孩子貪睡老不醒?有很多家長和老師發(fā)現(xiàn)孩子白天老想睡覺,尤其是寫作業(yè)和上課的時(shí)候,突然說睡就睡,久而久之,孩子的學(xué)習(xí)成績也是一落千丈,更甚者被同學(xué)嘲笑“睡神”,而家長總以為是因?yàn)楹⒆油砩蠈W(xué)習(xí)太晚白天沒精神或者歸咎于“春困秋乏冬眠夏打盹”的自然因素,從不會(huì)覺得孩子貪睡也會(huì)是一種病。
今天,我們就來聊一聊“走著走著也會(huì)睡著”的病——發(fā)作性睡病。
什么是發(fā)作性睡???
發(fā)作性睡病的四聯(lián)征?
白天過度嗜睡:表現(xiàn)為白天不可遏制的困倦至少持續(xù)3個(gè)月;
猝倒:發(fā)作必須是由強(qiáng)烈的情緒變化引起(大笑或生氣),出現(xiàn)的短暫且意識(shí)清楚的肌肉無力,是I型發(fā)作性睡病特有的表現(xiàn);
睡眠相關(guān)幻覺:通常出現(xiàn)在睡前或睡醒后出現(xiàn)幻聽或者恐怖的幻覺;
睡眠癱瘓:也稱為“鬼壓床”,一般表現(xiàn)為意識(shí)清楚但身體不能動(dòng)。
如何診斷發(fā)作性睡?。?/span>
在確診發(fā)作性睡病中,必不可少的兩項(xiàng)測(cè)試是多導(dǎo)睡眠圖和多次小睡潛伏期試驗(yàn)。
多導(dǎo)睡眠圖是一項(xiàng)夜間測(cè)試,會(huì)在患者睡著時(shí)連續(xù)多次測(cè)量,以記錄睡眠周期中的異常情況。多導(dǎo)睡眠圖可以幫助揭示患者的快速眼動(dòng)睡眠是否發(fā)生在睡眠周期中的異常時(shí)間,并且可以排除另一種病癥的可能性。
多次小睡潛伏期試驗(yàn)是在白天進(jìn)行的,檢測(cè)患者的入睡傾向,并確定快速眼動(dòng)睡眠是否會(huì)在患者清醒的時(shí)間內(nèi)單獨(dú)發(fā)生。作為該測(cè)試的一部分,會(huì)要求患者每間隔2小時(shí)進(jìn)行4~5次的短暫休息。
如何治療發(fā)作性睡?。?/span>
(1)一般治療:一般治療是發(fā)作性睡病患者應(yīng)該作息規(guī)律,要有足夠的夜間睡眠時(shí)間,白天有計(jì)劃的安排小睡,特別是午睡來減少犯困。
(2)藥物治療:藥物治療包括白天嗜睡的治療和發(fā)作性猝倒的治療,白天不可控制的入睡是發(fā)作性睡病比較常見的癥狀。也會(huì)影響到患者的工作,學(xué)習(xí)和生活。因此可以應(yīng)用像鹽酸哌甲酯進(jìn)行治療。對(duì)于發(fā)作性猝倒的治療,治療的藥物主要是三環(huán)類抗抑郁藥,比如丙咪嗪,去甲丙咪嗪,氯丙米嗪等;除此之外,在美國部分睡眠中心文拉法辛已成為一線治療藥物。