2021年6月9日何某在西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟外科順利完成一例涵蓋6項的復(fù)雜心臟手術(shù)：Bentall術(shù)（升主動脈置換 主動脈瓣置換 冠脈移植） 室壁瘤切除 改良Morrow 房間隔缺損修補術(shù) 三尖瓣成型術(shù) 左室附壁血栓清除術(shù)。手術(shù)過程順利，術(shù)后恢復(fù)良好，患者現(xiàn)已出院。

37歲的何某在一次單位體檢時發(fā)現(xiàn)：升主動脈增寬，寬約60mm。前往醫(yī)院咨詢得知自己主動脈出了問題，已經(jīng)非常危險，需要緊急手術(shù)。因當(dāng)?shù)刂委煑l件有限，醫(yī)生建議前往治療主動脈夾層技術(shù)較好的醫(yī)院進行手術(shù)。這讓平時身體健康，而且毫無癥狀的何某感到焦慮不安。為了一探究竟，何某和老公飛馳千里，從新疆哈密來到了西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院。

來院后，何某住進了心臟病醫(yī)院心臟外科。在得知何某與老公自行坐飛機4個多小時從新疆來到西安，再在機場打車來到醫(yī)院這一過程后，接診的李濱醫(yī)生為他們捏了一把冷汗，并告知：手術(shù)之前應(yīng)該避免活動、嚴格控制血壓、嚴密監(jiān)測生命體征。

實際上，主動脈夾層動脈瘤也被稱為體內(nèi)的“定時炸彈”。主動脈壁分為三層：內(nèi)膜層、彈力層（中層）和外膜層。夾層動脈瘤并不是通常所說的腫瘤，而是由各種原因引起的內(nèi)膜層損傷、破裂，在壓力作用下血液將動脈壁撕裂，進入彈力層（中層），在中層形成的血腫，繼續(xù)撕裂使中層縱行剝離為兩層，形成真、假兩腔。因主動脈中層撕裂、剝離，造成主動脈外層薄弱，可隨時破裂致患者死亡。

在完善相關(guān)檢查后，心臟外科醫(yī)生得知何某的問題不只有升主動脈增寬這么簡單。心臟彩超顯示：主動脈夾層動脈瘤Ⅱ型、升主動脈增寬（最寬處56mm）、主動脈瓣大量返流、房間隔缺損（13mm）、左室心尖部室壁瘤、左室心腔狹窄（壓差53mmHg）、室間隔增厚、三尖瓣返流（少-中量）、二尖瓣返流（少量）、肺動脈高壓（收縮壓約48mmHg）。這對醫(yī)生來說是一份檢查報告，也是一份為患者制定下一步診療方案的指標(biāo)。但這一串串明確的診斷，對何某來說卻猶如晴天霹靂，狠狠的擊打著這位嬌小女人的身心。何某老公流露出了這樣一句話：“跑了這么遠，來到這里，就是因為相信你們，為了在這手術(shù)?！?

緊急時刻，張金洲副院長組織科室人員對何某的下一步診療計劃進行了詳盡的討論，小到冰水、冰屑的準(zhǔn)備，大到術(shù)中主刀醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、體外循環(huán)師的配合銜接，還有術(shù)后監(jiān)護室的治療和護理，無不詳盡確實、事無巨細。

9號早晨，手術(shù)室里食道超聲的的結(jié)果和術(shù)前彩超會診的結(jié)果大致相同。就這樣，何某的手術(shù)開始了！消毒鋪單，正中切口，股動脈、上下腔靜脈插管建立體外循環(huán)，探查主動脈瓣二瓣化畸形，交界融合，剪除主動脈瓣葉，測得主動脈瓣瓣環(huán)25#；經(jīng)主動脈瓣口切除前室間隔肥厚肌束2cm*0.5cm，切除異常連接腱索；濕紗布墊起左心室心尖，小圓刀魚嘴樣切開左心室心尖部室壁瘤，牽拉后見左室內(nèi)附壁血栓1cm*2cm，去除附壁血栓；小圓刀切除前室間隔肥厚肌束及異常連接肌束，PL線帶毛氈片縫合室壁瘤；更換主動脈瓣和升主動脈，冠狀動脈開口吻合至相應(yīng)人工血管；自體心包修補房缺；開放升主動脈后，心臟自動復(fù)跳，完成三尖瓣成型，打水測試無返流，關(guān)閉右房。一臺手術(shù)涵蓋6個項目，歷時4個小時，張金洲副院長團隊、手術(shù)麻醉中心團隊及護理團隊緊密配合，精確部署，做到了無縫銜接。面對挑戰(zhàn)，心臟外科又一次出色的完成了使命。

挽救一個人，幸福一家人。這次手術(shù)的成功跟家屬的積極配合和對醫(yī)生的信任是分不開的。當(dāng)病人及家屬握著醫(yī)護人員的手，表示千恩萬謝的時候，每一位醫(yī)護人員知道的付出是值得的。因為西安國際醫(yī)學(xué)中心人的使命就是：佑護無法衡量的價值。