),連續(xù)舉辦了20年。每年7月下旬,梅奧都會(huì)派出5-8人的專家團(tuán)隊(duì),到西京醫(yī)院聯(lián)合辦國(guó)際性的全國(guó)大會(huì)?,F(xiàn)在,西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院也成為梅奧的聯(lián)合舉辦單位,看到了國(guó)內(nèi)心血管的發(fā)展,也看到了西京醫(yī)院的發(fā)展。王海昌自己也在梅奧學(xué)習(xí)進(jìn)修了三個(gè)月。這些都是他擔(dān)任的12年副主任和4年主任期間,聯(lián)系緊密,搭建的樣板項(xiàng)目。

“心臟是人體內(nèi)最勤勞的器官,人的一生中,一分鐘都不休息的就是心臟,跳動(dòng)不止、生命不息;研究心臟的人,在臨床和科研工作中也一定要學(xué)習(xí)心臟的這種勤奮……”王海昌是這樣講的,也是這樣做的。

就是憑借著這種初衷,憑借著創(chuàng)新精神,成為全國(guó)最有影響力的心血管研究領(lǐng)域?qū)<抑弧?

潛“心”研究,實(shí)現(xiàn)多項(xiàng)首次

比起學(xué)醫(yī)修德的耀眼光芒,更讓人矚目的是他取得創(chuàng)新性成果的遠(yuǎn)見和擔(dān)當(dāng)。

功夫不負(fù)有心人。王海昌率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)多項(xiàng)業(yè)界“首次”:

1997年,成功開展了西北首例三腔起搏器治療心力衰竭;

2000年,完成西北地區(qū)首例三腔起搏器體內(nèi)植入式除顫儀;

2001年,在國(guó)內(nèi)最早開展植入性心臟除顫器(ICD);

2002年,在國(guó)內(nèi)率先開展了Carto指導(dǎo)下的射頻消融治療復(fù)雜快速心律失常;

2003年及2005年分獲得兩項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金;

2007年,由他牽頭完成了中國(guó)首例國(guó)產(chǎn)藥物支架在復(fù)雜冠脈病變中的臨床有效性和安全性的試驗(yàn);

2008年 8月,他完成的《冠狀動(dòng)脈磁性支架防治PCI術(shù)后再狹窄的基礎(chǔ)和臨床研究》,榮獲軍隊(duì)醫(yī)療成果一等獎(jiǎng);

2015年6月,成功完成西北首例起搏器電極拔除術(shù);

2011年,他的糖尿病冠狀動(dòng)脈微血管的病變特點(diǎn)及發(fā)生機(jī)理,作為重大成果一部分內(nèi)容,以個(gè)人排名第5的《心腦保護(hù)的關(guān)鍵分子機(jī)制及圍術(shù)期心腦保護(hù)新策略》,榮獲2011年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng);

2018年,王海昌作為主持人和討論嘉賓,將“FIREMAN全國(guó)多中心注冊(cè)研究一年隨訪結(jié)果及糖尿病亞組分析”試驗(yàn)結(jié)果,在美國(guó)TCT學(xué)術(shù)大會(huì)上向全球轉(zhuǎn)播,展示了我國(guó)學(xué)者在國(guó)際最高介入心臟病學(xué)會(huì)議上的形象。

目前,他完成冠心病介入治療達(dá)30000例次以上,是全國(guó)做此手術(shù)最多的人之一。在冠心病介入治療、心臟起搏器的植入和隨訪、起搏器治療心力衰竭及安裝體內(nèi)自動(dòng)除顫器等方面經(jīng)驗(yàn)豐富。他獲得了原總后部科技銀星,培養(yǎng)了博士、碩士近百名,其中有長(zhǎng)江學(xué)者、國(guó)家杰出青年、優(yōu)青,擔(dān)任三甲醫(yī)院科室主任的學(xué)生達(dá)10人以上。

王海昌盡己所能地創(chuàng)造條件,鼓勵(lì)科室每個(gè)人發(fā)揮專長(zhǎng),培養(yǎng)出多名心血管高端人才,獲得一批具有原創(chuàng)性的重大科技成果。

