突發(fā)！太疼了，1.2米長的螺紋鋼從男子會(huì)陰部垂直穿入胸腔......7月12日下午16時(shí)10分，西安一處工地的一名26歲工友，不慎從10多米的高空墜落，不幸的是工地上一根直徑3厘米的螺紋鋼從男子會(huì)陰部垂直穿入體內(nèi)，工地上的工友們小心翼翼地將連著的鋼筋截?cái)?。情況危急，立即送往西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院急救中心，此時(shí)正是下午17時(shí)00分。

時(shí)間就是生命！此時(shí)，西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院展開了一場(chǎng)與生命賽跑的搶救，第一時(shí)間開辟綠色通道，急診X光片及CT顯示：異物經(jīng)會(huì)陰部貫穿盆腔、腹腔到達(dá)左側(cè)胸腔主動(dòng)脈弓水平。醫(yī)院創(chuàng)傷中心立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，劉延彤副院長親臨指揮，下午17點(diǎn)48分，當(dāng)患者被送達(dá)手術(shù)室，胸外、心外、肝膽外科、胃腸外科，泌尿外科及麻醉科等多學(xué)科專家聯(lián)手對(duì)這名工友進(jìn)行“縱劈胸骨 前外側(cè)開胸探查 氣管及主支氣管修補(bǔ) 肺修補(bǔ) 血胸清除 開腹探查止血 腹膜后及盆腔探查......”手術(shù)。

情況緊急！術(shù)中探查后發(fā)現(xiàn)，長120cm直徑3cm的螺紋鋼經(jīng)患者右側(cè)會(huì)陰部穿入，傷及直腸，途徑膀胱后方，左側(cè)髂總動(dòng)靜脈之間傷及左腎后，經(jīng)胰腺后方在肝脾之間穿破膈肌，在下肺靜脈前方穿入左肺穿破氣管及左右主支氣管膜部，止于主動(dòng)脈弓下水平，穿入體內(nèi)的部分達(dá)到75cm。

驚心動(dòng)魄！仰臥體位、經(jīng)口插管維持全麻狀態(tài)，消毒、鋪單......無影燈下，專家們按各自的分工，小心地分離、清創(chuàng)，縫合......在確認(rèn)走行區(qū)臟器及血管安全后，隨著“胸外科安全”，“肝膽外科安全”，“泌尿外科安全”，“胃腸外科安全”一系列的口令后，異物被順利拔出體外。隨即胸科醫(yī)院李文海副院長帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)實(shí)施了氣管、支氣管膜部破裂、肺破裂及膈肌修補(bǔ)術(shù)；肝膽外科袁克文教授團(tuán)隊(duì)實(shí)施了胰腺探查清創(chuàng)術(shù)；泌尿外科楊增悅主任團(tuán)隊(duì)實(shí)施了左腎切除及膀胱修補(bǔ)術(shù)；心臟病醫(yī)院張金洲副院長團(tuán)隊(duì)實(shí)施了髂總動(dòng)靜脈血栓取出修補(bǔ)術(shù)；消化外科李國才主任團(tuán)隊(duì)實(shí)施了乙狀結(jié)腸造瘺及肛周清創(chuàng)置管縫合術(shù)。術(shù)后為了減小血栓的風(fēng)險(xiǎn)心血管外科在介入雜交手術(shù)室順利植入了下腔靜脈濾器。

7月13日凌晨1點(diǎn)47分，手術(shù)順利結(jié)束，歷經(jīng)8個(gè)小時(shí)后患者體內(nèi)的鋼筋被安全取出，被損傷的部位也一一修復(fù)。

目前，患者已清醒并轉(zhuǎn)入胸外監(jiān)護(hù)室，在西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院多學(xué)科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的照護(hù)下順利康復(fù)中。

西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院胸科醫(yī)院李文海副院長表示，如此罕見的“異物貫穿傷”，既是一次檢驗(yàn)也是一次挑戰(zhàn)，彰顯了該院急危重癥外科綜合救治能力和水平。

李文海副院長表示，工友當(dāng)時(shí)處理正確，沒有在現(xiàn)場(chǎng)拔出鋼筋，這為我們后期搶救贏得了機(jī)會(huì)。同時(shí)，他提醒，如果遇到類似的意外，在撥打120的同時(shí)，要立即按住出血部位，不要私自拔出異物。