2021年3月11日是第十六個(gè)世界腎臟病日，主題是“人人可享，處處可及，積極面對腎病，共享精彩人生”。西安國際醫(yī)學(xué)中心兒童醫(yī)院的腎臟病專家及其團(tuán)隊(duì)將竭誠為您的孩子義診服務(wù)，免費(fèi)檢測尿液，宣傳預(yù)防、診治腎臟病的相關(guān)知識。為了您孩子的腎臟健康，請關(guān)注我們。

聯(lián)系電話：兒內(nèi)科醫(yī)生辦公室：029-12192；兒內(nèi)科護(hù)士辦公室：029-12191 

醫(yī)院服務(wù)熱線：029-96999；義診地點(diǎn)：B樓一樓門診大廳。時(shí)間：3月11日9:00-12:00

我國現(xiàn)有300余萬名腎臟病患兒，其中慢性腎衰每年以13%的速度遞增，腎臟疾病已成為嚴(yán)重威脅兒童健康的疾病。兒童腎臟病病因與成人不同，其主要病因包括遺傳代謝異常所致腎臟損害。其次，先天性泌尿系畸形也是引起兒童慢性腎臟病的主要病因之一，包括腎臟發(fā)育不全和泌尿系梗阻。兒童常見的泌尿系統(tǒng)疾病有：泌尿道感染、急性腎炎、IgA腎病、腎病綜合征、狼瘡性腎炎等。定期尿檢是早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防腎臟疾病的關(guān)鍵。  

（一）兒童如何預(yù)防尿路感染

1.保持外陰的清潔與衛(wèi)生：小嬰兒在大小便后應(yīng)及時(shí)沖洗會陰和臀部。一歲以后的孩子，都應(yīng)穿瞞擋褲，女性易洗淋浴，避免坐浴。

2.養(yǎng)成多喝開水的習(xí)慣，增加尿量，防止細(xì)菌的上行感染。

3.防止尿液返留。有尿意時(shí)，及時(shí)排尿，不憋尿，每晚臨睡前，排空膀胱。

4.清除入侵病菌。積極治療感染性疾病，如扁桃體炎、皮膚癤腫或外傷感染、闌尾炎等。         

（二）急性腎小球腎炎的預(yù)防和護(hù)理：

1.減少感染，對急性扁桃體炎及膿瘡患兒應(yīng)盡早、徹底應(yīng)用敏感抗生素，定期檢查尿常規(guī)；

2.急性期需臥床休息2~3周，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常，即可下床輕微活動。

3.患病期間，飲食應(yīng)以低鹽飲食為好。有氮質(zhì)血癥者應(yīng)限蛋白。

（三）腎病綜合征的預(yù)防和護(hù)理

1.預(yù)防感染，勤洗手、戴口罩、避免生冷、過夜食品、多飲水、不憋尿。

2.水腫顯著、并發(fā)感染、嚴(yán)重高血壓時(shí)需要臥床休息；

3.攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為宜。低鹽低脂飲食。顯著水腫和嚴(yán)重高血壓時(shí)應(yīng)限制水、鈉攝入。

4.腎病患者穩(wěn)定期可進(jìn)行預(yù)防接種（如每年一次的流感疫苗；每五年一次的肺炎鏈球菌疫苗）

（四）反復(fù)感冒，別忘記查尿常規(guī)，警惕IgA腎病

IgA腎病是以血尿?yàn)橹?，大約40%-50%患者發(fā)生于上呼吸道感染后。因此對于反復(fù)感冒發(fā)熱的孩子，別忘記查尿常規(guī)，尿紅細(xì)胞形態(tài)、腎功，警惕IgA腎病發(fā)生。   

（五）遺尿不羞恥，請及時(shí)就醫(yī)    

遺尿癥俗稱尿床，指年齡≥5歲兒童平均每周至少2次夜間不自主排尿，且持續(xù)3月以上。家長晚上可以設(shè)置鬧鐘，凌晨2點(diǎn)叫醒孩子排尿。一經(jīng)確診需盡早就醫(yī)，積極治療。

（六）過敏性紫癜性腎炎預(yù)防和護(hù)理

預(yù)防感染：盡量避免到人多的公共場所，注意戴口罩；餐后刷牙、漱口，注意飲食衛(wèi)生。多飲水、勤洗澡、勤換內(nèi)褲。一旦出現(xiàn)感染，應(yīng)及時(shí)控制。

生活護(hù)理：保持室內(nèi)空氣新鮮，定期用84消毒液擦拭室內(nèi)的物品；防寒保暖，預(yù)防感冒;急性期應(yīng)臥床休息，不易過勞，以免病情復(fù)發(fā)、加重。

心理護(hù)理：應(yīng)保持愉快的心情，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

適當(dāng)鍛煉：穩(wěn)定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，可以增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。

合理的膳食：過敏體質(zhì)的孩子需要檢測過敏源，盡量避免可能誘發(fā)過敏的食物；注意膳食平衡，補(bǔ)充維生素D、控制體重。伴水腫和高血壓的患兒要限制水、鈉的攝入量。伴有腎功能異常的患兒應(yīng)注意限制蛋白飲食的攝入。過敏性紫癜發(fā)生后半年內(nèi)要注意定期檢查尿常規(guī)，

如果紫癜性腎炎發(fā)生，一定要及時(shí)治療、定期隨訪，避免轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎。

（七）狼瘡性腎炎預(yù)防及護(hù)理

1. 預(yù)防感染：盡量避免到人多的公共場所，注意戴口罩；餐后刷牙、漱口，注意飲食衛(wèi)生。多飲水、勤洗澡、勤換內(nèi)褲。一旦出現(xiàn)感染，應(yīng)及時(shí)控制。

飲食護(hù)理：禁止食用芹菜、香菜、蘑菇、花菜、洋蔥、羊肉、煙熏食品、無花果、木瓜、檸檬、桂圓、荔枝、荸薺等，禁止吸煙、飲酒。不宜吃辛辣刺激的食物，也不宜吃人參等補(bǔ)品。

皮膚護(hù)理：有光敏的狼瘡患者應(yīng)減少早上10點(diǎn)-下午4點(diǎn)的戶外活動。外出應(yīng)注意面部及暴露部位皮膚的防護(hù)，提前20-30分鐘涂抹SPF30以上的防曬霜，注意帶墨鏡、戴寬邊帽、穿長袖衣褲，避免陽光的照射導(dǎo)致的皮損加重。另外,室內(nèi)應(yīng)安裝遮光的窗簾。

日常護(hù)理：要充分休息、保持精神愉快、合理飲食、定期復(fù)查；不亂用藥、不過度疲勞、不陽光暴曬、不突然停藥。清淡飲食、控制體重。注意保暖。可以參加有氧運(yùn)動等。

狼瘡穩(wěn)定期患者可進(jìn)行預(yù)防接種（每年一次的流感疫苗，每五年一次的肺炎鏈球菌疫苗，女性患者接種HPV疫苗）。若您的孩子有上述問題，請就診于西安國際醫(yī)學(xué)中心兒童醫(yī)院小兒內(nèi)科，找楊永紅教授、主任醫(yī)師。最后祝愿您的孩子身體健康，生活愉快！                                                                                                                                             

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