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是個(gè)狠人!一個(gè)月減重20kg 醫(yī)生打通了他閉塞的血管

作者:西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院
時(shí)間:2022-07-17
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一幅牌匾、兩封感謝信、五幅墨寶,

史上“最卷”患者家屬來(lái)了!

父親出院半個(gè)月后,馬淵(化名)帶著滿滿一車(chē)的謝意再次來(lái)到西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院心臟內(nèi)科三病區(qū)。

三高的他 兩根心血管閉塞,一根血管重度狹窄

馬淵的父親馬葛昂(化名)曾是一名摔跤運(yùn)動(dòng)員,馬淵兒時(shí)記憶中的爸爸身形高大、鼾聲如雷,每餐都會(huì)吃藥,背上會(huì)時(shí)不時(shí)出現(xiàn)火罐印和膏藥。父親扛起了家庭的重?fù)?dān),常說(shuō)男子漢要堅(jiān)強(qiáng),展示在馬淵面前的永遠(yuǎn)是無(wú)堅(jiān)不摧的超人。

隨著年齡增長(zhǎng),馬淵漸漸知道父親的鼾聲源于重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,吃的小藥片是治療糖尿病、高血壓病和高脂血癥的藥,那些背部或大或小的黑紫塊是訓(xùn)練的傷痛勛章。

1年前的晚上,父親在夢(mèng)中被胸悶、氣短驚醒,端坐休息后癥狀緩解,吃藥減輕了胸悶、氣短,然而只維持了一段時(shí)間,1個(gè)月前,父親再度發(fā)病,被送往西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院,冠脈造影檢查結(jié)果提示為冠心病,回旋支、右冠脈兩根血管都完全閉塞,前降支重度狹窄。

心臟病醫(yī)院副院長(zhǎng)李偉杰教授為馬葛昂緊急實(shí)施手術(shù),置入支架,成功打通了完全閉塞的回旋支。由于馬葛昂身形肥胖、體脂率高、基礎(chǔ)病多,手術(shù)難度極大、風(fēng)險(xiǎn)極高,李偉杰教授建議觀察后擇期再開(kāi)通完全閉塞的右冠。

6cm的穿刺針扎不到血管 體重140kg的他1個(gè)月減重20kg

擇期手術(shù)之前,李偉杰教授給馬葛昂布置了“作業(yè)”——減重,一個(gè)月后驗(yàn)收。

為什么要先減重再進(jìn)行第二次手術(shù)?“患者的脂肪層太厚,導(dǎo)致穿刺極度困難,6cm長(zhǎng)的穿刺針下去,根本進(jìn)不到血管,不利于術(shù)中操作,更有礙于傷口恢復(fù)。”李偉杰教授解釋?zhuān)捎隈R葛昂肥胖且患有糖尿病,增加了傷口愈合的風(fēng)險(xiǎn),過(guò)度肥胖影響患者術(shù)中透視的清晰度,進(jìn)一步增加手術(shù)難度。這些都給本就高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)平添了阻礙。

年近花甲、一向堅(jiān)強(qiáng)的父親沒(méi)有被疾病擊垮,運(yùn)動(dòng)員生涯帶來(lái)的永不言棄、越挫越勇已融入血液。馬葛昂仿佛又回到了訓(xùn)練的日子,額頭的汗水和濕透的衣服見(jiàn)證了他的努力,競(jìng)技場(chǎng)上的角逐延伸到生活中,這一場(chǎng)的對(duì)手是自己。

一個(gè)月后,心臟內(nèi)科三病區(qū)再次出現(xiàn)了馬葛昂的身影?!皽p了20kg啊,老馬!”看著體重秤上的數(shù)字,李偉杰教授欣喜地說(shuō):“我們又要并肩作戰(zhàn)了?!?

DSA手術(shù)室的燈牌亮了,身著鉛衣的李偉杰教授通過(guò)馬葛昂的右橈動(dòng)脈鞘管,沿指引導(dǎo)絲送入指引導(dǎo)管至右冠脈竇口,沿指引導(dǎo)管送入微導(dǎo)管及導(dǎo)絲到右冠狀動(dòng)脈閉塞段,由于血管完全閉塞的時(shí)間比較長(zhǎng),就如有淤泥沉積的河道,隨時(shí)間推移愈發(fā)難清理一樣,右冠狀動(dòng)脈閉塞段近段鈣化嚴(yán)重,多次嘗試開(kāi)通未成功。

正向道路不通,李偉杰教授嘗試通過(guò)左橈動(dòng)脈逆向開(kāi)通,正逆向雙管齊下,多次嘗試,最終導(dǎo)絲通過(guò)閉塞段至右冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端,球囊依次擴(kuò)張閉塞病變部位,血流恢復(fù)后依次植入支架,血管內(nèi)的“淤泥”已清,“河道”隨之通暢。手術(shù)歷時(shí)4小時(shí),徹底打通了堵塞的血管!

術(shù)后,李偉杰教授請(qǐng)馬淵及家人來(lái)到手術(shù)室外的屏幕前,此時(shí)冠狀動(dòng)脈血流暢行無(wú)阻,馬淵看著對(duì)父親有救命之恩的李偉杰教授,心中只有無(wú)限的感激。

出院后不久,“卷王”患者家屬“卷土重來(lái)”,將贈(zèng)送給病區(qū)、醫(yī)護(hù)人員個(gè)人的牌匾、感謝信、墨寶擺滿了心內(nèi)三病區(qū)護(hù)士站,想將所有美好的祝福都送給這些可親可敬的醫(yī)護(hù)工作者。

以心為燈,醫(yī)者如花,芳照生命。