什么是“添宮寶寶”？
就是先天性無子宮患者，通過移植的子宮，在輔助生殖技術(shù)的幫助下妊娠分娩，而出生的寶寶稱之為“添宮寶寶”。
請看下面這個報(bào)道:
2019年1月20日18點(diǎn)19分，伴隨著一聲啼哭，楊華（化名）在西京醫(yī)院婦產(chǎn)科平安產(chǎn)子。經(jīng)陜西省科學(xué)技術(shù)信息研究所檢索，這是中國第一個、全球第十四個在移植子宮內(nèi)孕育出生的寶寶，他的出生標(biāo)志著我國在生殖醫(yī)學(xué)子宮因素不孕治療領(lǐng)域取得突破性成就，同時在子宮移植領(lǐng)域走在國際前列。這一奇跡的創(chuàng)造者，就是時任第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任、生殖中心主任，現(xiàn)任西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院生殖內(nèi)分泌科主任的黃艷紅教授。
黃艷紅，西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院生殖內(nèi)分泌科主任，醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師、教授，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科原副主任、生殖醫(yī)學(xué)中心主任，陜西省生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常委，陜西省婦女保健學(xué)會副主任委員，陜西省性學(xué)會婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會副主任委員，陜西省性學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員。
黃艷紅說，選擇了婦產(chǎn)科就意味著奉獻(xiàn)。
請跟隨筆者的鏡頭，一同走進(jìn)她的世界。
軍醫(yī)家庭培養(yǎng)了她果敢的軍人作風(fēng)
黃艷紅出生于軍醫(yī)世家，在我國軍事醫(yī)學(xué)最高研究學(xué)府——軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院長大，部隊(duì)“大院”的成長環(huán)境不僅培養(yǎng)了她颯爽的性格，而且鍛造了她的嚴(yán)謹(jǐn)與果敢；對醫(yī)學(xué)的耳濡目染，也讓她對“醫(yī)者仁心”有更加深刻的認(rèn)識。
1980年高考，她被西安醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系（現(xiàn)西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部）錄取。從事中醫(yī)的母親，將中醫(yī)知識傾囊相授，與黃艷紅在學(xué)校系統(tǒng)學(xué)習(xí)的西醫(yī)知識形成了互補(bǔ)。1985年，各科成績名列前茅的她，放棄了到北京醫(yī)科大學(xué)工作的機(jī)會，懷著一腔熱血參軍報(bào)國，選擇了第四軍醫(yī)大學(xué)。
金眼科銀外科，婆婆媽媽小兒科，累死累活婦產(chǎn)科……在專業(yè)的選擇上，她卻選擇了婦產(chǎn)科。
1985年，黃艷紅進(jìn)入第四軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院（唐都醫(yī)院）婦產(chǎn)科，從住院醫(yī)生開始做起，這個技術(shù)力量雄厚、實(shí)力強(qiáng)硬的醫(yī)教研隊(duì)伍，為黃艷紅奠定了良好的婦產(chǎn)科基礎(chǔ)。
黃艷紅回憶說：“我人生中的第一臺剖宮產(chǎn)手術(shù)，是時任科室主任的江教授親自帶著上臺的，沒想到首臺就遇到了一位疑難患者——子宮收縮乏力大出血。江主任叮囑我保持鎮(zhèn)靜，讓我負(fù)責(zé)縫合子宮切口，他負(fù)責(zé)宮腔填塞。”唐都醫(yī)院的歷練培養(yǎng)了她遇事臨危不亂、追求卓越的職業(yè)習(xí)慣。
