日前，經(jīng)國(guó)家民政部、科技部批準(zhǔn)，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院超聲診療中心主任周曉東教授任中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第八屆理事會(huì)會(huì)長(zhǎng)。2022 年 5 月 27 日，每五年一屆的中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)進(jìn)行學(xué)會(huì)的換屆改選工作，全國(guó)會(huì)員代表大會(huì)以視頻的形式召開(kāi)，第七屆理事會(huì)會(huì)長(zhǎng)李建國(guó)教授全面總結(jié)了第七屆理事會(huì)的工作及取得的成績(jī)，并對(duì)學(xué)會(huì)今后工作提出了殷切的期望。據(jù)悉，這是該學(xué)會(huì)成立近 40 年以來(lái)，學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)首次由京外專家擔(dān)任，也標(biāo)志著國(guó)際醫(yī)學(xué)人躋身國(guó)家一級(jí)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)行列。

以「促進(jìn)超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展，造福人民」為宗旨的中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)是超聲醫(yī)學(xué)影像界唯一的國(guó)家一級(jí)社團(tuán)組織，主管單位為國(guó)家科技部，該學(xué)會(huì)為大專院校、科研機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)廠家及各醫(yī)院從事超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)、科研、生產(chǎn)、診斷與治療的醫(yī)務(wù)工作者、工程技術(shù)人員以及管理人員，自愿結(jié)合組成的全國(guó)性、非營(yíng)利性的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體。

大會(huì)通過(guò)無(wú)記名投票、差額選舉，產(chǎn)生了理事會(huì)及理事會(huì)會(huì)長(zhǎng)，周曉東教授當(dāng)選為中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)。新當(dāng)選的周曉東會(huì)長(zhǎng)表示，不忘醫(yī)者初心，不辱責(zé)任擔(dān)當(dāng)，始終保持政治上的清醒頭腦，堅(jiān)持黨對(duì)學(xué)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)，努力向前輩學(xué)習(xí)，傳承學(xué)會(huì)留下的光榮傳統(tǒng)，尊重、依靠老會(huì)長(zhǎng)、老專家，團(tuán)結(jié)、協(xié)作，更好的「服務(wù)會(huì)員，服務(wù)科技，服務(wù)社會(huì)」，讓學(xué)會(huì)傳承的火焰永不熄滅！

周曉東教授是西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院超聲診療中心主任，醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師、教授，原第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任。曾擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)腹部專業(yè)學(xué)組組長(zhǎng)、陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員；現(xiàn)任中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)腹部專委會(huì)主任委員、陜西省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)等多個(gè)學(xué)術(shù)任職。從事超聲診斷四十余年，擅長(zhǎng)介入超聲診斷與治療，在國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展聚焦超聲、射頻和微波消融治療子宮肌瘤、子宮腺肌癥等實(shí)體腫瘤。在西北地區(qū)率先開(kāi)展經(jīng)皮超聲引導(dǎo)射頻、激光和冷凍治療肝癌、肺癌、腎癌、甲狀腺結(jié)節(jié)和微小癌、胰腺癌等。

周曉東：做「超聲文化」引領(lǐng)者

55 歲的屈女士，正在接受 CT 引導(dǎo)下右肺癌射頻消融術(shù)；一位還沒(méi)結(jié)婚的姑娘長(zhǎng)了 8 厘米的卵巢囊腫，他「一針」解決問(wèn)題，術(shù)后肚子上竟然沒(méi)留下任何疤痕；24 歲的安康姑娘，甲狀腺手術(shù)后「刀疤」只有針眼大小……

一個(gè)針眼的微小創(chuàng)傷，就精準(zhǔn)解決了患者的大問(wèn)題。這位實(shí)施手術(shù)的醫(yī)生就是西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院超聲診療中心主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員、中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)周曉東。——編者

