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多學(xué)科密切合作 淋巴管瘤“咽”消云散

作者:西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院
時(shí)間:2021-01-14
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近日,西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院小兒外科成功救治了一名淋巴管瘤合并肺部感染的特殊患兒。

12月初,一對(duì)夫婦抱著孩子急匆匆乘飛機(jī)從江蘇趕往西安,直奔我院小兒外科。原來(lái)孩子出生后出現(xiàn)左側(cè)面部大范圍淋巴管瘤,曾在上海就診多次,療效欠佳,近期正常呼吸時(shí)伴聲響,三天前口唇逐漸變紫,患兒呼吸不暢,孩子病情急,想先去上海,但經(jīng)商量還是決定來(lái)西安,奔赴郭正團(tuán)、王懷杰所帶領(lǐng)的小兒外科團(tuán)隊(duì)。

入院后經(jīng)仔細(xì)評(píng)估,患兒系左側(cè)面部大范圍淋巴管瘤合并咽喉部淋巴管瘤合并肺部感染,呼吸急促,吸氧才能維持正常的氧飽和度,經(jīng)郭正團(tuán)、王懷杰、謝崇等多位小兒外科專家與耳鼻咽喉外科專家討論分析,制定出詳細(xì)的診療方案。吸氧、抗感染及消腫作為首要措施,很快初見成效,患兒呼吸情況好轉(zhuǎn),隨即喉鏡檢查發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)聲門附近廣泛淋巴管瘤贅生物,可隨呼吸墜入聲門,堵塞聲門裂,淋巴管瘤浸及聲門周圍黏膜。

經(jīng)小兒外科團(tuán)隊(duì)商討后,邀請(qǐng)耳鼻咽喉外科、麻醉手術(shù)中心聯(lián)合會(huì)診,共同擬定聯(lián)合治療方案:首先行氣管插管麻醉,同時(shí)備氣管切開準(zhǔn)備,喉部、聲門部淋巴管瘤由耳鼻喉科激光切除,咽部及頸部淋巴管瘤由小兒外科介入治療。

2020年12月10日,一支由小兒外科、耳鼻咽喉外科、麻醉手術(shù)中心組成的專家團(tuán)隊(duì),在麻醉下對(duì)患兒實(shí)施了精準(zhǔn)治療。小兒外科郭正團(tuán)主任、麻醉手術(shù)中心柴偉主任、王彬榮副主任插管麻醉,耳鼻咽喉外科王健教授主刀激光切除喉部及聲門處病變,王懷杰醫(yī)生對(duì)咽部淋巴管瘤及頜面部實(shí)施了介入治療。

術(shù)后患兒迅速恢復(fù)正常呼吸,下床自由活動(dòng),并康復(fù)出院。