在西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院剛剛起步時(shí),他一個(gè)科室一個(gè)科室搭建。從5樓的CCU開始,抓規(guī)范抓流程,搭好一個(gè)科室才換到另一個(gè)科室,然后把建好的科室交給主任。每天第一個(gè)上班,盡量做到最后下班,每一個(gè)危重病人都要親自治療。40年的軍人生涯,培養(yǎng)了他雷厲風(fēng)行的軍人作風(fēng)。

“作為一個(gè)老兵,我要給所有人員樹立良好的榜樣作用,讓他們看到我非常愛這個(gè)家,非常愛惜部下,愛惜病人。所有的事情只有自己帶頭做好了,別人才會(huì)更努力去做?!蓖鹾2缡钦f(shuō)。

患者的贊揚(yáng)就是對(duì)醫(yī)生的最高獎(jiǎng)賞

時(shí)間就是生命,時(shí)間就是心肌。

全世界約有200萬(wàn)名患者接受了心血管介入治療,而中國(guó)僅占8000多例,其中,心臟醫(yī)院心導(dǎo)管手術(shù)量不足千例。

人類心臟病突發(fā)出現(xiàn)心臟驟停時(shí),1分鐘內(nèi)心肺復(fù)蘇搶救成功率高達(dá)90%;4分鐘內(nèi)心肺復(fù)蘇搶救成功率達(dá)60%;6分鐘內(nèi)心肺復(fù)蘇搶救成功率為40%。因此,4-6分鐘被稱為救命的“黃金時(shí)刻”。而在現(xiàn)實(shí)中,87.7%的心臟病猝死發(fā)生在醫(yī)院外,沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)搶救;35%-40%猝死者如經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)搶救可以挽救生命。

一位75歲的男性患者,凌晨4點(diǎn)劇烈心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油不能緩解, 8:00走路到心內(nèi)科門診就診,9:00步行至病房。5分鐘后猝死。

一位50歲的男性,胸部中等程度疼痛3小時(shí),急診心電圖輕度改變(不夠診斷標(biāo)準(zhǔn)),直接打電話給心內(nèi)科主任,立即安排入住監(jiān)護(hù)室觀察,第二天出現(xiàn)心肌梗死,典型心電圖及生化改變,急診支架開通閉塞血管、恢復(fù)良好。

一位78歲的女教授,一大早心前區(qū)劇烈疼痛3小時(shí),心電圖已經(jīng)出現(xiàn)心肌梗死典型改變。家人請(qǐng)教干休所教授,輸液服藥癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)。2天后轉(zhuǎn)入心內(nèi)科監(jiān)護(hù)室,入院當(dāng)天死亡。因此,請(qǐng)教專業(yè)醫(yī)生無(wú)效時(shí),及時(shí)到大醫(yī)院就診,及時(shí)快速開通堵塞的冠狀動(dòng)脈,是降低心肌梗死患者死亡率的最有效方法。

為了縮短救治時(shí)間,西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院建立了一條急性心肌梗死救治的“綠色通道”。這個(gè)“綠色通道”24小時(shí)全天候向患者敞開,一有情況,患者的影像資料立即通過(guò)急救車上的5G傳到院內(nèi),患者一到即刻送至導(dǎo)管室,多名醫(yī)護(hù)人員同時(shí)到位?;颊邚木茸o(hù)車上被抬出,到開始手術(shù),一生僅幾分鐘。

于是,連演了一幕又一幕生死時(shí)速的劇情。

2019年11月27日,西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病院CCU、綜合ICU、急診科、輔助檢查科室多科室協(xié)作,歷經(jīng)數(shù)次電擊除顫、爭(zhēng)分奪秒的急診支架手術(shù),歷時(shí)8小時(shí)、成功將一名61歲心臟驟停后患者從死神手中搶了回來(lái)。

2019年12月24日,101歲的高齡患者楊某,3小時(shí)前因突發(fā)胸悶胸痛、氣短、出汗,癥狀持續(xù)不緩解,被送至西安市某醫(yī)院,診斷為急性前壁心肌梗死,被緊急送往西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院救治,在醫(yī)護(hù)人員的不懈努力下,老人轉(zhuǎn)危為安。

“太棒了,101歲的老人搶救過(guò)來(lái)了!這家醫(yī)院的專家真是太厲害了!醫(yī)術(shù)高超!”

