老李剛剛通過動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)檢查，
結(jié)論：24小時(shí)平均血壓值160/90mmHg，
醫(yī)生告訴老李，
血壓要控制，服用高血壓藥，
日常生活中要飲食清淡，
心情愉悅，
控制血壓的情況下適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
回到家，有一個(gè)[靈魂拷問],
說到適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，我這高血壓怎么個(gè)適當(dāng)呢？
搜百度，
再問問隔壁同樣也是高血壓的老王，
老王爽快回答，
可以運(yùn)動(dòng)啊，大夫提倡適當(dāng)身體鍛煉的，
我天天要跑1小時(shí)，你跟我一起。
可跑了不到兩天，
渾身無(wú)力，頭暈?zāi)垦＃?/span>
去醫(yī)院一測(cè)血壓，值沒降，
常規(guī)查個(gè)心電圖，
咋還有了心臟問題，
老李犯愁，那高血壓到底能運(yùn)動(dòng)嗎？
還是讓我躺著，啥都不干？
這個(gè)問題要用科學(xué)的數(shù)值來(lái)回答。
那就是運(yùn)用平板運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)來(lái)評(píng)價(jià)。
平板運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)檢測(cè)系統(tǒng)
采用標(biāo)準(zhǔn)Bruce方案，進(jìn)行極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
運(yùn)動(dòng)前、中、后一直檢測(cè)心臟負(fù)荷的問題，
同時(shí)每間隔2分鐘測(cè)量一次血壓，
隨著運(yùn)動(dòng)耐量加大，
每間隔1分鐘測(cè)量一次，
持續(xù)測(cè)量了心電圖和血壓的變化，
一目了然的數(shù)值更有說服力。
當(dāng)您在進(jìn)行這項(xiàng)檢查后，會(huì)有啥結(jié)果呢？
正常情況下，
心率和血壓會(huì)隨著平板速度增快、坡度增加，
出現(xiàn)心率及血壓逐漸升高，
隨著運(yùn)動(dòng)過程中的出汗，
會(huì)有逐漸下降的情況，
這樣是正常的，有規(guī)律的。
可一旦出現(xiàn)下面這兩種情況可要警惕：
一是運(yùn)動(dòng)過程中不能異常增高，
收縮壓不能超過220mmHg
或舒張壓不能超過110mmHg；
二是運(yùn)動(dòng)過程中不能異常降低
收縮壓下降≥20mmHg或低于運(yùn)動(dòng)前。
適不適合做運(yùn)動(dòng)跑跑，
讓檢測(cè)的數(shù)值告訴我們是個(gè)什么情況。
正常情況，
我們測(cè)得是靜息狀態(tài)下，
在外周阻力和心率的變化不大的情況下
我們會(huì)測(cè)量出一個(gè)數(shù)值，
有的人準(zhǔn)確，有的人會(huì)因?yàn)樽陨淼木o張
或者很多其他因素干擾，
測(cè)得值準(zhǔn)確率會(huì)影響。
有的醫(yī)院大，人性化，
每個(gè)門診都有自動(dòng)袖帶血壓儀，
在不受干擾的情況下，
自己測(cè)一個(gè)，數(shù)值正常范圍。
可有時(shí)候稍微爬個(gè)樓梯，就頭暈?zāi)兀?/span>
有些人在靜息下血壓值處于正常范圍，
在運(yùn)動(dòng)中是否依然正常？
正常情況下，
運(yùn)動(dòng)時(shí)隨著心輸出量增加，
外周血管出現(xiàn)反應(yīng)性擴(kuò)張，
使血壓維持在一定的生理范圍。
高血壓患者，
可能血管擴(kuò)張不足，導(dǎo)致血壓異常增高，
也就是≥220/110mmHg。
運(yùn)動(dòng)性高血壓可以早期預(yù)測(cè)高血壓病的發(fā)生，
當(dāng)血壓在運(yùn)動(dòng)中≥200/90mmHg,
則需要我們重視是否預(yù)測(cè)著患有高血壓的可能。
這就需要帶動(dòng)態(tài)血壓儀。
老李聽完，感覺特別有理，
原來(lái)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也要看人，
你能跑，我不能跑，
做這項(xiàng)檢測(cè)就能發(fā)現(xiàn)跑步不適合我，
不適合跑步，但適合慢走，打個(gè)太極也行。
最后，
老李和老王愉快地做起了“八段錦”。
平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的一種，是通過分級(jí)運(yùn)動(dòng)來(lái)增加心臟的負(fù)荷，使心臟耗氧量增加，當(dāng)負(fù)荷達(dá)到一定量時(shí)，冠狀動(dòng)脈狹窄患者的心肌耗氧量相應(yīng)增加以誘發(fā)心肌缺血，并通過心電圖檢查結(jié)果顯示出來(lái)，從而輔助冠心病心肌缺血的診斷。檢查過程中由于患者對(duì)運(yùn)動(dòng)的耐受性差異有顯著性，有可能發(fā)生暈厥和血流動(dòng)力學(xué)異常，所以運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的護(hù)理有其特殊性。
平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)適應(yīng)癥
有典型癥狀的慢性冠心病的診斷。
輔助不典型心肌缺血胸痛患者的診斷。
變異性心絞痛患者的評(píng)價(jià)。
已知冠心病患者心功能和預(yù)后評(píng)估。
在發(fā)生無(wú)并發(fā)癥的心肌梗死后不久評(píng)估冠心病患者的預(yù)后和心功能儲(chǔ)備。
評(píng)價(jià)外科和冠脈血運(yùn)重建患者評(píng)價(jià)。
評(píng)價(jià)有癥狀的反復(fù)發(fā)作、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心律失?；颊?。
評(píng)價(jià)先天性或瓣膜性心臟病患者的功能儲(chǔ)備。
評(píng)價(jià)植入頻率應(yīng)答起搏器患者。
評(píng)價(jià)特殊行業(yè)如飛行員年齡超過40歲的無(wú)癥狀男性。
評(píng)價(jià)年齡超過40歲且有2個(gè)或以上危險(xiǎn)因素的無(wú)癥狀個(gè)體。評(píng)價(jià)超過40歲、計(jì)劃進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的人員。
評(píng)價(jià)冠心病或心力衰竭患者心功能儲(chǔ)備及對(duì)心血管藥物治療的反應(yīng)。
評(píng)價(jià)接受高血壓治療患者計(jì)劃進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的血壓反應(yīng)。
