醫(yī)生，不僅僅是一份職業(yè)，更是一份事業(yè)。它不倚賴別人羨慕的目光來維系，不仰仗虛無的光環(huán)去照亮。做醫(yī)生，不僅需要生死攸關時保持理智的堅定，更需要拼盡全力守護生命的執(zhí)著。

在醫(yī)學路上，有一位勤于探索、奮力前行的醫(yī)者，他就是西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院神經內科二病區(qū)主任李建軍。

人物介紹

李建軍神經內科二病區(qū)主任醫(yī)學碩士、副主任醫(yī)師

中華老年預防保健醫(yī)學會認知及心理疾病分會青年委員

中國研究型醫(yī)院學會眩暈醫(yī)學專業(yè)委員會委員

中華醫(yī)學會陜西省神經病學分會委員

陜西省卒中學會常務理事陜西省醫(yī)師學會神經介入專業(yè)委員會委員

陜西省康復醫(yī)學會電診斷專業(yè)委員會常委

西安市醫(yī)學會神經病學分會常委

獲軍隊醫(yī)療成果二等獎 1 項，發(fā)表學術論文 10 余篇。承擔軍隊課題 1 項，陜西省基金課題 1 項。

曾到美國北卡羅來納大學神經科學醫(yī)院學習。從事神經內科工作 20 年。擅長腦血管病診斷治療及神經介入檢查及治療，眩暈診治，認知功能障礙診治。

難忘

1994 年，李建軍考入第四軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學系。提起醫(yī)生這個職業(yè)，李建軍的第一感覺是：苦。五年大學生活，李建軍幾乎沒有自己的娛樂時間?！高x擇這一行便要一路走下去?！篃o數個日夜，他在堆積成山的書籍里強化鞏固理論知識，在一次次實操中收獲真知。

實習期間，李建軍第一次感受到作為醫(yī)生的使命感與自豪感?！冈诙呛砜?，一個 7 歲的孩子因為多次手術反復入院，一度呼吸驟停。70 多歲的陳教授在小孩身邊守了三天三夜，時刻關注病情變化，調整治療方案，直到孩子平安出院。」

「70 歲老人守護 7 歲孩子，三天三夜。這件事對我的觸動很大，雖然陳教授從沒有教導我該如何對待患者，但是他的行動真正教會我，如何做一名良醫(yī)?！乖诶罱ㄜ姷挠洃浿?，導師的一言一行深深感染著他。

畢業(yè)后，李建軍來到解放軍 323 醫(yī)院神經內科工作。在臨床一線，李建軍的工作模式從一開始的「996」變成「007」。癡呆、腦血管疾病……李建軍清晰記得自己接診的第一位溶栓患者，那是一位 60 多歲的老人，根據病情，李建軍決定給患者實施經股動脈穿刺顱內動脈溶栓術。但這個決定卻遭到科室主任的反對，「當時主任告訴我，實施手術會有很大風險，稍有閃失，或許會斷送職業(yè)生涯?！棺?，患者有生還希望，不做，患者大概率會偏癱。面對風險與挑戰(zhàn)，李建軍征得患者家屬同意后，為老人做了手術。令人欣喜的是，手術很成功，患者術后恢復良好。

在李建軍看來，在治病救人這件事上，最大的獲得感與滿足感，就是看到患者闖過鬼門關，繼續(xù)今后的生活。

專注

做手術隨叫隨到是李建軍的工作常態(tài)?！赣龅郊卑Y患者，手術必須馬上做?！估罱ㄜ娍谥斜仨毩⒓磳嵤┑氖中g便是取栓、溶栓。

急性缺血性卒中，也就是腦梗死，是腦血管病最常見的類型，占所有腦血管病的 80%。尤其是大血管閉塞所致的急性腦卒中，往往病情兇險，死亡率、致殘率高。

凌晨，61 歲的馬女士被急救車送到醫(yī)院，頭暈、嘔吐、反應遲鈍、言語含糊……身邊的兒女已經泣不成聲。經過急診檢查，患者頭顱 CT 及核磁共振發(fā)現(xiàn)患者雙側小腦、腦干多處腦梗死；雙側椎動脈及基底動脈閉塞。李建軍憑借多年經驗，診斷患者為基底動脈閉塞。這個危重急癥若不能開通血管可能導致呼吸、心跳驟停等惡性后果。

