手術(shù)切除惡性腫瘤后，又復(fù)發(fā)了。這是許多患者最為頭疼的問(wèn)題。近日，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院放射治療中心采用容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)技術(shù)解決了困擾患者兩年之久的難題。

60歲的李先生17年前做了食管癌根治手術(shù)。近兩年，他發(fā)覺(jué)吃飯時(shí)吞咽很困難，外院檢查后發(fā)現(xiàn)是新生物導(dǎo)致食管腔狹窄，考慮是腫瘤吻合口復(fù)發(fā)，便做了靶向治療、化療。

遺憾的是，多次治療后并未見(jiàn)效。一個(gè)月前，李先生吞咽困難的情況更加嚴(yán)重了，連喝水都費(fèi)勁。心急如焚的家人帶著他來(lái)到西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院就診。

在外院經(jīng)歷了化療的痛苦卻未見(jiàn)效，李先生心有余悸。剛?cè)朐簳r(shí)，便反復(fù)咨詢主管醫(yī)生，有沒(méi)有更好的辦法治療。

“既要精準(zhǔn)對(duì)腫瘤部位治療，又不能傷及正常組織。”陸軍主任仔細(xì)查閱了檢查結(jié)果，根據(jù)患者病情制定了個(gè)性化治療方案，采用容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)技術(shù)為患者放療。

資料顯示，容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)是當(dāng)今先進(jìn)的快速調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)之一，具有“快、準(zhǔn)、優(yōu)”的特點(diǎn)。它比常規(guī)的調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)要快2—8倍，完成一次治療只需2-6分鐘，在顯著縮短病人治療時(shí)間的同時(shí)，還能更好的優(yōu)化腫瘤靶區(qū)劑量和保護(hù)正常組織。

“通過(guò)調(diào)節(jié)加速器內(nèi)的多葉光柵以及各個(gè)角度的機(jī)架旋轉(zhuǎn)速度，不僅讓放射線隨著腫瘤厚度調(diào)弱、增強(qiáng)，還能考慮腫瘤體積各部位的厚薄不同給予最適合的放射線強(qiáng)度?？稍?60度單弧或多弧設(shè)定的任何角度范圍內(nèi)，對(duì)腫瘤進(jìn)行旋轉(zhuǎn)照射，比傳統(tǒng)治療方式照射范圍更大、更靈活、更精準(zhǔn)?！标戃娭魅谓榻B。

經(jīng)過(guò)一個(gè)周期的放療，李先生明顯感受好多了，可以正常吃飯喝水。食管鋇餐造影顯示，食管吻合口區(qū)腫塊明顯縮小，食管狹窄減輕。

目前，在放射治療中心全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)日漸成熟，已治療數(shù)位腫瘤患者，明顯提高了腫瘤病灶的控制率，延長(zhǎng)了患者生存期。

知識(shí)課堂

什么是容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(Volumetric Modulated Arc Therapy, 簡(jiǎn)稱VMAT)？

容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療是在圖像引導(dǎo)放療的基礎(chǔ)上，由逆向優(yōu)化治療計(jì)劃系統(tǒng)配合高精度加速器，并在三維劑量驗(yàn)證保證下的一種先進(jìn)放療技術(shù)。

該技術(shù)利用單弧，或多個(gè)弧度，在其中的任意角度內(nèi)對(duì)腫瘤進(jìn)行旋轉(zhuǎn)照射。射線束在旋轉(zhuǎn)照射過(guò)程中，劑量率、機(jī)架轉(zhuǎn)速、葉片位置等參數(shù)可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。這種技術(shù)照射范圍更大、更靈活、更精準(zhǔn)、劑量聚焦效果更好，在早期腫瘤和復(fù)雜腫瘤的照射中更顯示出優(yōu)勢(shì)。