又現(xiàn)神操作!
50歲的西安市民伍先生,不明原因咯血10多年。
10多年里,他輾轉(zhuǎn)多家大醫(yī)院,被診斷為支氣管擴(kuò)張,反復(fù)接受感染治療,但效果甚微。咳嗽、咯血還是一直不見好轉(zhuǎn)。
最近,伍先生飯后再次出現(xiàn)咯血癥狀,并且越來越嚴(yán)重!
5月14日,伍先生慕名找到西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院胸科醫(yī)院胸外科李文海主任,以“支氣管擴(kuò)張伴咯血”入院。
經(jīng)詢問病史發(fā)現(xiàn),患者曾于10多年前吃飯時(shí)發(fā)生嗆咳,之后間斷咯血,在東郊一家大醫(yī)院通過藥物治療后,癥狀好轉(zhuǎn),就再?zèng)]有把這件事放心上。
為什么反復(fù)咯血?
結(jié)合檢查情況,李文海主任考慮實(shí)施胸腔鏡下右肺下葉切除術(shù)。
進(jìn)一步的檢查更加證實(shí)了李文海主任的判斷。
取出的異物竟是長0.8cm的辣椒尖!
5月19日,李文海主任為患者實(shí)施胸腔鏡下右肺下葉切除術(shù)。在切開肺部時(shí),竟發(fā)現(xiàn)里面有長約0.8cm、寬約0.5cm的辣椒尖,這就是造成患者10余年反復(fù)咯血的罪魁禍?zhǔn)住?
在李文海主任的近30年的從業(yè)生涯里,如此罕見的病例并不是頭一回遇到。幾年前,李文海主任曾在唐都醫(yī)院為一位肺包塊伴痰中帶血的患者手術(shù),手術(shù)后發(fā)現(xiàn)包塊中間有一辣椒的尖端,原來是吃飯時(shí)不慎將辣椒誤吸遠(yuǎn)端氣道形成的炎癥包塊。類似于辣椒這類異物長時(shí)間留存在支氣管內(nèi)就會(huì)造成反復(fù)感染,肉芽組織增生包裹形成炎性包塊,并造成相應(yīng)的肺葉損毀,最終只能手術(shù)切除病肺。
嗆到異物,最有效的處理方法!
李文海主任提醒:老年人與兒童容易發(fā)生氣管吸入異物的情況。大家吃東西時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽,盡量避免吃飯時(shí)談笑說話或進(jìn)食太快,哭鬧、打罵等,以免異物誤入呼吸管。一旦發(fā)生不小心嗆入各種異物,要根據(jù)不同情況采取相應(yīng)處理辦法。
喝水時(shí)嗆到,要讓患者盡量采取頭低位,輕拍背部,一般會(huì)慢慢緩解。
如果不小心嗆入飯?;蚱渌矬w,要采取海姆立克急救法,將氣管的物體吐出來。
如果情況嚴(yán)重,必須到就近醫(yī)院取出異物。