今天，我們邀請(qǐng)到西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院心內(nèi)科二病區(qū)曾廣偉主任，針對(duì)大家關(guān)注的一些高血壓?jiǎn)栴}，進(jìn)行答疑解惑。

問(wèn)題一：得了高血壓怎么辦？

主任答疑：總體來(lái)說(shuō)我們國(guó)家的高血壓患病人群基數(shù)很大，在3億人以上，但僅有三分之一的患者經(jīng)過(guò)治療血壓達(dá)標(biāo)，對(duì)高血壓我們要有清醒的認(rèn)識(shí)。建議年輕的高血壓患者改變一些不好的生活習(xí)慣，飲食作息規(guī)律，多運(yùn)動(dòng)，減少高鈉類飲食和垃圾食品，另外就是平時(shí)多監(jiān)測(cè)血壓。堅(jiān)持吃藥并不意味著血壓控制的很好，而是要讓血壓達(dá)標(biāo)，收縮壓低于140mmHg,舒張壓低于90mmHg。

問(wèn)題二：血壓正常，醫(yī)生還讓我查24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，是不是過(guò)度醫(yī)療？

主任答疑：人體的血壓是波動(dòng)的，有晨峰及午后高值，且會(huì)因?yàn)榉幒笏幬餄舛茸兓兓?4小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的目的，在于讓醫(yī)生了解在一天之中，患者的血壓是否一直處于穩(wěn)定狀態(tài)。白天血壓很好，但是夜間及晨峰的血壓不達(dá)標(biāo)，對(duì)于心腦腎的損害是持續(xù)存在的。從未監(jiān)測(cè)過(guò)夜間血壓的患者，建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。

問(wèn)題三：雖然我血壓高，但是身體沒(méi)有任何不舒服，醫(yī)生給我開(kāi)藥，是不是在忽悠我？

主任答疑：血壓高，對(duì)血管壁的壓力就會(huì)高，類似水管水壓高，水管的老化退化就會(huì)變快。高血壓對(duì)于血管壁的壓力不光在主動(dòng)脈，對(duì)于腦部、頸部、心臟、腎臟動(dòng)脈及全身血管的整體壓力都是增高的。長(zhǎng)此以往會(huì)出現(xiàn)左心室代償性肥大、左心功能不全、腦梗、腦出血，腎衰或腎功能損害，最后心腦腎都出現(xiàn)問(wèn)題。因此，平時(shí)血壓高，或是24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)血壓持續(xù)增高，需要引起高度重視。要改變自己的生活習(xí)慣、生活方式，如果血壓還是高， 那就要在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。只要血壓高到一定程度，沒(méi)有癥狀也要服藥。

問(wèn)題四：家里老人是高血壓，認(rèn)為西醫(yī)指標(biāo)、中醫(yī)治本，一直尋求中醫(yī)治療，這種想法對(duì)不對(duì)呢？

主任答疑：平時(shí)我們西醫(yī)也會(huì)把脈。我把脈的目的在于了解患者心率是否達(dá)標(biāo)，對(duì)于冠心病、心衰以及高血壓患者，心率要控制在60—70次左右。中醫(yī)的把脈會(huì)了解的更多。中醫(yī)治療高血壓可以用針灸、推拿按摩、包括一些活血化瘀的中藥，有利尿的作用，對(duì)一些輕癥的高血壓是有作用的。如果血壓非常高，可以在西醫(yī)指導(dǎo)下治療或是采用中醫(yī)的方式，只要血壓能夠達(dá)標(biāo)，這才是真正的目標(biāo)。

對(duì)于高血壓或其他心臟疾病還有任何問(wèn)題，歡迎各位看官留言，我們會(huì)繼續(xù)邀請(qǐng)心臟內(nèi)科專家針對(duì)熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題給出專業(yè)建議。