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“拼”在救治第一戰(zhàn)場——心臟DSA手術(shù)室見聞

作者:西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院
時間:2022-12-26
瀏覽:800次

急性心肌梗死發(fā)病急,一旦沒有及時進行急診搶救,患者隨時可能面臨死亡! 「燒到 39.5℃ 的救護車司機馱著 38.8℃ 的醫(yī)護人員去接 37.3℃ 的患者」「希望自己能晚一點「陽」,能照顧好患者,保護好家人」……這是當(dāng)下一些醫(yī)務(wù)人員的真實寫照。

「拼」在救治第一戰(zhàn)場——心臟 DSA 手術(shù)室見聞

西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院,無論是 門診、手術(shù)室的「第一戰(zhàn)場」,還是 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的「第二戰(zhàn)場」,醫(yī)護人員用看不見的刺刀與病毒拼殺,用自己的生命極限壘出抵擋病毒的大山。今天,我們走進心臟病醫(yī)院 DSA 手術(shù)室,看看他們是怎樣護佑眾生!

隨叫隨到

「拼」在救治第一戰(zhàn)場——心臟 DSA 手術(shù)室見聞

「尚主任,急診來了一名 43 歲的急性心肌梗死病人?!?

2022 年 12 月 20 日上午 10 點 30 分,正在病房的尚福軍主任立即趕往 DSA 手術(shù)室。

這是一位 43 歲的男性患者,因「胸痛 2 小時」緊急入院,診斷為前壁心肌梗死。與家屬溝通后,決定實施冠脈造影術(shù) 主動脈球囊反搏術(shù) 血栓抽吸術(shù) 冠狀動脈內(nèi)球囊擴張形成術(shù)。

術(shù)中患者突發(fā)惡性心律失常,積極抗心律失常,心肺復(fù)蘇 20 分鐘后,患者生命體征漸穩(wěn)定,后行 IABP 及前降支球囊擴張術(shù)、血栓抽吸術(shù)。12 月 21 日,患者脫離呼吸機,且人已清醒。

「拼」在救治第一戰(zhàn)場——心臟 DSA 手術(shù)室見聞

這只是尚福軍主任團隊無數(shù)臺手術(shù)中的其中一臺!

分秒必爭

「拼」在救治第一戰(zhàn)場——心臟 DSA 手術(shù)室見聞

12 月 19 日下午 2 時。

這位 57 歲的患者,突發(fā)心前區(qū)疼痛,癥狀持續(xù)不緩解,伴有大汗、心慌、氣短、頭痛、意識喪失...... 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為:急性心肌梗死。

患者輾轉(zhuǎn)幾家大醫(yī)院,均被告知無床。當(dāng)被送往西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院,接診的高釗醫(yī)生,立即向曾廣偉主任進行匯報。

于是,一場短兵相接的戰(zhàn)斗打響了。曾廣偉主任團隊一邊查核酸,一邊緊急上臺。經(jīng)查,患者血壓低、心率慢、接近休克,明確為急性下壁心肌梗死。術(shù)中發(fā)現(xiàn),患者左冠旋支閉塞,左冠前降支近段次全閉??焖匍_通旋支,并進行前降支血運重建!之后,患者癥狀徹底消失。

「拼」在救治第一戰(zhàn)場——心臟 DSA 手術(shù)室見聞

此時,臺上的護士擦了擦曾廣偉頭上的虛汗,又一生命被拯救了。

精準,再精準些

「拼」在救治第一戰(zhàn)場——心臟 DSA 手術(shù)室見聞

12 月 17 日,59 歲的周至人李先生,因胸悶胸痛,就診于周至縣中醫(yī)醫(yī)院,初步診斷為心肌梗死。由于患者體溫升高,又是新冠陽性,醫(yī)院建議立即送往西安。

西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院發(fā)熱門診接診后,診斷為急性心肌梗死,但此時間已過急診手術(shù)「時間窗」。六病區(qū)郭艷杰主任、李闖醫(yī)生根據(jù)病情將其收入病區(qū)的發(fā)熱隔離病房,進行了及時準確的藥物對癥治療,同時等待核酸結(jié)果。待核酸結(jié)果后,將患者轉(zhuǎn)入病區(qū)的新冠陽性病房繼續(xù)治療。經(jīng)過兩天緊急處置,患者體溫趨于正常,生命體征平穩(wěn),考慮進一步完善冠脈造影檢查,必要行介入治療。最后,在防護措施完善的條件下,為其實施了冠脈介入手術(shù),順利開通了閉塞的冠狀動脈血管。

