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西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院小兒外科成功救治7歲膽總管囊腫患兒

作者:西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院
時(shí)間:2020-05-15
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5月7日,西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院小兒外科郭正團(tuán)教授團(tuán)隊(duì)成功為1名膽總管囊腫患兒進(jìn)行了腹腔鏡膽管造影 腹腔鏡膽總管囊腫切除 腹腔鏡肝管空腸吻合術(shù)。目前,患兒恢復(fù)良好,已正常進(jìn)食。

六七歲正是活潑好動(dòng)的年紀(jì),但7歲的患兒玲玲(化名)卻被病痛折磨,10余天前,她因肚子劇烈疼痛、惡心、嘔吐等癥狀前往多家醫(yī)院治療,但都未見好轉(zhuǎn)。4月27日凌晨,玲玲的病情進(jìn)一步惡化,家人連夜帶著她來(lái)到西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院就診,小兒外科謝崇主治醫(yī)師接診患兒,經(jīng)詢問(wèn)病史及查體后確診為膽總管囊腫。

入院后,謝崇醫(yī)生積極為患兒完善術(shù)前準(zhǔn)備,MRCP(核磁共振膽道水成像)顯示該患兒為膽總管囊腫Ic型,有明顯的胰膽合流異常。面對(duì)復(fù)雜的病情,小兒外科郭正團(tuán)主任立即組織團(tuán)隊(duì)進(jìn)行術(shù)前討論,制定了完善的手術(shù)方案及應(yīng)急措施。

“Ic型膽總管囊腫往往以慢性腹痛為主要臨床表現(xiàn),易誤診漏診,一部分病人直到成人時(shí)才發(fā)現(xiàn),肝功能進(jìn)行性損害,遠(yuǎn)期癌變風(fēng)險(xiǎn)大。該患兒胰膽合流異常,主胰管及副胰管均異常匯入膽總管,增加了切除胰腺段膽管的風(fēng)險(xiǎn),但我們有信心有能力完成此次手術(shù),佑護(hù)患兒健康。”郭正團(tuán)主任說(shuō)。

5月7日,一切準(zhǔn)備就緒,郭正團(tuán)主任主刀,帶領(lǐng)小兒外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行腹腔鏡膽管造影 腹腔鏡膽總管囊腫切除 腹腔鏡肝管空腸吻合術(shù)。術(shù)中,患兒膽總管與周圍肝動(dòng)脈及門靜脈粘連嚴(yán)重,給手術(shù)增加了難度。郭正團(tuán)主任沉著冷靜,操作嫻熟,完整剝離了膽總管囊腫及遠(yuǎn)端胰腺段膽管,肝總管與空腸完成了Roux-en-Y吻合,手術(shù)進(jìn)行順利。術(shù)后第2天,玲玲就可以下床活動(dòng);第6天,已正常飲食。

腹腔鏡膽管造影 腹腔鏡膽總管囊腫切除 腹腔鏡肝管空腸吻合術(shù)是小兒外科標(biāo)志性手術(shù)之一,手術(shù)復(fù)雜,操作精細(xì)。此次高難度手術(shù)的成功開展標(biāo)志著郭正團(tuán)教授團(tuán)隊(duì)的腔鏡微創(chuàng)技術(shù)已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

專家介紹

團(tuán)隊(duì)介紹

小兒外科設(shè)有多個(gè)亞專業(yè),包括小兒普外、胸外、泌尿外、新生兒外、腫瘤、脈管疾?。ㄑ芰觥⒀芑渭傲馨凸芰觯┑???傮w上有三大特色技術(shù):血管瘤和血管畸形的綜合治療,小兒微創(chuàng)外科技術(shù),小兒外部畸形的矯正和整復(fù)。學(xué)科帶頭人及專業(yè)骨干來(lái)自于國(guó)內(nèi)一流大學(xué)附屬三特醫(yī)院小兒外科或著名三甲兒科醫(yī)院外科,技術(shù)力量雄厚。