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重癥醫(yī)學(xué)科成功為危急重癥患者實(shí)施新型氣管切開術(shù)

作者:西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院
時間:2020-08-03
瀏覽:2597次

“謝謝您,醫(yī)生,讓我健健康康的丈夫回來了,也讓我們家屬懸著的心放下了……”這些真摯而又淳樸的話語一直回響在重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的耳邊。

近期,西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科再次成功為一名患者實(shí)施了新型氣管切開術(shù)——經(jīng)皮氣管切開術(shù)。

不久前,重癥醫(yī)學(xué)科收治了兩名車禍致重型閉合性顱腦損傷患者,在袁清霞主任的帶領(lǐng)下,科室醫(yī)護(hù)人員成功將患者從死神手中搶回來。在創(chuàng)傷救治過程中,袁清霞主任及時準(zhǔn)確判斷,為其中一名患者成功實(shí)施經(jīng)皮氣管切開術(shù),目前病人已痊愈出院。為表達(dá)對重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員的感激之情,患者家屬送來錦旗。

患者妻子含淚回顧了當(dāng)時的情況,“當(dāng)他被推進(jìn)重癥醫(yī)學(xué)科的那一刻,我的心如撕裂般的疼痛,家人們也早已泣不成聲,我們面對的是一個陌生的地方,不知道里面正在發(fā)生著什么,對突如其來的意外更是無所適從。尤其是醫(yī)生說需要做氣管切開時,一想到要在他脖子上開一道口子我們就心痛,擔(dān)心會影響他說話;擔(dān)心傷口長不上;擔(dān)心他將來留個疤,甚至懷疑做了氣管切開就是沒救了?,F(xiàn)在看來,我們的擔(dān)心是多余的?,F(xiàn)在脖子上的傷口不僅很小而且很美觀,不仔細(xì)看根本看不出來?!?

開診以來,重癥醫(yī)學(xué)科已成功開展了數(shù)例危重患者經(jīng)皮氣管切開術(shù),是所有ICU醫(yī)師均熟練掌握的操作技術(shù),也是科室常規(guī)開展的危重病人床旁特色操作技術(shù)之一。

袁清霞主任介紹,經(jīng)皮氣管切開術(shù),具有比傳統(tǒng)氣管切開術(shù)更加簡便、快捷、安全、創(chuàng)傷小等優(yōu)越性,尤其適合于危重患者。

與傳統(tǒng)氣管切開術(shù)比較,經(jīng)皮氣管切開術(shù)有以下優(yōu)點(diǎn):1.手術(shù)創(chuàng)傷小、操作時間短、切口美觀,無需逐層切開、止血、確認(rèn)解剖關(guān)系,特別是不需要處理甲狀腺峽部,切開到插管成功2分鐘之內(nèi)完成;2.響應(yīng)迅速:操作時無需麻醉醫(yī)師和外科醫(yī)師,經(jīng)培訓(xùn)的內(nèi)科醫(yī)師即可掌握基本操作方法;3.操作安全簡便、成功率高,感染、出血等并發(fā)癥少。

與氣管插管比較:更小的鎮(zhèn)靜需求;經(jīng)皮氣管切開術(shù)使患者感覺更舒適(便于口腔活動、經(jīng)口進(jìn)食、口腔護(hù)理等);降低長期插管導(dǎo)致喉部損傷的風(fēng)險;降低氣道阻力,減輕呼吸做功;更好的咳嗽反射;早期脫機(jī);縮短ICU住院日。經(jīng)皮氣管切開術(shù)在危重患者的人工氣道建立中有很高的應(yīng)用價值!