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盛夏時(shí)節(jié)溫度高,火氣旺的年輕人,喜歡拉上三五好友,晚上找個(gè)地方,擼串兒配冰啤,大口吃肉,大碗喝酒,好不愜意。酒足飯飽打著嗝剔牙的時(shí)候,腹部突然感覺一陣劇烈疼痛!是肉壞了?還是酒太涼?沖向廁所意欲泄洪,可任憑腹中翻江倒海,卻是肚子有貨倒不出來。這到底是怎么了?
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西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院消化外五科(普通外科)賈宗良主任提示,出現(xiàn)此種情況,有可能是急性胰腺炎發(fā)作。
急性胰腺炎死亡率很高,治療不及時(shí)很可能危及生命。重癥胰腺炎的臨床比例有但并不高。多數(shù)人都是單純水腫性胰腺炎,有膽結(jié)石或者膽總管結(jié)石或者膽囊結(jié)石病史,胰腺炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與油膩飲食、飲酒等因素正相關(guān),超過7成以上的患者本身存在結(jié)石問題。
說到膽結(jié)石,或者說膽石癥,很多患者也是在油膩飲食后出現(xiàn)劇烈的右上腹部疼痛,同時(shí)伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀,嚴(yán)重的會出現(xiàn)發(fā)燒、黃疸。膽結(jié)石患者是有臨床表現(xiàn)的,比如吃完飯腹脹、腹痛,跟胃病有時(shí)候很難區(qū)分,按胃病治療,效果不好最后一查,膽囊里面是結(jié)石。
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膽結(jié)石做不做手術(shù)?
具體情況具體分析。
一般原則上是要做的,如果有明顯的臨床表現(xiàn),腹痛、腹脹、飲食不好,建議手術(shù)治療。如果只是檢查發(fā)現(xiàn),沒有疼痛等癥狀,臨床上稱為靜止性結(jié)石,也可以不做手術(shù),定期復(fù)查。
如果膽囊結(jié)石超過2.5cm或者3cm,建議還是手術(shù)治療。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候膽囊結(jié)石比較大,長期與膽囊之間摩擦,膽囊粘膜可能發(fā)生一些癌變。手術(shù)方式,也是被業(yè)界認(rèn)可的,就是膽囊切除。
不切行不行?
當(dāng)然有保膽手術(shù),做法簡單說就是在腔鏡下把膽囊打個(gè)洞,把石頭掏出來,然后縫合膽囊。這個(gè)手術(shù)方式現(xiàn)在也在開展,但在臨床上尚未有定論。傳統(tǒng)手術(shù)還是主張切除膽囊。因?yàn)槟懩医Y(jié)石并不是膽囊本身的問題,而是因?yàn)樯眢w代謝的問題,只要膽囊在,取石后仍然可能形成新的結(jié)石。
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凡事欲速不達(dá),過猶不及??救饽懿荒艹裕科【颇懿荒芎??有一句話說得好,拋開“劑量”談危害,就是耍流氓。天天喝酒,頓頓擼串,早晚出事。如果出現(xiàn)腹痛且伴有消化道癥狀,切勿耽擱,及時(shí)前往醫(yī)院,明確診斷,接受治療。