婦科、產(chǎn)科、婦科內(nèi)分泌是婦產(chǎn)學(xué)的三個重要分支，也是婦產(chǎn)科醫(yī)生必須熟練掌握的基本技能。追求卓越、不負(fù)韶華。在追求上，黃艷紅像一位跳高選手，不斷躍出新的高度。1988年，黃艷紅考取了全國婦科內(nèi)分泌開拓者之一葉雪清教授的研究生，成為葉教授的關(guān)門弟子。讀研期間，在導(dǎo)師葉雪清教授的指導(dǎo)下，從事中藥佳蓉片對更年期婦女骨質(zhì)疏松預(yù)防及治療的動物及臨床研究，研究成果獲軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎。
碩士研究生畢業(yè)后，黃艷紅留在了第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科工作，從主治醫(yī)生一直做到主任醫(yī)師。
“黃教授的手術(shù)做的非常漂亮?！秉S艷紅帶教的學(xué)生這么評價。筆者曾目睹了黃艷紅的手術(shù)操作，手術(shù)中的她在確?；颊呱踩耐瑫r，做到精準(zhǔn)定位病灶，解剖層次清晰，盡量縮小手術(shù)切口的范圍，減少出血量，以最小的創(chuàng)傷，達(dá)到最佳的治療效果，讓患者最大限度地減少術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后迅速恢復(fù)，被患者稱為“刀尖上起舞的醫(yī)生”。為此，她用大量的時間，查閱文獻(xiàn)、書籍等，不斷學(xué)習(xí)和積累解剖學(xué)知識。
該斷不斷必出后亂！
黃艷紅說，婦產(chǎn)科醫(yī)生一定要果斷。她的性格很符合婦產(chǎn)科的職業(yè)氣質(zhì)，也讓她沉浸其中并不覺得苦：“從小在醫(yī)院的環(huán)境中長大，也接觸了這么多從醫(yī)的長輩，他們也都是這么過來的，沒有一個人說苦說累，從來沒有說因?yàn)樾量喽蝗プ鲞@件事。一旦你選擇了這個職業(yè)，就意味著你永遠(yuǎn)是奉獻(xiàn)的，那么就沒有辛苦可言?！?
手術(shù)室的女超人
患者將生命托付，我必將全心全意。
黃艷紅精湛的醫(yī)術(shù)和德藝雙馨的口碑，讓很多患者慕名而來。她常常從清晨一直忙碌到深夜，通宵做手術(shù)也成了家常便飯。為了減少患者痛苦，縮短等待手術(shù)的時間，她總是加班加點(diǎn)，雖然辛苦，但從無怨言，被稱為“手術(shù)室里的女超人”。她說：能讓患者盡早康復(fù)，自己再辛苦也值得。
基于這一顆從業(yè)初心，黃艷紅不斷探索，勇攀高峰，從開腹到微創(chuàng)，黃艷紅見證了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也拯救了許多患者和家庭?！皼]有開腹手術(shù)的解剖學(xué)基礎(chǔ)，就無法實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)上的騰飛?！秉S艷紅如是說。婦產(chǎn)科的專業(yè)分類愈加精細(xì)，每一位患者適合什么樣的治療，黃艷紅都會嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亟o予建設(shè)性意見。這也是以醫(yī)者之心比患者之心的范例，也奠定了黃艷紅在婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)大咖的地位。
婦科宮腹腔鏡手術(shù)及婦科惡性腫瘤手術(shù)是黃艷紅的“看家本領(lǐng)”，對婦科生殖內(nèi)分泌疾病的診治是她擅長的學(xué)科領(lǐng)域。性早熟、性腺發(fā)育異常、青春期及更年期異常子宮出血、原發(fā)及繼發(fā)閉經(jīng)、高泌乳素血癥、PCOS診斷及處理、更年期綜合征的處理及不孕癥的規(guī)范化治療等都是黃艷紅的“拿手絕活”。
黃艷紅經(jīng)常說：“患者將生命托付，是對醫(yī)生最大的信任。病人來診治，是把生命托付給我們的，這是對我們的信任，我們一定要盡最大努力救治。雖然每位患者的手術(shù)是我們千千萬萬手術(shù)中的一臺，但對病人來說，這是挽救她生命的一臺非常重要的手術(shù)，所以對任何一臺手術(shù)，我們都要集中百分之百的努力對待?！?
