24小時動態(tài)心電圖是一種經(jīng)濟實惠無創(chuàng)傷的臨床檢查方法,應用臨床已經(jīng)近70年,可以記錄人在不同狀態(tài)下的心電活動,即常說的“Holter”,俗稱“背盒子”。
動態(tài)心電圖是一種長時間連續(xù)記錄并編輯分析人體心臟在活動和安靜狀態(tài)下心電圖變化狀況的檢查,已成為現(xiàn)代心臟學的重要臨床心電診斷技術,在全球范圍內(nèi)應用廣泛。
如何做動態(tài)心電圖,才能得到一份準確完整的報告呢?
如何做動態(tài)心電圖,才能得到一份準確完整的報告呢?
在記錄過程中需要注意以下幾點:
監(jiān)測過程中盡量穿寬大、吸汗的衣服,以棉質(zhì)衣服最佳;盡量不要穿化纖衣服或毛衣,以免產(chǎn)生毛刺干擾波;最好為開衫,方便穿脫;女士最好不要穿連衣裙及內(nèi)衣。
寬大衣服不會擠壓電極而造成基線漂移,棉質(zhì)衣服吸汗性好,可防止局部皮膚的刺癢感,同時不易產(chǎn)生靜電。請胸毛較多的男性患者檢查前將其剔除干凈。
監(jiān)測過程中盡量避免長時間的上肢運動,如開車,抱小孩等。
動態(tài)心電圖有兩個電極安放位置離上肢很近,長時間的上肢運動生成的肌電信號會記錄到記錄器中,造成干擾。
監(jiān)測過程中不要使用褥瘡氣墊、電熱毯等。褥瘡氣墊和電熱毯會產(chǎn)生交流電干擾,影響記錄數(shù)據(jù)的質(zhì)量。
監(jiān)測過程中應減少手臂擺動牽扯導聯(lián)線,不建議進行長時間的劇烈運動,如長跑、登山;檢查當天不可洗澡。長時間劇烈運動不但會產(chǎn)生肌電干擾,還會大量出汗。汗液會增加局部皮膚的刺癢感,還會使記錄電極容易脫落,如果記錄過程中電極脫落,一定要到動態(tài)心電圖室重新安裝電極。特別值得一提的是,西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院佩帶48-72小時的動態(tài)心電圖,不需要換盒子和電池。
及時記錄日志:將監(jiān)測過程中出現(xiàn)的癥狀和發(fā)生時間及當時活動情況,及時在動態(tài)心電圖日志上做好記錄,以便為臨床診治提供可靠依據(jù)。
某些特殊情況下,比如癥狀在運動或勞累時出現(xiàn)或加重,或者在運動時會出現(xiàn)心悸等癥狀,考慮是運動相關的心律失常,醫(yī)生可能會開立心臟負荷試驗(比如運動平板或踏車),以誘發(fā)運動相關等心電圖異常。