“朱院長(zhǎng),我們這里有個(gè)患者雙側(cè)肺動(dòng)脈大面積血栓栓塞,您可以接收嗎?”早上剛查完房,胸科醫(yī)院朱運(yùn)奎副院長(zhǎng)就接到了一個(gè)緊急電話(huà)。
電話(huà)另一端是甘肅省華池縣醫(yī)院的醫(yī)生,原來(lái)一位42歲女性患者,診斷為雙側(cè)肺動(dòng)脈大面積血栓栓塞,收治在縣醫(yī)院,但由于醫(yī)療條件有限,患者急需轉(zhuǎn)院救治。主管醫(yī)生想到前不久來(lái)縣城義診的朱運(yùn)奎副院長(zhǎng),便撥通了電話(huà)。
肺動(dòng)脈血栓栓塞癥有多兇險(xiǎn)?它是最常見(jiàn)的一種肺栓塞,其發(fā)病隱匿,病死率僅次于急性心肌梗塞和腫瘤。重癥患者死亡率超過(guò)50%,已經(jīng)發(fā)生休克的患者,時(shí)間就是生命。
“一分鐘也不能耽誤!”朱運(yùn)奎副院長(zhǎng)深知肺動(dòng)脈栓塞風(fēng)險(xiǎn)很高,必須盡早溶栓治療。他立即組織科室人員做好收入院準(zhǔn)備。
當(dāng)日下午,急救車(chē)奔馳400多公里護(hù)送患者到達(dá)西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院急診大樓前,朱運(yùn)奎副院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)上車(chē)為患者作病情評(píng)估。隨后,由主治醫(yī)師李超然、主治醫(yī)師馬宣、副主任醫(yī)師蘆莎和主管醫(yī)師王惠組成的搶救小組,為患者進(jìn)行急診檢驗(yàn)、血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)等。
入院后,考慮到患者近期有子宮手術(shù)史,朱運(yùn)奎副院長(zhǎng)制定了半劑量溶栓方案,介入取、溶栓為預(yù)備方案,為患者進(jìn)行靜脈溶栓。蘆莎副主任醫(yī)師與值班醫(yī)生護(hù)士一整晚守護(hù)在患者身旁,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病情,溶栓治療直至深夜。數(shù)小時(shí)后,患者呼吸困難緩解、血氧飽和度上升、心率減緩、胸疼痛減輕。第二天,病情明顯緩解,此次溶栓非常有效,也避免患者遭受介入手術(shù)之苦。
經(jīng)過(guò)接續(xù)的抗凝治療,患者大面積肺動(dòng)脈栓塞完全治愈。在家人的陪伴下,已于近日出院回家。
“我們從外省來(lái),本來(lái)?yè)?dān)心住不上醫(yī)院,沒(méi)想到真是一分鐘都沒(méi)耽誤,全程‘無(wú)縫對(duì)接’順利治好了病?!背鲈簳r(shí),家屬連聲感謝朱運(yùn)奎副院長(zhǎng)。
在朱運(yùn)奎副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科三病區(qū)醫(yī)護(hù)人員在最短時(shí)間內(nèi),密切合作,在全力做好疫情防控的同時(shí),打造了應(yīng)急救治的“綠色通道”,實(shí)現(xiàn)了急救“無(wú)縫連接”,為危急重癥患者帶來(lái)了生的希望。