隨即，李建軍為患者進行急診手術，術后患者病情逐漸好轉，再次復查磁共振，腦梗死沒有進一步擴大。

「我建議腦梗死患者一定要抓住最佳的治療時機，有很多急救的措施，在發(fā)病后 4.5 小時內可以靜脈溶栓，大血管病變 6——24 小時內機械開通，如果早發(fā)現(xiàn)、早干預，及時治療，即使病情較重的患者，也可能達到較好的治療效果?！?/span>

眩暈，很多人都認為是得了頸椎病。在李建軍看來，眩暈常常是被大眾忽略的腦部疾病癥狀。

64 歲的趙叔平時身體很好，某天，他突然感到眩暈，還時不時惡心嘔吐。連坐臥時，癥狀都沒法緩解。在兒女的陪伴下，他來到醫(yī)院就診。入院后，經過相關檢查，發(fā)現(xiàn)趙叔雙眼向左側自發(fā)性眼震活動，指鼻試驗、指指試驗和閉目難立征均為陽性。四肢力量正常，感覺系統(tǒng)查體正常。而在隨后的頭顱磁共振結果發(fā)現(xiàn)，患者為小腦和腦橋急性腦梗死。經治療及后期平衡功能康復，患者病情好轉出院。

李建軍介紹，從醫(yī)學專業(yè)上來說「頭暈」和「眩暈」不同，大多數人以為的頭部不適就是「頭暈」，其實不然，有時候你以為的「頭暈」其實是「眩暈」。頭暈是自身的不穩(wěn)感，休息后可能就無大礙了，而眩暈是感到周圍物體在旋轉，不敢睜眼，有時甚至伴有惡心嘔吐不止、心慌出汗，僅僅休息是不能緩解的，這就需要重視了。

為了讓更多的人了解腦梗死的誘因、原理及救治方法。神經內科二病區(qū)電視屏上每天都循環(huán)播放腦部疾病的科普宣教片，李建軍希望更多的人能夠防患于未然，多了解一些腦部疾病的知識。

動力

在神經內科二病區(qū)，李建軍每天都會帶著科室年輕醫(yī)生查房，開討論會，將病區(qū)的典型病例拿出來進行分析總結。「年輕人的思維很活躍，遇到問題更愿意嘗試新方法。我覺得這一點非常好?！?/span>

帶領這支年輕的團隊，李建軍希望每一個人不僅僅將醫(yī)生作為一個職業(yè)，更當做自己一生的事業(yè)。

受到他的影響，年輕醫(yī)生們也在一次次救治中體會到作為醫(yī)生的責任感。一次打車來醫(yī)院的路上，司機握方向盤不穩(wěn)，深一腳淺一腳踩油門，說話也含糊不清。這個細節(jié)引起了年輕醫(yī)生黃明明醫(yī)生的注意，他觀察司機的言行判斷可能有腦卒中風險。下車后勸說司機進行檢查，就這樣司機經過檢查后，確實為腦卒中。之后，神經內科二病區(qū)醫(yī)生及時采取靜脈溶栓治療。事后，司機連聲道謝，他萬萬沒想到坐車乘客救了自己一命。

「有時，患者的診治不一定是在門診或病房，也極有可能發(fā)生在我們的日常生活中。當行醫(yī)成為一生的事業(yè)，便不覺得辛苦?！估罱ㄜ姷囊谎砸恍懈腥局剖业尼t(yī)護人員，也讓患者更有安全感。

如今，李建軍談起醫(yī)學路上印象最深刻的事，他仍然難忘 70 多歲老教授守護 7 歲患兒的情景。此時，李建軍同樣做到了急患者之所急，想患者之所想。遇到危急重癥患者，他始終寸步不離，隨時掌握病情動態(tài)，調整治療方案。

多年來，李建軍照顧家庭與孩子的時間屈指可數，而每當需要急診手術，需要查房問診，他都會第一時間出現(xiàn)在醫(yī)院。在他看來，患者的信任與期望，是做醫(yī)生的動力。

從醫(yī)二十余載，李建軍救治過的患者已經不計其數，即便如此，每完成一次手術，每看到一個患者在自己的救治下順利出院，李建軍依然都能感受到來自這份事業(yè)帶給他的自豪感與幸福感。