從黑龍江哈爾濱到陜西西安,需跨越2400多公里的路程,對(duì)李先生(化名)來說,這是一次充滿希望的千里尋醫(yī)之路。近日,在西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院消化內(nèi)科五病區(qū)的患者中,有一位異地求醫(yī)者,跨越千山萬(wàn)水,在秦嶺腳下演繹著醫(yī)患真情的動(dòng)人故事。
時(shí)間追溯至今年6月初,家住哈爾濱市年過五旬的李先生,因腹脹、乏力等癥狀多次輾轉(zhuǎn)哈爾濱、北京、黑龍江等多家醫(yī)院就診,被診斷為真性紅細(xì)胞增多癥、門脈高壓性腹水,肝衰竭,隨后2個(gè)多月間斷地進(jìn)行住院手術(shù)、藥物治療,但腹脹癥狀沒有得到明顯的緩解。為了找出病因,尋求治療,李先生一家四處求醫(yī),承受著常人無(wú)法想象的辛苦和煎熬。
正當(dāng)所有人愁眉不展,苦于四處求醫(yī)之時(shí),李先生的家人在網(wǎng)上看到了韓國(guó)宏院長(zhǎng)的相關(guān)資料,于是通過西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聯(lián)系上韓國(guó)宏院長(zhǎng),進(jìn)行了線上問診,韓院長(zhǎng)淵博專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和耐心細(xì)致的答疑解惑讓他們感受到了醫(yī)者的溫暖。其后,在家人的陪伴下來到西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院,追尋健康的希望之光。
柳暗花明,希望重現(xiàn)。入院后,為其完善了相關(guān)檢查,行腹部B超、CT發(fā)現(xiàn),患者三支肝靜脈全程閉塞,肝內(nèi)側(cè)枝血管形成。結(jié)合患者血液病病史及目前臨床癥狀,經(jīng)過仔細(xì)檢查與慎重評(píng)估,最終撥開重重迷霧,找出疾病的元兇——“肝靜脈型布加綜合征”。
針對(duì)患者特殊病情,韓院長(zhǎng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行疑難病例討論,患者基礎(chǔ)疾病:真性紅細(xì)胞增多癥,目前臨床癥狀門脈高壓、肝大、肝淤血、經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的抗凝治療,癥狀仍無(wú)改善,肝靜脈完全閉塞無(wú)法開通,最終決定為患者使用第二代TIPS覆膜支架行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)(TIPS)。但是經(jīng)下腔靜脈向門靜脈穿刺難度極大,為手術(shù)關(guān)鍵步驟,直接決定了手術(shù)的成敗。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,消化介入團(tuán)隊(duì)歷時(shí)2小時(shí)40分鐘,順利完成手術(shù),術(shù)后門靜脈壓力梯度明顯降低,腹脹癥狀明顯緩解,精神狀態(tài)較前明顯改善,已于9月14日康復(fù)出院。
出院前,李先生將一面寫著 “術(shù)業(yè)有專攻 醫(yī)德仁者心”的牌匾送到了消化內(nèi)科五病區(qū),以表感激之情。
這面牌匾凝聚的是深厚的醫(yī)患情,一筆一劃都表達(dá)了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可與滿意,一字一詞背后都是一段段暖心的故事。
小資料
韓國(guó)宏教授團(tuán)隊(duì)自1999年以來進(jìn)行了600余例布加綜合征(BCS)的治療,更重要的是同時(shí)圍繞著病因、治療等一系列臨床重要問題,分別在2013年Radiology(2013; 266:657-67)、Thrombosis and Haemostasis(2013; 109:878-884)以及2014年The New England Journal of Medicine(2014; 370:1829)發(fā)表了系列臨床研究,證實(shí)了開通治療對(duì)中國(guó)患者是安全有效的;明確了中國(guó)BCS病因不同于西方國(guó)家;表明開通治療后臨床癥狀明顯改善。特別是2019年在Lancet Gastroenterol Hepatology(2019 Sep;4(9):686-697)發(fā)表了BCS國(guó)際上首個(gè)也是唯一一個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),證實(shí)球囊開通常規(guī)聯(lián)合支架置入優(yōu)于單純球囊擴(kuò)張,且未增加支架相關(guān)并發(fā)癥。該研究被2019年歐洲肝病年會(huì)遴選在開幕式上做全體大會(huì)發(fā)言,并被評(píng)為大會(huì)最佳論文。韓國(guó)宏教授2017年作為唯一受邀的亞洲學(xué)者,為有“門脈高壓之父”之稱的Bosch教授主編的《門靜脈高壓的診斷》一書中撰寫章節(jié)《布加綜合征與下腔靜脈阻塞:來自亞洲的觀點(diǎn)》;2021年應(yīng)邀參編亞太布加綜合征共識(shí)指南 Hepatology International(2021 Jun;15(3):531-567.)。