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深夜里,這些“沉默的殺手”你知道嗎?

作者:西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院
時間:2023-12-04
瀏覽:565次

隨著生活水平的提高,人們對健康的重視程度也越來越高。但是,深夜里的身體指標您是否關注過?深夜里的“沉默殺手”有哪些?它們又會給人體健康帶來哪些危害呢?

為此,我們采訪了西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院院長王海昌、內(nèi)分泌代謝病醫(yī)院院長姬秋和、胸科醫(yī)院副院長歐陽海峰三位專家。

夜間高血壓

白天血壓達標,夜間血壓不達標,人體器官、血管也會受到損害。據(jù)心臟病醫(yī)院院長王海昌教授介紹,夜間高血壓是指24小時動態(tài)血壓監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)夜間平均收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥70mmHg,不論白天是否血壓升高。因為難以識別,容易漏診,所以夜間血壓控制差,更容易增加心血管疾病的風險。

高血壓伴左心室肥厚患者、肥胖患者、高鹽攝入高血壓患者、慢性腎臟病患者、通常2型糖尿病患者、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者、伴有焦慮抑郁情緒、夜間睡眠質(zhì)量差等均應重視夜間血壓的監(jiān)測。24小時動態(tài)血壓監(jiān)測可以有效地識別“夜間高血壓”,是夜間高血壓診斷的“金標準”。因此,王海昌建議,確診夜間高血壓,應及時到醫(yī)院就診,必要時調(diào)整用藥種類和時間。

夜間心律失常

人體由交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)兩條植物神經(jīng)控制。夜間,迷走神經(jīng)處于主導地位,迷走神經(jīng)興奮會導致心率減慢、心肌收縮力下降,這是正常的生理現(xiàn)象。但小于40次/分的心率尤要重視。

王海昌教授表示,長期過慢的心率會導致低血壓,影響全身的血液供給,造成器官缺血缺氧后可能引起腦缺血發(fā)作、腦梗死、暈厥、心肌梗死、腎功能不全等等,甚至因為心臟驟停造成猝死。

通常心力衰竭、心肌梗死的患者心率控制是否達標,有無藥物的影響,有無全身性的疾病,都需要考慮在內(nèi)。這些異常的心率是需要針對性治療的,動態(tài)心電圖的監(jiān)測可以幫我們盡早地發(fā)現(xiàn)指標異常,為醫(yī)生對患者進行個體化治療提供依據(jù)。

夜間低血糖

低血糖耳熟能詳,但夜間低血糖您了解嗎?

內(nèi)分泌代謝病醫(yī)院院長姬秋和教授表示,低血糖就是我們所知道的血夜里面的血糖低了,實際上在低血糖的時候我們會出現(xiàn)心慌、手抖、饑餓感,甚至嚴重的出冷汗,再嚴重會影意識出現(xiàn)昏迷等。但是在夜間低血糖的時候,由于人在熟睡中往往不容易被察覺,那么這時候發(fā)生低血糖可能就危害就比較大了。

就夜間低血糖的發(fā)病原因而言,姬秋和教授表示,晚餐進食不當、不規(guī)律的運動以及不正確的用藥等原因都可能導致夜間低血糖的發(fā)生。如果發(fā)生了低血糖,還可以使用動態(tài)血糖監(jiān)測等手段加強監(jiān)測,積極就醫(yī),積極治療。

呼吸睡眠暫停低通氣綜合征

據(jù)胸科醫(yī)院副院長歐陽海峰介紹,呼吸睡眠暫停低通氣綜合征,它指的是在夜間睡眠的過程中出現(xiàn)的上氣道完全塌陷,完全阻塞或者出現(xiàn)低通氣的情況。一旦出現(xiàn)了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的情況,那么這些患者夜間會出現(xiàn)反復缺氧,長此以往會導致一系列的代謝綜合征,這些綜合征就包括高血壓、高血脂、高血糖以及高尿酸血癥的出現(xiàn)。那么同時睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥也是難治性高血壓以及哮喘、慢阻肺這些呼吸慢性疾病藥物治療效果不好的重要原因。

很多人認為夜間打鼾說明睡眠質(zhì)量好,其實這是錯誤的。如果反復的出現(xiàn)夜間打鼾,同時存在著呼吸暫停的情況,就要引起高度的重視。特別是對于那些本身有肥胖、小頜畸形合并有一些高代謝綜合征的一些情況,像高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病的這些患者。一定要及時到醫(yī)院里的睡眠呼吸檢測中心進行檢查是不是存在睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,及時治療。