老李剛剛通過動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)檢查,
結(jié)論:24小時(shí)平均血壓值160/90mmHg,
醫(yī)生告訴老李,
血壓要控制,服用高血壓藥,
日常生活中要飲食清淡,
心情愉悅,
控制血壓的情況下適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
回到家,有一個(gè)[靈魂拷問],
說到適當(dāng)運(yùn)動(dòng),我這高血壓怎么個(gè)適當(dāng)呢?
搜百度,
再問問隔壁同樣也是高血壓的老王,
老王爽快回答,
可以運(yùn)動(dòng)啊,大夫提倡適當(dāng)身體鍛煉的,
我天天要跑1小時(shí),你跟我一起。
可跑了不到兩天,
渾身無(wú)力,頭暈?zāi)垦#?/span>
去醫(yī)院一測(cè)血壓,值沒降,
常規(guī)查個(gè)心電圖,
咋還有了心臟問題,
老李犯愁,那高血壓到底能運(yùn)動(dòng)嗎?
還是讓我躺著,啥都不干?
這個(gè)問題要用科學(xué)的數(shù)值來(lái)回答。
那就是運(yùn)用平板運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)來(lái)評(píng)價(jià)。
平板運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)檢測(cè)系統(tǒng)
采用標(biāo)準(zhǔn)Bruce方案,進(jìn)行極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
運(yùn)動(dòng)前、中、后一直檢測(cè)心臟負(fù)荷的問題,
同時(shí)每間隔2分鐘測(cè)量一次血壓,
隨著運(yùn)動(dòng)耐量加大,
每間隔1分鐘測(cè)量一次,
持續(xù)測(cè)量了心電圖和血壓的變化,
一目了然的數(shù)值更有說服力。
當(dāng)您在進(jìn)行這項(xiàng)檢查后,會(huì)有啥結(jié)果呢?
正常情況下,
心率和血壓會(huì)隨著平板速度增快、坡度增加,
出現(xiàn)心率及血壓逐漸升高,
隨著運(yùn)動(dòng)過程中的出汗,
會(huì)有逐漸下降的情況,
這樣是正常的,有規(guī)律的。
可一旦出現(xiàn)下面這兩種情況可要警惕:
一是運(yùn)動(dòng)過程中不能異常增高,
收縮壓不能超過220mmHg
或舒張壓不能超過110mmHg;
二是運(yùn)動(dòng)過程中不能異常降低
收縮壓下降≥20mmHg或低于運(yùn)動(dòng)前。
適不適合做運(yùn)動(dòng)跑跑,
讓檢測(cè)的數(shù)值告訴我們是個(gè)什么情況。
正常情況,
我們測(cè)得是靜息狀態(tài)下,
在外周阻力和心率的變化不大的情況下
我們會(huì)測(cè)量出一個(gè)數(shù)值,
有的人準(zhǔn)確,有的人會(huì)因?yàn)樽陨淼木o張
或者很多其他因素干擾,
測(cè)得值準(zhǔn)確率會(huì)影響。
有的醫(yī)院大,人性化,
每個(gè)門診都有自動(dòng)袖帶血壓儀,
在不受干擾的情況下,
自己測(cè)一個(gè),數(shù)值正常范圍。
可有時(shí)候稍微爬個(gè)樓梯,就頭暈?zāi)兀?/span>
有些人在靜息下血壓值處于正常范圍,
在運(yùn)動(dòng)中是否依然正常?
正常情況下,
運(yùn)動(dòng)時(shí)隨著心輸出量增加,
外周血管出現(xiàn)反應(yīng)性擴(kuò)張,
使血壓維持在一定的生理范圍。
高血壓患者,
可能血管擴(kuò)張不足,導(dǎo)致血壓異常增高,
也就是≥220/110mmHg。
運(yùn)動(dòng)性高血壓可以早期預(yù)測(cè)高血壓病的發(fā)生,
當(dāng)血壓在運(yùn)動(dòng)中≥200/90mmHg,
則需要我們重視是否預(yù)測(cè)著患有高血壓的可能。
這就需要帶動(dòng)態(tài)血壓儀。
老李聽完,感覺特別有理,
原來(lái)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也要看人,
你能跑,我不能跑,
做這項(xiàng)檢測(cè)就能發(fā)現(xiàn)跑步不適合我,
不適合跑步,但適合慢走,打個(gè)太極也行。
最后,
老李和老王愉快地做起了“八段錦”。
平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的一種,是通過分級(jí)運(yùn)動(dòng)來(lái)增加心臟的負(fù)荷,使心臟耗氧量增加,當(dāng)負(fù)荷達(dá)到一定量時(shí),冠狀動(dòng)脈狹窄患者的心肌耗氧量相應(yīng)增加以誘發(fā)心肌缺血,并通過心電圖檢查結(jié)果顯示出來(lái),從而輔助冠心病心肌缺血的診斷。檢查過程中由于患者對(duì)運(yùn)動(dòng)的耐受性差異有顯著性,有可能發(fā)生暈厥和血流動(dòng)力學(xué)異常,所以運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的護(hù)理有其特殊性。
平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)適應(yīng)癥
有典型癥狀的慢性冠心病的診斷。
輔助不典型心肌缺血胸痛患者的診斷。
變異性心絞痛患者的評(píng)價(jià)。
已知冠心病患者心功能和預(yù)后評(píng)估。
在發(fā)生無(wú)并發(fā)癥的心肌梗死后不久評(píng)估冠心病患者的預(yù)后和心功能儲(chǔ)備。
評(píng)價(jià)外科和冠脈血運(yùn)重建患者評(píng)價(jià)。
評(píng)價(jià)有癥狀的反復(fù)發(fā)作、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心律失?;颊?。
評(píng)價(jià)先天性或瓣膜性心臟病患者的功能儲(chǔ)備。
評(píng)價(jià)植入頻率應(yīng)答起搏器患者。
評(píng)價(jià)特殊行業(yè)如飛行員年齡超過40歲的無(wú)癥狀男性。
評(píng)價(jià)年齡超過40歲且有2個(gè)或以上危險(xiǎn)因素的無(wú)癥狀個(gè)體。評(píng)價(jià)超過40歲、計(jì)劃進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的人員。
評(píng)價(jià)冠心病或心力衰竭患者心功能儲(chǔ)備及對(duì)心血管藥物治療的反應(yīng)。
評(píng)價(jià)接受高血壓治療患者計(jì)劃進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的血壓反應(yīng)。