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是個狠人!一個月減重20kg 醫(yī)生打通了他閉塞的血管

作者:西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院
時間:2022-07-17
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一幅牌匾、兩封感謝信、五幅墨寶,

史上“最卷”患者家屬來了!

父親出院半個月后,馬淵(化名)帶著滿滿一車的謝意再次來到西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院心臟內(nèi)科三病區(qū)。

三高的他 兩根心血管閉塞,一根血管重度狹窄

馬淵的父親馬葛昂(化名)曾是一名摔跤運動員,馬淵兒時記憶中的爸爸身形高大、鼾聲如雷,每餐都會吃藥,背上會時不時出現(xiàn)火罐印和膏藥。父親扛起了家庭的重擔,常說男子漢要堅強,展示在馬淵面前的永遠是無堅不摧的超人。

隨著年齡增長,馬淵漸漸知道父親的鼾聲源于重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,吃的小藥片是治療糖尿病、高血壓病和高脂血癥的藥,那些背部或大或小的黑紫塊是訓練的傷痛勛章。

1年前的晚上,父親在夢中被胸悶、氣短驚醒,端坐休息后癥狀緩解,吃藥減輕了胸悶、氣短,然而只維持了一段時間,1個月前,父親再度發(fā)病,被送往西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院,冠脈造影檢查結果提示為冠心病,回旋支、右冠脈兩根血管都完全閉塞,前降支重度狹窄。

心臟病醫(yī)院副院長李偉杰教授為馬葛昂緊急實施手術,置入支架,成功打通了完全閉塞的回旋支。由于馬葛昂身形肥胖、體脂率高、基礎病多,手術難度極大、風險極高,李偉杰教授建議觀察后擇期再開通完全閉塞的右冠。

6cm的穿刺針扎不到血管 體重140kg的他1個月減重20kg

擇期手術之前,李偉杰教授給馬葛昂布置了“作業(yè)”——減重,一個月后驗收。

為什么要先減重再進行第二次手術?“患者的脂肪層太厚,導致穿刺極度困難,6cm長的穿刺針下去,根本進不到血管,不利于術中操作,更有礙于傷口恢復。”李偉杰教授解釋,由于馬葛昂肥胖且患有糖尿病,增加了傷口愈合的風險,過度肥胖影響患者術中透視的清晰度,進一步增加手術難度。這些都給本就高難度、高風險的手術平添了阻礙。

年近花甲、一向堅強的父親沒有被疾病擊垮,運動員生涯帶來的永不言棄、越挫越勇已融入血液。馬葛昂仿佛又回到了訓練的日子,額頭的汗水和濕透的衣服見證了他的努力,競技場上的角逐延伸到生活中,這一場的對手是自己。

一個月后,心臟內(nèi)科三病區(qū)再次出現(xiàn)了馬葛昂的身影?!皽p了20kg啊,老馬!”看著體重秤上的數(shù)字,李偉杰教授欣喜地說:“我們又要并肩作戰(zhàn)了。”

DSA手術室的燈牌亮了,身著鉛衣的李偉杰教授通過馬葛昂的右橈動脈鞘管,沿指引導絲送入指引導管至右冠脈竇口,沿指引導管送入微導管及導絲到右冠狀動脈閉塞段,由于血管完全閉塞的時間比較長,就如有淤泥沉積的河道,隨時間推移愈發(fā)難清理一樣,右冠狀動脈閉塞段近段鈣化嚴重,多次嘗試開通未成功。

正向道路不通,李偉杰教授嘗試通過左橈動脈逆向開通,正逆向雙管齊下,多次嘗試,最終導絲通過閉塞段至右冠狀動脈遠端,球囊依次擴張閉塞病變部位,血流恢復后依次植入支架,血管內(nèi)的“淤泥”已清,“河道”隨之通暢。手術歷時4小時,徹底打通了堵塞的血管!

術后,李偉杰教授請馬淵及家人來到手術室外的屏幕前,此時冠狀動脈血流暢行無阻,馬淵看著對父親有救命之恩的李偉杰教授,心中只有無限的感激。

出院后不久,“卷王”患者家屬“卷土重來”,將贈送給病區(qū)、醫(yī)護人員個人的牌匾、感謝信、墨寶擺滿了心內(nèi)三病區(qū)護士站,想將所有美好的祝福都送給這些可親可敬的醫(yī)護工作者。

以心為燈,醫(yī)者如花,芳照生命。