世界上只有一種真正的英雄主義,那就是在認清生活的真相后依然熱愛生活。面對疾病,醫(yī)患同心,不拋棄、不放棄。
小李(化名)年紀輕輕,1年前出現(xiàn)腹痛、腹脹,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量積液,雙下肢水腫逐漸加重,嚴重影響正常生活工作,治療情況并不理想。最終被外院診斷為腹膜間皮瘤,進行了手術(shù)切除。
術(shù)后的小李情況并未改善,腹脹再次出現(xiàn)并逐漸加重,腹圍也越來越大,腹腔的重要臟器及大血管持續(xù)受到壓迫,腹痛腹脹更是變本加厲,正常吃飯更是成了奢望,下肢血液回流受阻導致雙下肢水腫不斷加重。殘酷的現(xiàn)實給了小李重重一擊。
患者術(shù)前腹部體征
抱著一絲希望,小李慕名找到西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院消化病醫(yī)院消化外科二病區(qū)蔡磊主任。蔡磊接診后結(jié)合小李病史、病情,診斷為“腹膜間皮瘤術(shù)后復發(fā),切口疝”。
蔡磊主任手術(shù)中
經(jīng)多學科討論及充分術(shù)前準備,蔡磊團隊為小李成功實施手術(shù)。術(shù)中探查可見其腹腔、盆腔、肝頂各個角落均布滿透明膠凍樣腫瘤組織,術(shù)中抽出粘液膠凍樣腹水近一萬毫升,術(shù)后進行了連續(xù)5天的腹腔熱灌注治療。
術(shù)中抽出的大量腹水
經(jīng)階段治療后,小李腹痛腹脹及下肢水腫等癥狀消失,飲食也恢復正常,已經(jīng)康復出院。
蔡磊主任介紹,腹膜間皮瘤是一種起源于腹膜間皮細胞的高侵襲性腫瘤,臨床非常罕見,發(fā)病率約為0.13/10萬。環(huán)境和遺傳被認為是間皮瘤的風險因素,大約 80% 的間皮瘤患者有石棉暴露史,主要表現(xiàn)為:腹脹(41%-84%)、腹痛(31%-87%) ,腹部包塊(30%)或滲出性腹水。其典型生長特征是沿腹膜表面廣泛性生長,很少累及腹腔外器官,局部淋巴結(jié)受累腫大可致上腔靜脈阻塞或壓迫重要器官,表現(xiàn)出相應體征。腫瘤細胞減滅術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療是目前腹膜間皮瘤的首選治療方案。
消化外科二病區(qū)已多次接診此類罕見腫瘤,秉承精湛的醫(yī)療技術(shù)及個體化治療方案,與患者攜手并肩,詮釋醫(yī)者仁心,偶爾治愈,常常幫助,總是安慰。