黃艷紅和丈夫都忙于工作，將時間給了患者，對兒子缺少陪伴，黃艷紅對此無怨無悔，她說這些是身為婦產(chǎn)科醫(yī)生要面對的。
“我并沒有覺得苦或者累，見到母子平安了，見到我們搶救成功婦科腫瘤的病人了，心里很安慰、很欣慰，因?yàn)槲揖然盍艘粭l命！”黃艷紅無怨無悔。
我們在診療病人的同時，不斷地成長，積累經(jīng)驗(yàn)，才能不斷地學(xué)習(xí)。每一個病人到這里，我們都應(yīng)盡最大的努力，用我們的知識和技能，去幫助她們恢復(fù)健康，并用我們的愛心和耐心去關(guān)懷她們。
中國首例“添宮寶寶”術(shù)者
2010年，黃艷紅開始向生殖醫(yī)學(xué)新領(lǐng)域的探索。
其實(shí)，早在這之前，黃艷紅不僅掌握了生殖內(nèi)分泌、生殖助孕等方面的知識，而且熟練掌握輔助生殖技術(shù)的各項(xiàng)手術(shù)操作及不孕癥的規(guī)范化診治流程，制定個體化治療方案。
讓我們將目光投向這里吧!
2015年11月20日，黃艷紅所在的空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)實(shí)施中國首例人子宮移植手術(shù)，在38個科室的通力合作下，成功將母親的子宮移植給22歲“先天性無子宮”的女兒楊華。此前通過輔助生殖技術(shù)為楊華施行超促排卵及取卵手術(shù)，配成14枚胚胎并凍存，為后續(xù)孕育子女做好準(zhǔn)備。
“我參與了楊華的子宮移植前期的主要工作——種子即卵子的準(zhǔn)備工作；后期輔助生育寶寶的任務(wù)，主要由我完成。只有前后相互銜接完美，這樣才算是畫了一個圓滿的句號?！秉S艷紅說。
2017年5月，楊華再次來到西京醫(yī)院生殖中心，摸著石頭過河，當(dāng)時國內(nèi)無一例可以借鑒的實(shí)例，黃艷紅頂著巨大的壓力不斷摸索，先是選擇藥物，既要考慮對胚胎最安全適宜的藥物濃度，也要顧及維持體內(nèi)平衡……其次是土壤要好，即移植體要好。前期子宮移植產(chǎn)生了解剖關(guān)系的改變，如何抑制排斥作用？如何把這個血藥濃度調(diào)整達(dá)到最佳？如何降低懷孕期間免疫排斥對胚胎和母體的影響等等，這些都必須靠黃艷紅一個個監(jiān)測兼顧。
子宮移植只是血管的吻合，在體內(nèi)只有血管連接，并沒有韌帶對其固定，移植對接的地方是供體的陰道，陰道端和陰道成型的生物膜之間形成了非常狹小的一個狹窄環(huán)，導(dǎo)致無法直視宮頸，加大了移植的難度。在肉眼看不到宮頸的情況下，如何將胚胎送進(jìn)去？這既考驗(yàn)黃艷紅的技術(shù)，也考驗(yàn)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作能力。在“西北第一超”王西林教授的配合下，借助腹部超聲探頭將垂直于盆腔的子宮下壓使宮頸到狹窄口，用探針使子宮體宮頸和狹窄口位于同一條線。由于移植子宮解剖關(guān)系的改變，子宮體及宮頸被拉長，宮腔變大，因此胚胎植入在此時變得異常艱難。第一次移植就是因?yàn)樽鳛橐龑?dǎo)線的探針撤出后，宮體宮頸狹窄口不在一條線上，移植管無法上行，經(jīng)過多次努力未成功，將解凍的胚胎再次冷凍?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷摸索，終于將解剖改變帶給的難題解決。隨后又進(jìn)行了4次移植，1次生化妊娠，3次未著床，針對每次復(fù)蘇移植的失敗，調(diào)整準(zhǔn)備內(nèi)膜的方案，同時還要調(diào)整免疫抑制藥物的劑量，實(shí)屬不易，挑戰(zhàn)人的心理承受能力。