1 疼痛也有聲音

2021 年 2 月 3 日，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院超聲診療中心里，55 歲的屈女士完成了影像引導(dǎo)下右肺腺癌射頻消融術(shù)，右肺局部癌細(xì)胞被高溫成功滅活。術(shù)后兩小時(shí)，屈女士就下地活動(dòng)了，兩天后已經(jīng)可以出院了，連手術(shù)后留有的一個(gè)穿刺針眼沒(méi)幾天也不見(jiàn)了。

這場(chǎng)微創(chuàng)手術(shù)的實(shí)施者，是西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院超聲診療中心周曉東及其團(tuán)隊(duì)。而他們所采用的熱消融技術(shù)指的是，通過(guò)微波針尖釋放的微波磁場(chǎng)可以使腫瘤組織內(nèi)極性分子和離子進(jìn)行高速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)和高頻振動(dòng)摩擦來(lái)升溫，短時(shí)間內(nèi)使局部溫度達(dá)到 100℃ 以上，造成細(xì)胞中的蛋白質(zhì)發(fā)生變性，從而使腫瘤組織凝固、脫水壞死，達(dá)到治療目的。

這一技術(shù)在影像學(xué)（超聲更方便）引導(dǎo)下簡(jiǎn)單、精準(zhǔn)、損傷小，臨床上稱為超微創(chuàng)技術(shù)。

半年前，屈女士因車禍在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)「右肺占位性病變」，后出現(xiàn)了受涼后咳嗽、咳黃痰等，甲狀腺占位性病變，支氣管擴(kuò)張。

這個(gè)消息對(duì)屈女士來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是晴天霹靂，她迫切地想要接受治療。但開(kāi)刀有切口，又剛剛經(jīng)歷車禍，身體狀況能否經(jīng)得起開(kāi)胸這樣的大手術(shù)呢？周曉東與醫(yī)院放射治療中心陸軍主任為屈女士量身定制了「 CT 引導(dǎo)下右肺腺癌射頻消融術(shù)」治療方案。周曉東介紹，從某種意義上來(lái)說(shuō)，射頻消融治療特別適用于不能手術(shù)、不想做手術(shù)、需要再次外科手術(shù)、高齡或有并發(fā)癥的患者。

經(jīng)陸軍主任的細(xì)致精準(zhǔn)定位，屈女士的射頻治療開(kāi)始了。患者采取左側(cè)臥位，麻醉醫(yī)生進(jìn)行靜脈全麻。在 CT 引導(dǎo)下，醫(yī)生手中的「消融針」，按照既定路線「穿引」，快速、準(zhǔn)確地插入右肺病灶部位，啟動(dòng)射頻機(jī)器進(jìn)行精準(zhǔn)的消融，右肺局部癌細(xì)胞迅速被高溫成功滅活。經(jīng) CT 掃查，無(wú)血?dú)庑?，患者生命體征平穩(wěn)。

近年來(lái)，微波、射頻消融術(shù)在腫瘤的治療中已被國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為與手術(shù)切除具有同等療效，并成為一項(xiàng)重要的微創(chuàng)技術(shù)，被人們形象地稱為針尖上的「手術(shù)」。該項(xiàng)技術(shù)要求醫(yī)生「穩(wěn)、準(zhǔn)、快」，既要診斷明確，又要布針精準(zhǔn)。在超聲引導(dǎo)下，準(zhǔn)確無(wú)誤地避開(kāi)病灶周圍的大血管及鄰近的重要臟器，巧妙地讓手里的針自由推進(jìn)，有時(shí)還要「拐彎」到達(dá)病灶內(nèi)。

「你知道嗎？做一個(gè)復(fù)雜的穿刺活檢手術(shù)，病人身上起碼要扎十針以上。」周曉東說(shuō)，專業(yè)上把這叫「系統(tǒng)穿刺」。麻醉針細(xì)，穿刺針粗，有時(shí)它們游走在身體不同的通道里，針針扎心。「可想而知，病人有多痛?！?