「拼」在救治第一戰(zhàn)場——心臟 DSA 手術(shù)室見聞

目前,患者生命體征平穩(wěn),繼續(xù)進行心梗的藥物治療,生命得到了最大保障。

最大限度保護患者生命

「拼」在救治第一戰(zhàn)場——心臟 DSA 手術(shù)室見聞

12 月 16 日,心臟內(nèi)科七病區(qū),根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一部署,在廉誠主任帶領(lǐng)下,對心臟內(nèi)科七病區(qū)進行了陽性病房改建,劃分出陽性患者進出通道,做好病人分流、污物處理、清潔區(qū)劃分等工作,并于當(dāng)天下午即開始收治新冠陽性的心臟病患者。

心臟病醫(yī)院的陽性患者大多數(shù)是高齡、高危的人群,救治難度和工作強度都很大,并且在接診陽性患者的幾天里,醫(yī)護人員也有不斷感染的,但大家克服一切困難,輕癥仍堅持帶病上崗,高燒的醫(yī)護,一旦體溫降下來,立刻又投入到臨床工作中。醫(yī)護人員吃住病區(qū),目的是盡一切努力救治更多的患者……

「拼」在救治第一戰(zhàn)場——心臟 DSA 手術(shù)室見聞

處在恢復(fù)期的醫(yī)生身體再虛弱,一旦上了手術(shù)臺,仍然抖擻精神、用盡全力。一臺手術(shù)下來,衣服已經(jīng)濕透了,已分不清是汗水浸濕的,還是身體太虛弱了……

這是心臟 DSA 手術(shù)室護長楊艷妮,交的一份2022 年 12 月 19 日至 23 日的手術(shù)記錄:

周一

2022 年 12 月 19 日

手術(shù)共 6 臺,其中,

心內(nèi)二病區(qū)曾廣偉主任:1 臺

心內(nèi)七病區(qū)廉誠主任:1 臺

心內(nèi) CCU 尚福軍主任:4 臺

周二

2022 年 12 月 20 日

手術(shù) 3 臺,其中,

心內(nèi)二病區(qū)曾廣偉主任:1 臺

心內(nèi) CCU 尚福軍主任:2 臺

周三

2022 年 12 月 21 日

手術(shù) 5 臺,其中,

心內(nèi)六病區(qū)郭艷杰主任:2 臺

心內(nèi) CCU 尚福軍主任:3 臺

周四

2022 年 12 月 22 日

手術(shù)共 3 臺,其中:

心內(nèi)三李偉杰院長:  1 臺

心內(nèi)七廉誠主任:  2 臺

周五

2022 年 12 月 23 日

手術(shù)共 10 臺,其中:

心內(nèi)張衛(wèi)澤副院長:  2 臺

心內(nèi)三李偉杰副院長:  1 臺

心內(nèi)六郭艷杰主任:  4 臺

CCU 尚尚福軍主任:  3 臺

風(fēng)吹草低見牛羊!幾乎在一夜間,全「陽」了,網(wǎng)上和微信朋友圈里幾乎全是議論如何抗病保命的話題,而他們卻戰(zhàn)斗在生命的最前沿!

一批又一批輕傷不下火線;

一批又一批列隊沖鋒;

一批又一批又沖上來了

......

「拼」在救治第一戰(zhàn)場——心臟 DSA 手術(shù)室見聞

「急性心肌梗死發(fā)病急,一旦沒有及時進行急診搶救,患者隨時可能面臨死亡! 我們沒有倒下,也不能倒下??!」這就是心臟人的回答。

沒有一個冬天不可逾越,沒有一個春天不會到來。心臟病醫(yī)院在院長王海昌、副院長李偉杰、張衛(wèi)澤的帶領(lǐng)下,不分白天黑夜、不分大小、不分男女老少、不分「陽」或不「陽」、不分工作日休息天,拼紅了眼、累彎了腰,鍛造了一支召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝的隊伍,拉得出、打得響,努力扛住的隊伍。我們堅信,眾志成城的西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院人,一定能克服艱難險阻,奪取抗擊疫情的全面勝利!