功夫不負(fù)有心人，2018年6月13日，在超聲“慧眼”精確指引下，婦產(chǎn)科黃艷紅教授小心翼翼地將冷凍胚胎植入移植的子宮內(nèi)。14天后，復(fù)蘇胚胎著床，楊華成功妊娠，終于在第五次成功了！28天B超2個胚胎均監(jiān)測出胎心，極大振奮了團(tuán)隊(duì)人心。
但好景不長。沒多久，楊華又開始出血了。調(diào)整藥物劑量保胎，必須抑制住出血。特別是孕期80多天時出血量是最多的，其中一個胚胎由于自身發(fā)育、胚胎質(zhì)量的原因，自我減胎了。要保住僅存的一枚“碩果”！黃艷紅請教擅長腎移植的泌尿外科專家，加大免疫抑制劑量，調(diào)整用藥順序，平穩(wěn)度過了驚心動魄的3個月。整個孕期，為避免出現(xiàn)并發(fā)癥、確保母嬰健康，西京醫(yī)院婦產(chǎn)科及其他專家團(tuán)隊(duì)，制定了個體化免疫抗排斥用藥等方案，并定期進(jìn)行超聲、血藥濃度、激素水平等監(jiān)測。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，實(shí)時調(diào)整用藥，保證胎兒羊水、體重、胎心等生長發(fā)育指標(biāo)處于正常范圍。
2019年1月20日18點(diǎn)19分，楊華在西京醫(yī)院婦產(chǎn)科平安產(chǎn)下一名男嬰。經(jīng)科技查新，這是國內(nèi)首例、全球第十四個在移植子宮內(nèi)孕育出生的“添宮寶寶”。
“寶寶很聰明，現(xiàn)在快兩歲了，我手機(jī)里還有孩子每個階段的照片?！币宦放惆榈狞S艷紅難掩喜悅之情。
她坦言，很多年輕的患者喜歡叫她“黃大媽”，幫助這么多家庭感受到新生命誕生的喜悅，黃艷紅任重道遠(yuǎn)。
目前，我國不孕癥的發(fā)病率高達(dá)10%-15%以上，也就是說100對夫婦里就有10-15對生不出孩子來。
黃艷紅介紹，結(jié)婚一年以上且夫妻生活正常，未孕，就可以診斷為不孕癥。目前輔助生殖技術(shù)有三代，第一代是把精子和卵子取出來以后放在培養(yǎng)皿里“自由戀愛”結(jié)合。第二代主要針對男方的因素，如果男方是中重度的少弱精癥，就需要挑選好的精子和卵子，在胚胎師的操作下，把精子打到卵子里來進(jìn)行結(jié)合，是“包辦婚姻”。第三代是遺傳植入前診斷，主要針對有遺傳性疾病或高齡的反復(fù)種植失敗的患者。結(jié)婚一年以上不懷孕，應(yīng)到相應(yīng)的專科去檢查，根據(jù)檢查的情況，做基礎(chǔ)的處理……
她，不忘初心，心懷仁愛，用精湛技術(shù)解除患者病痛，造福廣大女性患者；
她，真誠相待，大醫(yī)情懷，對待患者不是親人勝似親人，贏得廣大女性由衷的信賴；
她，站位高遠(yuǎn)，著眼國際，高難度手術(shù)完美開展，刷新著婦科類手術(shù)治療的記錄；
她，心懷責(zé)任，身擔(dān)使命，懷著對生命的敬畏之心，不斷探索創(chuàng)新，勇攀醫(yī)學(xué)高峰；
她，德藝雙馨，敬業(yè)奉獻(xiàn)，全心全意佑護(hù)女性健康，無悔于青春的選擇。
漫漫求子路上最艱難的事，不是檢查化驗(yàn)、打針吃藥、手術(shù)創(chuàng)傷，而是一次次的失望輪回。
黃艷紅就是這條漫漫長路上的引路人，她用希望的曙光照亮生命的夢想。