急性心肌梗死患者,該院搶救成功率高達(dá)97%……多年來(lái),王海昌及其團(tuán)隊(duì)常常被急促的電話鈴聲喚醒,并趕往導(dǎo)管室施行緊急搶救。

“技不在高而在德,術(shù)不在巧而在仁。”王海昌常常這樣說(shuō),為救治病人,他從不計(jì)較個(gè)人得失。

2020年5月18日,王海昌及其團(tuán)隊(duì)成功開展了首例DSA下心臟血管介入手術(shù),為一名慕名而來(lái)的“急性廣泛前壁心肌梗塞”患者,行左前降支導(dǎo)絲引導(dǎo)下球囊擴(kuò)張開通血運(yùn)并順利放置冠脈支架。他及其團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富經(jīng)驗(yàn)、精湛手術(shù)技巧,成功實(shí)施了介入手術(shù),術(shù)后老人心臟冠脈血運(yùn)恢復(fù),轉(zhuǎn)危為安的患者家人熱淚盈眶地說(shuō):“您就是我們家的恩人,您就是醫(yī)神!”

王海昌拉著患者的手說(shuō): 我不是醫(yī)神,我只是個(gè)有愛心的醫(yī)生!

有關(guān)資料表明:53%的“鉛衣俠”患有頸椎病,46%的“鉛衣俠”患有下肢靜脈曲張、45%的“鉛衣俠”患有胃病……我也曾手持“長(zhǎng)槍短炮”,套上鉛圍脖,穿上30多斤重的鉛衣,在心內(nèi)手術(shù)室采訪,往往是腰酸背痛。但他近30斤的鉛衣一穿就是35年,一臺(tái)心臟介入術(shù)完,經(jīng)常是汗流浹背。

長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)壓力,導(dǎo)致他長(zhǎng)期遭受椎間盤突出的病痛折磨,醫(yī)生強(qiáng)制他臥床休息,可他放不下病房和心導(dǎo)管室的工作,就讓人把病人的造影圖像送來(lái),遠(yuǎn)程對(duì)講指導(dǎo)手術(shù)。

他還承擔(dān)門診、病房、手術(shù)、科研等工作,并堅(jiān)持每天至少用1小時(shí)翻閱最新的專業(yè)期刊。時(shí)間不夠用怎么辦?他說(shuō):“想要完成數(shù)量更多質(zhì)量更好的工作,在提高效率的同時(shí),惟一的辦法就是將休息時(shí)間壓縮再壓縮?!彼米约旱膶?shí)際行動(dòng)證明了自己的諾言,每天風(fēng)雨無(wú)阻,提前40分鐘上班,這習(xí)慣一堅(jiān)持就是35年!

他的敬業(yè)精神,感染著團(tuán)隊(duì)里的每一個(gè)人。他常告訴同事:“當(dāng)醫(yī)生,就意味著責(zé)任和奉獻(xiàn),目標(biāo)只有努力解決患者病痛?!?

據(jù)說(shuō),在生命之火被點(diǎn)燃4周左右時(shí),我們的心臟就已經(jīng)開始工作了,這時(shí)的生命,還只是一個(gè)直徑5毫米的胚胎。自此,心臟將以每分鐘平均70次的頻率在我們的胸腔里跳動(dòng),成為生命的動(dòng)力之源。

不計(jì)得失、不懈進(jìn)取,是為醫(yī)者不變的追求。奔騰不息的醫(yī)者初心,對(duì)患者的治療精心讓王海昌成為患者眼中有愛心的醫(yī)生和“醫(yī)神”。