周曉東的很多創(chuàng)新，都來(lái)自病人「疼痛的祈求」。2000 年，他開(kāi)始琢磨怎么才能減輕病人的痛苦。他發(fā)現(xiàn)，只有每次穿刺將麻醉針浸潤(rùn)通道和穿刺針通道均保持在同一徑路時(shí)才行。技術(shù)改進(jìn)后，病人基本上就少痛、無(wú)痛了。

患者小李還沒(méi)結(jié)婚，在體檢中發(fā)現(xiàn)了一個(gè) 5 厘米的子宮肌瘤。她擔(dān)心手術(shù)會(huì)在肚子上留疤，影響外觀，也擔(dān)心會(huì)對(duì)以后的婚戀有影響，最終接受了周曉東和團(tuán)隊(duì)實(shí)施的子宮肌瘤穿刺及射頻消融術(shù)。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)的常見(jiàn)多發(fā)病。傳統(tǒng)的手術(shù)，創(chuàng)傷面大、康復(fù)慢，還難以確保生育功能不受影響，給患者的生理和精神帶來(lái)極大的創(chuàng)傷和痛苦。周曉東默默下著決心，要讓「子宮肌瘤微創(chuàng)治療后子宮內(nèi)膜盡量不受影響，并能保持生育能力」成為現(xiàn)實(shí)。

為此，他在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展高強(qiáng)度聚焦超聲（HIFU）無(wú)創(chuàng)治療技術(shù)，經(jīng)自然腔道或經(jīng)皮穿刺到肌瘤部位，利用熱凝原理，使肌瘤組織凝固、變性、失活，使子宮結(jié)構(gòu)和功能不受影響。

目前，周曉東已經(jīng)成功治療千余例像小李一樣的子宮肌瘤患者，20 余例宮外孕患者。

2 象牙塔的初心

1977 年 8 月，第四軍醫(yī)大學(xué)校園迎來(lái)一位新學(xué)員，他就是周曉東。剛剛走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂的他，如饑似渴地學(xué)習(xí)。在筆記本上，他寫下了這樣一段話：「凡大醫(yī)治病，必博極醫(yī)源，精勤不倦，安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。」

1992 年，博士畢業(yè)的他，留在了第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院超聲科工作。1994 年，他被破格提拔為超聲科副主任；同年，他作為訪問(wèn)學(xué)者前往美國(guó)俄勒岡衛(wèi)生科技大學(xué)進(jìn)修。1996 年，周曉東憑著過(guò)硬的專業(yè)技能，成為超聲科主任。

這些年來(lái)，他和他的團(tuán)隊(duì)一直列陣沖鋒在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最前沿：

在西北地區(qū)率先開(kāi)展包括病灶穿刺病理活檢及局部治療、超聲引導(dǎo)下微波、射頻技術(shù)治療腫瘤等各種介入超聲診療技術(shù)；

在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展超聲造影技術(shù)，研究發(fā)現(xiàn)了閉合傷臟器活動(dòng)性出血超聲造影的特征，完成腹部臟器造影、實(shí)時(shí)心造影、乳腺、甲狀腺等多個(gè)器官的超聲造影；

獲得了更明確的圖像和臟器血流灌注特征，極大提高超聲診斷疾病的檢出率和鑒別能力。

同時(shí)，他的 2 項(xiàng)成果還榮獲軍隊(duì)科研成果二等獎(jiǎng)，3 項(xiàng)成果榮獲省級(jí)科技進(jìn)步一、二等獎(jiǎng)。他的《HIFU 誘導(dǎo)微泡爆破的生物學(xué)效應(yīng)及其可控因素研究》《超聲無(wú)創(chuàng)定位與治療室性心律失常的方法研究》等得到了四項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金資助。

3 不走「康莊大道」

幾年前，一位急性胰腺炎患者因工作繁忙耽誤了治療，造成胰腺壞死，生命危在旦夕。周曉東得情況后第一時(shí)間聯(lián)系科室和專家，代辦住院手續(xù)，并親自護(hù)送患者進(jìn)入手術(shù)室。經(jīng)過(guò)他精心的協(xié)調(diào)指導(dǎo)和悉心照料，手術(shù)圓滿成功，這位從鬼門關(guān)走了一趟的患者很快得以康復(fù)，創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)奇跡。

