西安國際醫(yī)學(xué)中心心臟病醫(yī)院是我國西部地區(qū)可提供心臟疾病全流程、全方位并集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)于一體的綜合性診療服務(wù)單位;下設(shè)心臟內(nèi)科(心內(nèi)一、心內(nèi)二、心內(nèi)三、心內(nèi)五、心內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)室共5個護(hù)理單元)、心臟外科(心外重癥監(jiān)護(hù)室、心外病區(qū))、心臟介入診療中心(心導(dǎo)管室7間)、外科手術(shù)室5間、雜交手術(shù)室、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)室、心電檢查中心、心電監(jiān)測及遠(yuǎn)程會診中心、隨訪中心及門急診,門診有診室20間,目前開設(shè)內(nèi)科門診5個,外科門診5個,總床位521張。
心臟病醫(yī)院擁有心血管造影系統(tǒng)(DSA)、血管內(nèi)超聲系統(tǒng)(IVUS)、光學(xué)干涉斷層成像移動系統(tǒng)OCT、冠脈血流儲備(FFR)、冠脈治療用準(zhǔn)分子激光斑塊銷蝕系統(tǒng)、冠脈旋磨治療儀、主動脈球囊反搏(IABP)、76導(dǎo)電生理記錄系統(tǒng)、非接觸三維電生理標(biāo)測系統(tǒng)、起搏電極分析儀等心臟介入診療相關(guān)輔助設(shè)備,引進(jìn)了全球最新一代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人Xi、融超聲與流量監(jiān)測為一體的冠脈流量儀、索林S5體外循環(huán)機(jī)、體外膜肺氧合支持系統(tǒng)、射頻消融儀、主動脈球囊反搏(IABP)、ECMO等心臟手術(shù)尖端設(shè)備,其中多種設(shè)備均為我國西部地區(qū)首次引進(jìn)。心電檢查中心擁有國際先進(jìn)的儀器設(shè)備,運(yùn)用心電網(wǎng)絡(luò)平臺。
目前,醫(yī)院共有醫(yī)護(hù)人員220余人,有院長1人,副院長2人,病區(qū)主任6人,護(hù)士長8人。其中主任醫(yī)師3人,副主任醫(yī)師8人,主治醫(yī)師35人,博士5人,碩士15人。技術(shù)骨干均來自西京、唐都、蘭州軍區(qū)總醫(yī)院等國內(nèi)大型三甲醫(yī)院。
專業(yè)特點(diǎn)
目前,心臟病醫(yī)院可開展所有常見心臟疾病的內(nèi)外科治療;
包括復(fù)雜冠脈介入治療:急性心肌梗死和各種復(fù)雜、彌漫、鈣化、再狹窄、慢性完全閉塞病變、藥物球囊成形技術(shù)、生物可降解支架植入等國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù);
心律失常介入治療:二維及三維射頻消融治療,綠色電生理射頻消融治療(零射線),房顫冷凍球囊消融治療;病竇和/或房室結(jié)病變的單腔、雙腔起搏治療;擴(kuò)心病的再同步化治療(CRT-D/P);室性心動過速的植入式心臟除顫器(單腔、雙腔ICD)治療,最生理和先進(jìn)的希氏束及左束支起搏治療等;
結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療:房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉、主動脈竇動脈瘤破裂介入封堵術(shù)、左心耳封堵術(shù)、經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)(TAVR);
各種先天性心臟病、冠心病、動脈瘤和夾層動脈瘤、心臟瓣膜疾病、心臟腫瘤、心肌病、靜脈曲張和外周血管阻塞性疾病外科手術(shù)治療和達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)等治療。
代表性技術(shù)
1. 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療( PCI)
是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔,從而改善心肌的血流灌注的治療方法。對各種復(fù)雜冠脈狹窄、閉塞病變可借助IVUS、OCT、FFR等腔內(nèi)影像學(xué)手段對病變進(jìn)行定性、定量分析,指導(dǎo)精準(zhǔn)治療。采用各種先進(jìn)技術(shù)對CTO病變、冠脈迂曲、鈣化、分叉、成角、左主干病變進(jìn)行處理。對急危重癥患者可在IABP、ECMO支持下手術(shù),大大提高救治成功率。
