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深夜里,這些“沉默的殺手”你知道嗎?

作者:西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院
時間:2023-12-04
瀏覽:610次

隨著生活水平的提高,人們對健康的重視程度也越來越高。但是,深夜里的身體指標(biāo)您是否關(guān)注過?深夜里的“沉默殺手”有哪些?它們又會給人體健康帶來哪些危害呢?

為此,我們采訪了西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院院長王海昌、內(nèi)分泌代謝病醫(yī)院院長姬秋和、胸科醫(yī)院副院長歐陽海峰三位專家。

夜間高血壓

白天血壓達(dá)標(biāo),夜間血壓不達(dá)標(biāo),人體器官、血管也會受到損害。據(jù)心臟病醫(yī)院院長王海昌教授介紹,夜間高血壓是指24小時動態(tài)血壓監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)夜間平均收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥70mmHg,不論白天是否血壓升高。因為難以識別,容易漏診,所以夜間血壓控制差,更容易增加心血管疾病的風(fēng)險。

高血壓伴左心室肥厚患者、肥胖患者、高鹽攝入高血壓患者、慢性腎臟病患者、通常2型糖尿病患者、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者、伴有焦慮抑郁情緒、夜間睡眠質(zhì)量差等均應(yīng)重視夜間血壓的監(jiān)測。24小時動態(tài)血壓監(jiān)測可以有效地識別“夜間高血壓”,是夜間高血壓診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。因此,王海昌建議,確診夜間高血壓,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,必要時調(diào)整用藥種類和時間。

夜間心律失常

人體由交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)兩條植物神經(jīng)控制。夜間,迷走神經(jīng)處于主導(dǎo)地位,迷走神經(jīng)興奮會導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力下降,這是正常的生理現(xiàn)象。但小于40次/分的心率尤要重視。

王海昌教授表示,長期過慢的心率會導(dǎo)致低血壓,影響全身的血液供給,造成器官缺血缺氧后可能引起腦缺血發(fā)作、腦梗死、暈厥、心肌梗死、腎功能不全等等,甚至因為心臟驟停造成猝死。

通常心力衰竭、心肌梗死的患者心率控制是否達(dá)標(biāo),有無藥物的影響,有無全身性的疾病,都需要考慮在內(nèi)。這些異常的心率是需要針對性治療的,動態(tài)心電圖的監(jiān)測可以幫我們盡早地發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,為醫(yī)生對患者進(jìn)行個體化治療提供依據(jù)。

夜間低血糖

低血糖耳熟能詳,但夜間低血糖您了解嗎?

內(nèi)分泌代謝病醫(yī)院院長姬秋和教授表示,低血糖就是我們所知道的血夜里面的血糖低了,實際上在低血糖的時候我們會出現(xiàn)心慌、手抖、饑餓感,甚至嚴(yán)重的出冷汗,再嚴(yán)重會影意識出現(xiàn)昏迷等。但是在夜間低血糖的時候,由于人在熟睡中往往不容易被察覺,那么這時候發(fā)生低血糖可能就危害就比較大了。

就夜間低血糖的發(fā)病原因而言,姬秋和教授表示,晚餐進(jìn)食不當(dāng)、不規(guī)律的運動以及不正確的用藥等原因都可能導(dǎo)致夜間低血糖的發(fā)生。如果發(fā)生了低血糖,還可以使用動態(tài)血糖監(jiān)測等手段加強(qiáng)監(jiān)測,積極就醫(yī),積極治療。

呼吸睡眠暫停低通氣綜合征

據(jù)胸科醫(yī)院副院長歐陽海峰介紹,呼吸睡眠暫停低通氣綜合征,它指的是在夜間睡眠的過程中出現(xiàn)的上氣道完全塌陷,完全阻塞或者出現(xiàn)低通氣的情況。一旦出現(xiàn)了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的情況,那么這些患者夜間會出現(xiàn)反復(fù)缺氧,長此以往會導(dǎo)致一系列的代謝綜合征,這些綜合征就包括高血壓、高血脂、高血糖以及高尿酸血癥的出現(xiàn)。那么同時睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥也是難治性高血壓以及哮喘、慢阻肺這些呼吸慢性疾病藥物治療效果不好的重要原因。

很多人認(rèn)為夜間打鼾說明睡眠質(zhì)量好,其實這是錯誤的。如果反復(fù)的出現(xiàn)夜間打鼾,同時存在著呼吸暫停的情況,就要引起高度的重視。特別是對于那些本身有肥胖、小頜畸形合并有一些高代謝綜合征的一些情況,像高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病的這些患者。一定要及時到醫(yī)院里的睡眠呼吸檢測中心進(jìn)行檢查是不是存在睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,及時治療。