「沒(méi)想到這么快就能出院，感謝你們保護(hù)我的天鵝頸，幾乎看不出傷疤！」在超聲診療中心病房，23 歲的陜南姑娘小董也準(zhǔn)備出院了，細(xì)長(zhǎng)的脖子近乎潔白無(wú)瑕，不湊近，很難發(fā)現(xiàn)在脖頸右側(cè)有針眼狀的小印記。

兩年前，這位姑娘體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，甲狀腺右側(cè)葉約有 2.2 cm?1.3 cm 混合性包塊，吞咽困難，異物感明顯。周曉東為其定制了甲狀腺腺瘤射頻消融術(shù)，將射頻針插入病灶內(nèi)，由深到淺對(duì)病灶進(jìn)行逐層消融。半小時(shí)后，患者安全回到病房。術(shù)后，她也沒(méi)有出現(xiàn)任何常規(guī)甲狀腺手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的吞咽牽拉感、頸部的壓迫感或異物感。

周曉東說(shuō)，傳統(tǒng)手術(shù)是通過(guò)頸部正面進(jìn)入，走的是一條「康莊大道」，雖然路好走了，但對(duì)頸前區(qū)組織的破壞也大了。而腺瘤射頻消融術(shù)是在超聲引導(dǎo)下將直徑 1 毫米多的射頻針插入甲狀腺病灶內(nèi)，由于操作十分精準(zhǔn)，損傷輕微，對(duì)頸部的影響自然就小了，患者術(shù)后預(yù)后就會(huì)更好。

「冷板凳要坐得久、坐得住，才能出成果?！怪軙詵|常這樣說(shuō)。他可根據(jù)病人不同癥狀、檢查結(jié)果、手術(shù)方式，結(jié)合基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，逐步形成一整套微創(chuàng)介入的個(gè)體化、規(guī)范化、精細(xì)化的綜合診療體系。

過(guò)去的靜脈曲張手術(shù)，常要「抽筋扒皮」。而現(xiàn)今，微波腔內(nèi)熱消融手術(shù)則是行走在血管里面，皮膚的表面基本沒(méi)有疤痕。

這位下肢爬滿「蚯蚓」，需要接受手術(shù)的是一位中年人。他在其他醫(yī)院已做了兩次手術(shù)，這次因?yàn)閺?fù)發(fā)并伴有炎癥，他找到周曉東尋求幫助。

周曉東介紹，雙下肢大隱靜脈腔內(nèi)射頻消融閉合術(shù)、穿通靜脈射頻消融閉合術(shù)及泡沫硬化劑閉合技術(shù)等，均可在超聲引導(dǎo)下完成治療。由于創(chuàng)傷小，在治療結(jié)束后，僅需要局部包扎并穿著彈力襪，可以立即恢復(fù)下肢活動(dòng)。通常情況下，1 天后即可恢復(fù)正常工作。

「無(wú)痕」是消融手術(shù)的共同點(diǎn)。周曉東及其團(tuán)隊(duì)想的不僅是治病，還有怎么把手術(shù)做成功，并兼顧如何讓患者術(shù)后在外形上更美觀，更自信。他不僅是治病，也是在治心，真正把手術(shù)做成了藝術(shù)。

雖然大大小小已開(kāi)展了幾千臺(tái)微創(chuàng)手術(shù)，但周曉東依舊在琢磨：如何把傳統(tǒng)手術(shù)的「徹底」與微創(chuàng)手術(shù)的「安全、無(wú)印無(wú)痕」更好地結(jié)合在一起，如何最大程度減少患者術(shù)后生理和心理上的不適。而這，就是周曉東所提倡 「超聲文化」。

小探頭充滿了大情懷。探頭下的聲影，記錄著生命的旋律，也記錄著周曉東拼搏的足跡。