新近,西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院消化病醫(yī)院韓國宏教授團隊的一項隨機對照試驗“經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(TIPS)聯(lián)合自發(fā)性門體分流封堵預防術后顯性肝性腦病”的論著被最新一期的Hepatology雜志(IF=17.29,JCR:Q1)遴選為9月份封面文章(圖1)。該研究顯示TIPS聯(lián)合粗大分流道封堵能夠有效降低TIPS術后顯性肝性腦病的發(fā)生率,且不增加門靜脈高壓、分流道功能障礙和其他不良事件的并發(fā)癥風險[1]。
圖1. Hepatology雜志9月刊封面
同期英國伯明翰大學Tripathi教授和法國圖盧茲大學Bureau教授發(fā)表述評文章[2],指出該研究是國際上第一個比較TIPS聯(lián)合封堵分流道降低術后肝性腦病的隨機對照試驗,填補了該領域的空白,提供了高級別的循證醫(yī)學證據(jù)(圖2)。
圖2.當前可將TIPS后肝性腦病發(fā)生風險降至最低的選擇
(引自述評文章)
該項隨機對照試驗此前入選第57屆歐洲肝病研究學會年會(EASL2022)暨2022年國際肝臟大會?(ILC 2022)大會交流,并獲得了與會者的高度關注。(EASL2022丨韓國宏教授團隊:RCT研究證實TIPS術中同時封堵自發(fā)性分流道可降低肝性腦病發(fā)生)
據(jù)悉,該研究的姊妹篇“TIPS聯(lián)合曲張靜脈栓塞對比單純TIPS預防肝硬化靜脈曲張再出血:一項隨機對照試驗”的論著發(fā)表在8月份Lancet Gastroenterology & Hepatology(IF=45.04)[3],該研究針對僅有曲張靜脈而無自發(fā)性門體分流道的肝硬化門脈高壓出血患者,結果顯示與單純TIPS相比,TIPS聯(lián)合曲張靜脈栓塞沒有顯著降低靜脈曲張再出血率。在大多數(shù)患者中,單純的TIPS可以實現(xiàn)較低的再出血率,因此,TIPS術中栓塞或不栓塞曲張靜脈不影響患者結局。西班牙巴塞羅那Nicoara-Farcau和Baiges教授對該研究發(fā)表了述評文章[4]。
該項姊妹篇研究此前入選第57屆歐洲肝病研究學會年會(EASL2022)暨2022年國際肝臟大會?(ILC 2022)大會口頭交流。(EASL2022丨韓國宏教授團隊:RCT研究證實TIPS術中栓塞或不栓塞曲張靜脈不影響患者結局)
以上這兩項研究的第一作者為空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院呂勇博士后,共同第一作者為空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院陳輝博士,通訊作者為韓國宏教授。
自2011年以來,韓國宏教授團隊圍繞門脈高壓和肝癌的多項研究成果分別發(fā)表在Nat Rev Gastro Hepatol、Ann Oncol、Lancet Gastro Hepatol、Gastroenterology、Gut、J Hepatol、Radiology、Hepatology、Clin Cancer Res、Am J Gastroenterol等國際權威雜志SCI論文154篇,單篇論著最高73.08,其中大于30分和10~30分的論著分別為11篇和12篇。相關成果分別寫入歐洲肝病學會和英國胃腸病學會等9部國際指南(2014~2022)。
韓國宏
西安國際醫(yī)學中心消化病醫(yī)院
執(zhí)行院長
醫(yī)學博士、主任醫(yī)師、教授、博士生導師
原空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院消化病醫(yī)院消化介入科主任
西京醫(yī)院國家消化疾病臨床醫(yī)學研究中心血管介入組原組長
BavenoⅦ(國際門靜脈高壓最權威組織)專家組成員
亞太原發(fā)性肝癌理事會理事(APPLE Council Member)
中國研究型醫(yī)院學會介入專業(yè)委員會副主任委員
中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會常委兼腫瘤介入專業(yè)委員會副主任委員
中華醫(yī)學會消化病學分會消化微創(chuàng)與介入?yún)f(xié)作組副組長
衛(wèi)健委原發(fā)性肝癌診療規(guī)范專委會介入治療組副組長(2011版、2017版、2019版和2022版)等。
以第一負責人承擔/完成國科金重點國際合作項目、“863”子課題、國家“十一五”支撐課題等10余項。以第一完成人獲2017年軍隊科學技術進步獎一等獎,并作為主要成員獲2016年國家科學技術進步獎創(chuàng)新團隊獎,獲2018年度第二屆國家名醫(yī)盛典“國之名醫(yī)?優(yōu)秀風范”稱號,2011年至2018年連續(xù)八年被評為《中國名醫(yī)百強榜》Top10dr。
主要從事肝膽胰腫瘤、門靜脈高壓和肝臟血管?。ú技泳C合征、門脈血栓和海綿樣變性、特發(fā)性門脈高壓等)等消化系疾病的介入治療和臨床研究。參加十余項國際多中心肝癌靶向、免疫和介入治療臨床試驗;設計啟動了十余項團隊牽頭的國內(nèi)多中心臨床試驗。主編參編專著3部。