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【科普】你想知道的產(chǎn)檢時(shí)間都在這……

作者:西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院
時(shí)間:2021-03-02
瀏覽:4182次

無論是新手媽媽還是二胎媽媽,在產(chǎn)檢這件事上都需要“卡點(diǎn)”,畢竟胎兒的發(fā)育是條不能倒退的單行線,錯過了檢查時(shí)間,就無法掌握胎兒某一階段的健康狀況,對孕婦未來的生產(chǎn)也不利。

如果同房后,女性月經(jīng)推后一周還不來,可能是懷孕了??捎抿?yàn)孕棒、驗(yàn)孕試紙確定,或者來醫(yī)院抽血驗(yàn)HCG、孕酮等確認(rèn)懷孕。建議習(xí)慣性流產(chǎn)和孕酮低的女性來醫(yī)院抽血檢查。西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院產(chǎn)科主任郭紅宇教授提醒廣大女性,一般來說,孕周數(shù)是從末次月經(jīng)開始時(shí)間算起。孕期檢查的總體原則是孕早期次數(shù)少項(xiàng)目多,孕中期每4周一次,孕晚期28周后2周一次,36周后1周一次。

孕6—8周

B 超

當(dāng)孕6-8周時(shí),可通過B超查看胚胎大小,胎心、胎芽,單雙胎情況。每個人的月經(jīng)周期不同,可根據(jù)胚胎大小推算準(zhǔn)確孕周。此外,還需檢查甲功、病毒十項(xiàng)、葉酸基因代謝、凝血功能等。如無問題,可提前預(yù)約NT檢查。

溫馨提示

之前有過剖腹產(chǎn)的媽媽,可通過此次B超查看孕囊與瘢痕的距離,如果孕囊不幸長在瘢痕上,需要終止妊娠。

孕12周

基礎(chǔ)項(xiàng)目檢查

這一階段主要進(jìn)行基礎(chǔ)項(xiàng)目的檢查,確定孕周、推算預(yù)產(chǎn)期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數(shù),化驗(yàn)血常規(guī)、尿常規(guī)、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖、NT檢查。

這時(shí)的B超,不僅測量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度(NT),還可以看到胎兒的大腦、心臟、兩側(cè)的肺、消化道、腎臟、臍帶腹部插入點(diǎn)和胎盤插入點(diǎn)等。這時(shí)超聲也是胎兒早期的系統(tǒng)篩查。

NT檢查

在孕11周至孕13周 6天檢查最為適宜。如果孕媽篩查出該值有異常,一定記得咨詢產(chǎn)前診斷醫(yī)生或產(chǎn)科醫(yī)生,進(jìn)一步明確胎兒是否存在染色體等情況。

溫馨提示

此次產(chǎn)檢要全面檢查孕媽、準(zhǔn)爸爸及其直系親屬的健康情況。檢查后,孕婦可持檢查單、身份證、結(jié)婚證等去當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)領(lǐng)取“母子健康手冊”。

孕16周

唐氏綜合癥篩

主要檢查母體血清中的標(biāo)志物,并結(jié)合孕婦體重、年齡、既往病史和采血時(shí)孕周等,計(jì)算先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)。35歲以上的產(chǎn)婦不建議做普通的唐氏篩查,最好是直接做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺。

溫馨提示

唐氏綜合征篩查前一天晚上12點(diǎn)以后禁食、禁水,次日早上空腹檢查。

孕18—24周

孕中期篩

孕中期的系統(tǒng)篩查,可以篩查出胎兒外觀形態(tài)學(xué)異常,超聲醫(yī)生對胎兒做全掃查,包括大腦、脊柱、雙肺、心臟、腹部臟器、四肢、胎兒血流、胎盤、宮頸等。

溫馨提示

如果孕媽饑餓、過于緊張會影響到胎兒的活動,因此孕媽需要進(jìn)食并保持平和心態(tài)。

孕24—28周

耐糖量篩

主要篩查妊娠期糖尿病。孕婦為什么會得糖尿病呢?是因?yàn)樵袐D體內(nèi)分泌的激素造成的,比如說胎盤分泌一些激素,它會抵抗胰島素,讓胰島素減少,所以孕婦容易得糖尿病,而孕婦的糖尿病沒有三多一少這些典型癥狀。

溫馨提示

做糖耐量篩查前一天晚上8點(diǎn)以后不要進(jìn)食,少喝水。次日喝糖水時(shí)不要一口喝完,在3—5分鐘之內(nèi)喝完就行。

孕28周

孕晚期超聲系統(tǒng)篩

因?yàn)樘旱囊恍┣闆r到孕晚期才會出現(xiàn),比如胸腔積液、腦室擴(kuò)張、十二指腸閉群等,因此孕晚期還需要做一次系統(tǒng)篩查。但是,因孕周大,胎兒的面部及四肢都無法清楚顯示了,晚期篩查不做四維。

溫馨提示

從懷孕28周開始,產(chǎn)檢變?yōu)槊績芍芤淮?,主要是常?guī)項(xiàng)目檢查。

孕35周

B族溶血型鏈球菌篩查

感染B族溶血性鏈球菌的孕婦大多沒有癥狀,個別會出現(xiàn)白帶增多的癥狀,容易造成孕媽敗血癥、新生兒肺炎、新生兒腦膜炎、嚴(yán)重的會出現(xiàn)菌血癥、敗血癥等,嚴(yán)重危害母兒生命安全。

溫馨提示

孕檢像倒金字塔,孕早期檢查項(xiàng)目很多,越到后期檢查越少,孕35周后基本上是做血壓、體重等常規(guī)檢查和胎心監(jiān)護(hù)。