2. 心律失常介入治療:
2.1快速心律失常的射頻消融治療:包括室上性心動過速、房性心動過速、室性心動過速、房早、室早、預(yù)激綜合征的二維、三維射頻消融治療。
2.2房撲、房顫的三維射頻消融治療,房顫的冷凍球囊消融治療,房顫射頻消融及左心耳封堵一站式手術(shù)治療。
2.3緩慢心律失常的起博治療:包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、房顫伴長間歇的單腔、雙腔起搏器植入。
3. 心力衰竭的非藥物治療:
3.1心臟再同步化治療:包括CRT-P/D、MPP等技術(shù)。
3.2生理性起博治療:包括希氏束起博、左束支起博治療。
3.3猝死預(yù)防:ICD/S-ICD植入治療。
4. 結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療
房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉、主動脈竇動脈瘤破裂介入封堵、左心耳封堵術(shù)、經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)(TAVR);各種先天性心臟病、冠心病、動脈瘤和夾層動脈瘤、心臟瓣膜疾病、心臟腫瘤、心肌病、靜脈曲張和外周血管阻塞性疾病外科手術(shù)治療和達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)等治療。
5.復(fù)雜心血管疾病一站式手術(shù)治療
當(dāng)患者多種復(fù)雜心血管疾病同時存在時,我們可以將內(nèi)科的介入治療和外科多種手術(shù)技術(shù)相結(jié)合,同一空間和時間內(nèi)運(yùn)用復(fù)合技術(shù),充分發(fā)揮心血管介入治療和心臟外科手術(shù)的優(yōu)勢,治療復(fù)雜的心血管疾病。已開展此類手術(shù)的病人最小年齡為2月,最大年齡為88歲。包括常規(guī)開胸心臟手術(shù)、腋下小切口心臟手術(shù)、胸腔鏡下心臟手術(shù)和經(jīng)皮介入封堵手術(shù)。
6. 心臟瓣膜病的個體化外科治療方案
心臟瓣膜病包括二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣疾病,心臟外科可根據(jù)病人瓣膜情況開展瓣膜成形/瓣膜置換手術(shù);根據(jù)病人需求和病情,可開展常規(guī)開胸手術(shù)、微創(chuàng)瓣膜手術(shù)和經(jīng)皮導(dǎo)管瓣膜置入手術(shù)(TAVI)。其中常規(guī)開胸手術(shù)成功率高,為心臟疾病經(jīng)典手術(shù);微創(chuàng)瓣膜手術(shù)切口小,經(jīng)皮導(dǎo)管瓣膜置換手術(shù)病人恢復(fù)快。
7. 冠心病的外科治療
冠狀動脈旁路移植手術(shù)(架橋手術(shù))是治療冠心病的主要手段,療效確切,遠(yuǎn)期效果好。尤其對于多支冠狀動脈阻塞和完全閉塞的病人,更具獨(dú)特優(yōu)勢,無可替代。心臟外科可開展體外循環(huán)下冠脈架橋手術(shù)、微創(chuàng)冠脈架橋手術(shù),技術(shù)成熟,成功率高。
8. 動脈瘤的外科精準(zhǔn)治療
動脈瘤病人發(fā)病急,病情兇險,死亡率高。心臟外科對于Ⅲ型動脈瘤可開展經(jīng)皮覆膜支架置入手術(shù)。對于Ⅰ型和Ⅱ型動脈瘤,根據(jù)病情和病變程度,我科可開展Bentall手術(shù)、全弓置換、孫氏手術(shù)、David手術(shù)和雜交手術(shù),挽救病人生命。
9. 心肌病的外科最優(yōu)化治療
心肌病為長期進(jìn)展性疾病,病程長,病情反復(fù),嚴(yán)重影響病人生存質(zhì)量和壽命。其中心肌病包括肥厚型心肌病和擴(kuò)張性心肌??;改良Morrow手術(shù)是治療肥厚型梗阻性心肌病的金標(biāo)準(zhǔn),是目前遠(yuǎn)期療效最好的治療手段,心臟外科張金洲副院長首次在西北地區(qū)開展此術(shù)式,目前手術(shù)例數(shù)及療效均具國內(nèi)領(lǐng)先。針對冠狀動脈間隔支類型,選擇最適合的經(jīng)皮室間隔消融手術(shù)。同時為滿足病人美容切口需求,可開展小切口心肌切除術(shù)治療肥厚型梗阻性心肌病。
10. 肺動脈高壓的規(guī)范化管理:
肺動脈高壓分為原發(fā)肺動脈高壓和繼發(fā)肺動脈高壓,心臟外科可開展肺動脈高壓病人的病情評估、耐力測評、規(guī)范治療方案和慢病管理,對于心肺功能衰竭終末期病人可開展體外膜肺氧合技術(shù)(ECMO)。