“小邱，病人又出血了，趕緊準備臺子！”啊，咋回事啊，這剛做完手術，臺子還沒收拾完，怎么又出血了呢？一連串疑問涌上心頭。抬頭一看表，已是凌晨兩點了！

“韓院長，謝謝您啊，感謝您救了我們全家！”家屬的一句話把我拉回現(xiàn)實，這是那晚驚心動魄、接二連三手術病人的家屬，病人在一旁頻頻伸出大拇指。這已經(jīng)是術后不知道幾次的查房了，為什么院長對這個病人這么上心呢？還要追溯到那晚手術。

2021年8月16日21:30，消化內科五病區(qū)接呼吸科會診，無誘因反復黑便10年的黨叔，因嘔血便血發(fā)生失血性休克，希望科室能通過介入手術快速找到病人出血原因并止血。時間就是生命，李瑞軍主任毫不猶豫從家趕來，帶著住院總李冰醫(yī)生，把所有能想到的可能引起病人出血的腹腔內血管找了個遍，雖然沒有找到確切誘發(fā)出血的血管，但發(fā)現(xiàn)內臟多發(fā)動靜脈血管畸形。凌晨5點，李主任多次電聯(lián)韓院長，反復討論患者病情，決定先栓塞部分血管?？墒欠祷夭》坎坏揭恍r，病人再發(fā)黑便，血壓掉到70/30mmHg，心率130-160次/分，血氧飽和度測不出，為預防窒息，急行氣管插管輔助通氣治療！

四小時后，韓院長親自前往呼吸科會診，結合患者既往病史，遺傳性出血性毛細血管擴張癥浮出水面。這是一種常染色體顯性遺傳病，多發(fā)廣泛的皮膚、粘膜和內臟毛細血管擴張，各級血管畸形均可發(fā)生，最常見癥狀為反復性鼻出血，發(fā)病率1/5000-10000。而黨叔是由于脾動靜脈及腸系膜動靜脈血管畸形導致門靜脈高壓，從而引發(fā)消化道靜脈曲張出血。

在明確診斷后，韓院長帶領科室團隊為黨叔制定了全面的診療計劃，并第一時間為其安排經(jīng)頸內靜脈肝內門腔靜脈分流術（TIPS），從而解決出血問題。手術順利完成，黨叔生命體征平穩(wěn)，還說要喝可樂。

歷時21小時，二次會診，三次手術，多次搶救，一句“我要喝可樂！”讓大家終于松了一口氣。韓院長提醒，對于無誘因反復性鼻出血、口、舌、手等多部位毛細血管擴張，尤其存在家族史的患者，請注意超聲檢查，待排遺傳性出血性毛細血管擴張癥。

牛頓曾經(jīng)說過，如果說我比別人看的更遠些，那是因為我站在了巨人的肩上。作為一個初出茅廬的護士，我在消化病大咖的身邊學習成長，相信總有一天我會變得更強?。ㄎ淖郑豪畋?袁潔）