CCU潘僑主任接收到下級(jí)醫(yī)師匯報(bào)后,馬上啟動(dòng)導(dǎo)管室,做完冠狀動(dòng)脈造影,造影結(jié)果讓在場(chǎng)的醫(yī)師都很詫異,年紀(jì)輕輕的張先生,竟急性側(cè)壁正后壁心肌梗死,三根主要血管中閉塞了一根,另外兩根重度狹窄,潘主任當(dāng)機(jī)立斷,以最快的速度實(shí)施冠狀動(dòng)脈造影術(shù)(CAG)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI),僅用60分鐘就開(kāi)通了閉塞的旋支血管,張先生轉(zhuǎn)危為安。
第一次因急性心肌梗塞來(lái)院,先處理閉塞血管是最好的治療方案。如果同時(shí)處理另外兩根重度狹窄的血管,萬(wàn)一支架內(nèi)血栓形成,張先生可能會(huì)出現(xiàn)心梗、心衰,甚至猝死。
“一個(gè)多月前,您給我做過(guò)手術(shù),我恢復(fù)得特別好,之前說(shuō)我還有另外兩根重度狹窄的血管,我越想越擔(dān)心,還是信任您的技術(shù)。這不因?yàn)橐咔榈脑?,現(xiàn)在才來(lái)找您。這次,我主要是想解決另兩根血管的問(wèn)題。”由于第一次快速有效的治療、溫馨體貼的護(hù)理給張先生留下了深刻的印象,5月底,張先生主動(dòng)找到潘僑主任。
潘主任考慮患者年輕,且前次造影結(jié)果提示左主干根部病變,最狹窄段的解剖位置靠近回旋支開(kāi)口,為明確患者病因,并在術(shù)中達(dá)到精確定位,在開(kāi)通狹窄血管的同時(shí)最大限度降低其他血管受累的可能,因此,提前準(zhǔn)備好術(shù)中血管內(nèi)超聲,協(xié)助判斷血管狹窄的原因,腔內(nèi)鈣化的程度,最狹窄段的腔內(nèi)影像,以選擇支架的型號(hào)以及支架貼壁如何等等問(wèn)題。在血管內(nèi)超聲的輔助下,介入團(tuán)隊(duì)最優(yōu)化介入方案,避免了不必要的介入操作和支架植入。
在CCU的第一次手術(shù)救人于命在旦夕之際,第二次手術(shù)主動(dòng)出擊、拆除了身體里的定時(shí)炸彈。目前,九死一生的張先生已康復(fù)出院。“治心臟病,還是來(lái)西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院放心!”張先生出院時(shí)對(duì)CCU團(tuán)隊(duì)豎起大拇指。